vspВопросы современной педиатрииCurrent Pediatrics1682-55271682-5535Издательство «ПедиатрЪ»10.15690/vsp.v14i5.1442vsp-1512Research ArticleВ ПОМОЩЬ ВРАЧУA DOCTOR’S AIDСнижение минеральной плотности кости у детей и подростков: причины, частота развития, лечениеReduced Bone Mineral Density in Children and Adolescents: Causes, Incidence and TreatmentМальцевС. В.MaltsevS. V.

доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета КГМУ Адрес: 420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49, тел.: +7 (843) 236-06-52

maltc@mail.ruМансуроваГ. Ш.MansurovaG. Sh.Казанский государственный медицинский университет, Казань, Российская ФедерацияРоссияKazan State Medical University, Kazan, Russian FederationRussian Federation201517112015145573578Copyright © Мальцев С.В., Мансурова Г.Ш., 20152015Мальцев С.В., Мансурова Г.Ш.Maltsev S.V., Mansurova G.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/view/1512

Остеопороз у детей является актуальной проблемой, поскольку встречается в различные возрастные периоды. Среди основных факторов риска и причин развития первичного и вторичного остеопороза у детей выделяют экзо- и эндогенные, модифицируемые и немодифицируемые. Отмечены возрастные критические периоды детства, которые характеризуются высоким риском снижения минеральной плотности кости и переломов. В статье описаны биологические эффекты кальция, витамина D и остеотропных микроэлементов, показана их роль в процессе остеогенеза и ремоделирования кости. Представлены результаты изучения снижения минеральной плотности кости в детском возрасте, данные по обеспеченности детей витамином D в различные возрастные периоды; даны рекомендации по лечению.

Osteoporosis in children is an urgent problem, since it occurs at different ages. The main risk factors and causes of primary and secondary osteoporosis in children include exogenous and endogenous, modifiable and non-modifiable factors. Critical age periods of childhood characterized by a high risk of reduced bone mineral density and fractures are specified. The article describes the biological effects of calcium, vitamin D and osteotropic trace elements and shows their role in osteogenesis and bone remodeling. It also presents the results of the study of reduced bone mineral density in children, the data on the availability of vitamin D for children at different ages, and provides recommendations for treatment.

детиостеопорозфакторы рискачастота развитиялечениеchildrenosteoporosisrisk factorsincidencetreatmentReferencesСтруков В. И., Сергеева-Кондраченко М. Ю. Актуальные проблемы остеопороза. Под ред. В. И. Струкова. Пенза: Ростра. 2009. 342 с.Струков В. И., Сергеева-Кондраченко М. Ю. Актуальные проблемы остеопороза. Под ред. В. И. Струкова. Пенза: Ростра. 2009. 342 с.Мальцев С. В., Архипова Н. Н., Шакирова Э. М., Колесни чен ко Т. В. Особенности фосфатно-кальциевого обмена у новорожденных и недоношенных детей. Практическая медицина. 2009; 7 (39): 9–13.Мальцев С. В., Архипова Н. Н., Шакирова Э. М., Колесни чен ко Т. В. Особенности фосфатно-кальциевого обмена у новорожденных и недоношенных детей. Практическая медицина. 2009; 7 (39): 9–13.Щеплягина И. А., Моисеева Т. Ю., Коваленко Т. В. Остеопения у детей диагностика, профилактика и коррекция. Пособие для врачей. М. 2005. 40 с.Щеплягина И. А., Моисеева Т. Ю., Коваленко Т. В. Остеопения у детей диагностика, профилактика и коррекция. Пособие для врачей. М. 2005. 40 с.Коровина Н. А., Свинцицкая В. И. Варианты остеопений при тубулоинтерстициальных заболеваниях почек у детей. Педиатрия. 2010; 6: 12–16.Коровина Н. А., Свинцицкая В. И. Варианты остеопений при тубулоинтерстициальных заболеваниях почек у детей. Педиатрия. 2010; 6: 12–16.Мальцев С. В., Архипова Н. Н., Шакирова Э. М. Витамин Д, кальций и фосфаты у здоровых детей и при патологии. Казань. 2012. 120 с.Мальцев С. В., Архипова Н. Н., Шакирова Э. М. Витамин Д, кальций и фосфаты у здоровых детей и при патологии. Казань. 2012. 120 с.Научно-практическая программа «Дефицит кальция и остеопенические состояния у детей: диагностика, лечение, профилактика». Под ред. Н. А. Коровиной, В. А. Петерковой. М.: Международный фонд охраны матери и ребенка. 2006. 46 с.Научно-практическая программа «Дефицит кальция и остеопенические состояния у детей: диагностика, лечение, профилактика». Под ред. Н. А. Коровиной, В. А. Петерковой. М.: Международный фонд охраны матери и ребенка. 2006. 46 с.Мальцев С. В., Мансурова Г. Ш., Колесниченко Т. В., Зотов Н. А. Минеральная плотность кости у детей в разные возрастные периоды. Практическая медицина. 2013; 6 (75): 106–108.Мальцев С. В., Мансурова Г. Ш., Колесниченко Т. В., Зотов Н. А. Минеральная плотность кости у детей в разные возрастные периоды. Практическая медицина. 2013; 6 (75): 106–108.Canalis E., Mazziotti G., Giustina A., Bilezikian J. P. Gluco corticoid induced osteoporosis: pathophysiology and therapy. Osteoporos Int. 2007; 18 (10): 1319–1328.Canalis E., Mazziotti G., Giustina A., Bilezikian J. P. Gluco corticoid induced osteoporosis: pathophysiology and therapy. Osteoporos Int. 2007; 18 (10): 1319–1328.Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение: клинические рекомендации. Под ред. О. Лесняк, Л. Беневоленской. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2010. 272 с.Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение: клинические рекомендации. Под ред. О. Лесняк, Л. Беневоленской. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2010. 272 с.Hogler W., Shaw N. Childhood Growth Hormone Deficiency, Bone Density, Structures and Fractures: Scrutinizing the Evidence. Clin. Endocrinol. 2010; 72 (3): 281–289.Hogler W., Shaw N. Childhood Growth Hormone Deficiency, Bone Density, Structures and Fractures: Scrutinizing the Evidence. Clin. Endocrinol. 2010; 72 (3): 281–289.Cannell J. J., Hollis B. W. Use of Vitamin D in Clinical Practice. Alt. Med. Rev. 2008; 13 (1): 6–20.Cannell J. J., Hollis B. W. Use of Vitamin D in Clinical Practice. Alt. Med. Rev. 2008; 13 (1): 6–20.Коровина Н. А., Творогова Т. Н. Профилактика остеопении у детей и подростков с риском развития остеопороза. Лечащий врач. 2006; 07/06: 21–29. URL: http://www.lvrach.ru/2006/07/4534208/(дата обращения: 22.07.2015).Коровина Н. А., Творогова Т. Н. Профилактика остеопении у детей и подростков с риском развития остеопороза. Лечащий врач. 2006; 07/06: 21–29. URL: http://www.lvrach.ru/2006/07/4534208/(дата обращения: 22.07.2015).Чиркин А. А. Биохимия. Рук-во. Под ред. А. А. Чиркина, Е. О. Данченко. М.: Мед. лит. 2010.С. 497–498.Чиркин А. А. Биохимия. Рук-во. Под ред. А. А. Чиркина, Е. О. Данченко. М.: Мед. лит. 2010.С. 497–498.Реушева С. В., Паничева Е. А., Пастухова С. Ю., Реушев М. Ю. Значение дефицита витамина D в развитии заболеваний человека. Успехи современного естествознания. 2013; 11: 27–31.Реушева С. В., Паничева Е. А., Пастухова С. Ю., Реушев М. Ю. Значение дефицита витамина D в развитии заболеваний человека. Успехи современного естествознания. 2013; 11: 27–31.Wacker M., Holick M. F. Vitamin D-effects on skeletal and extra skeletal health and the need for supplementation. Nutrients. 2013; 5 (1): 111–148.Wacker M., Holick M. F. Vitamin D-effects on skeletal and extra skeletal health and the need for supplementation. Nutrients. 2013; 5 (1): 111–148.Nieves J. W. Supplement: women and micronutrients: addressing the gap throughout the life cycle. Osteoporosis: the role of micronutrients. Am. J. Clin. Nutr. 2005; 81 (5): 1232–1239.Nieves J. W. Supplement: women and micronutrients: addressing the gap throughout the life cycle. Osteoporosis: the role of micronutrients. Am. J. Clin. Nutr. 2005; 81 (5): 1232–1239.Mosekilde L. Vitamin D and the Elderly. Clin. Endocrinol. 2005; 623: 265–281.Mosekilde L. Vitamin D and the Elderly. Clin. Endocrinol. 2005; 623: 265–281.Спиричев В. Б. О биологических эффектах витамина D. Педиатрия. 2011; 90 (6): 113–119.Спиричев В. Б. О биологических эффектах витамина D. Педиатрия. 2011; 90 (6): 113–119.Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков в Российской Федерации: современные подходы к коррекции». М. 2015. 112 с.Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков в Российской Федерации: современные подходы к коррекции». М. 2015. 112 с.Natarajan C. R., Sankar M. J., Agarwal R., Pratar O. T., Jain V., Gupta N., Gupta A. K., Deorari A. K., Paul V. K., Sreenivas V. Trial of daily vitamin D supplemention in preterm infants. Pediatrics. 2014; 133 (3): 628–634.Natarajan C. R., Sankar M. J., Agarwal R., Pratar O. T., Jain V., Gupta N., Gupta A. K., Deorari A. K., Paul V. K., Sreenivas V. Trial of daily vitamin D supplemention in preterm infants. Pediatrics. 2014; 133 (3): 628–634.Hedges T. Sun safety: what are the health messages? J. Royal Soc. Promot. Health. 2008; 128 (4): 164–169.Hedges T. Sun safety: what are the health messages? J. Royal Soc. Promot. Health. 2008; 128 (4): 164–169.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.