vspВопросы современной педиатрииCurrent Pediatrics1682-55271682-5535Издательство «ПедиатрЪ»10.15690/vsp.v18i5.2062vsp-2236Research ArticleКЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕCLINICAL OBSERVATIONSПоследствия проглатывания детьми гидрогелевых гранул: клинические наблюденияConsequences of Hydrogel Granules Swallowing by Children: Case Studyhttps://orcid.org/0000-0001-8917-1399ШангарееваР. Х.ShangareevaRoza Kh.

Шангареева Роза Хурматовна - доктор медицинских наук, профессор кафедры детской хирургии с курсом ИДПО БГМУ.

 

450000, Уфа, ул. Ленина, д. 3

Ufa

shanrosa@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0728-1469ВалееваГ. Р.ValeevaGulnaz R.

Уфа

Ufa

ЧендулаеваИ. Г.ChendulaevaIrina G.

Уфа

Ufa

МирасовА. А.MirasovAlik A.

Уфа

Ufa

ЗайнуллинР. Р.ZaynullinRobert R.

Уфа

Ufa

https://orcid.org/0000-0002-9656-1093СолдатовП. Ю.SoldatovPavel Yu.

Уфа

Ufa

Башкирский государственный медицинский университет; Городская детская клиническая больница № 17РоссияBashkir State Medical University; Children's Municipal Clinical Hospital № 17Russian FederationГородская детская клиническая больница № 17РоссияChildren's Municipal Clinical Hospital № 17Russian FederationРеспубликанская детская клиническая больницаРоссияRepublican Children's Clinical HospitalRussian Federation201905012020185374379Copyright © Шангареева Р.Х., Валеева Г.Р., Чендулаева И.Г., Мирасов А.А., Зайнуллин Р.Р., Солдатов П.Ю., 20202020Шангареева Р.Х., Валеева Г.Р., Чендулаева И.Г., Мирасов А.А., Зайнуллин Р.Р., Солдатов П.Ю.Shangareeva R.K., Valeeva G.R., Chendulaeva I.G., Mirasov A.A., Zaynullin R.R., Soldatov P.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/view/2236Обоснование

Обоснование. При попадании гранул гидрогеля в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) они адсорбируют воду, заметно увеличиваются в объеме и могут вызвать обтурационную кишечную непроходимость. Своевременная диагностика кишечной непроходимости в таких случаях может быть затруднена из-за отсутствия в анамнезе сведений о проглатывании гранул гидрогеля. Трудным является и выбор тактики лечения таких больных.

Описание клинических случаев. Приводится описание трех клинических случаев. В первом клиническом примере (девочка в возрасте 5 лет) представлены результаты консервативного выведения из кишечника гидрогелевых шариков через 8 ч с момента проглатывания гранул. Во втором и третьем клинических примерах продемонстрированы сложности диагностики обтурационной кишечной непроходимости, возникшей в результате набухания гранул гидрогеля. В этих случаях потребовалось проведение хирургического лечения.

Заключение

Заключение. В первые сутки после проглатывания ребенком гранул гидрогеля методом выбора для выведения инородных тел является консервативная терапия, предупреждающая развитие обтурационной кишечной непроходимости. При обращении ребенка в стационар с симптомами кишечной непроходимости показано хирургическое лечение с полной эвакуацией гидрогелевых шариков из желудочно-кишечного тракта.

Background

Background. When hydrogel granules enter into gastrointestinal tract (GIT) they start to adsorb water, increase in volume and can cause obturation intestinal obstruction. Early diagnostics of intestinal obstruction in such cases can be difficult due to the lack of information about hydrogel granules swallowing. The choice of management in such patients is also pretty tough.

Clinical Case Description. Three clinical cases are described. First one (5 year old girl) shows the results of conservative removal of hydrogel granules from the intestine 8 hours after their swallowing. The second and third clinical cases demonstrate the difficulties of obturation intestinal obstruction diagnostics in the result of hydrogel granules increasing in volume. Surgical management was required in these two cases.

Conclusion

Conclusion. Conservative management preventing development of obturation intestinal obstruction is the method of choice for removal of foreign bodies during the first day after hydrogel granules swallowing. The surgical management with complete removal of hydrogel granules from GIT is required, if the child resorts to hospital with intestinal obstruction symptoms.

детигидрогелевые шарикиобтурационная кишечная непроходимостьдиагностикалечениеконсервативная терапияхирургическое лечениеchildrenhydrogel granulesobturation intestinal obstructiondiagnosticstreatmentconservative managementsurgical managementНе указанNot specifiedReferencesЗайцева Т.В., Золотарева А.В., Игнатьев РО., Розинов В.М. Острая обтурационная кишечная непроходимость, вызванная инородным телом, у ребенка 1,5 лет // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. — 2017. — VII. — № 1. — С. 55-58.Zaitseva TV, Zolotareva AV, Ignatiev RO, Rozinov VM. Acute obstructive intestinal obstruction caused by a foreign body in a 1.5 year old child. Rossijskij vestnik detskoj hirurgii, anesteziologii i reanimatologii. 2017;VII(1):55-58.] (In Russ).Jackson J, Randell K A, Knapp JF. Two year old with water bead ingestion. Pediatr Emerg Care. 2015;31(8):605-607. doi: 10.1097/PEC.0000000000000520.Jackson J, Randell K A, Knapp JF. Two year old with water bead ingestion. Pediatr Emerg Care. 2015;31(8):605-607. doi: 10.1097/PEC.0000000000000520.Moon JS, Bliss D, Hunter CJ. An unusual case of small bowel obstruction in a child caused by ingestion of waterstoring gel beads. J Pediatr Surg. 2012;47(9):19-22. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2012.04.005.Moon JS, Bliss D, Hunter CJ. An unusual case of small bowel obstruction in a child caused by ingestion of waterstoring gel beads. J Pediatr Surg. 2012;47(9):19-22. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2012.04.005.Irving J, Zamora IJ, Vu LT, et al. Water-absorbing balls: a «growing» problem. Pediatrics. 2012;130(4):1011-1014. doi: 10.1542/peds.2011-3685.Irving J, Zamora IJ, Vu LT, et al. Water-absorbing balls: a «growing» problem. Pediatrics. 2012;130(4):1011-1014. doi: 10.1542/peds.2011-3685.Bakhshaeekia A, Hosseini SM, Razmi T, Shamsaeefar Bowel perforation by crumpled paper in a patient presenting with acute abdominal pain. Saudi J Gastroenterol. 2009;15(1):52-54. doi: 10.4103/1319-3767.45060.Bakhshaeekia A, Hosseini SM, Razmi T, Shamsaeefar Bowel perforation by crumpled paper in a patient presenting with acute abdominal pain. Saudi J Gastroenterol. 2009;15(1):52-54. doi: 10.4103/1319-3767.45060.Mirza B, Sheikh A, Ijaz L, Decorative crystal balls causing intestinal perforation. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2011;16(3): 106-107. doi: 10.4103/0971-9261.83493.Mirza B, Sheikh A, Ijaz L, Decorative crystal balls causing intestinal perforation. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2011;16(3): 106-107. doi: 10.4103/0971-9261.83493.Mirza B, Sheikh A. Mortality in a case of crystal gel ball ingestion: an alert for parents. APSP J Case Rep. 2012;3(1):6.Mirza B, Sheikh A. Mortality in a case of crystal gel ball ingestion: an alert for parents. APSP J Case Rep. 2012;3(1):6.Mehmetoglu F. A retrospective 10-year analysis of water absorbent bead ingestion in children. Emerg Med Int. 2018;2018: 5910527. doi: 10.1155/2018/5910527.Mehmetoglu F. A retrospective 10-year analysis of water absorbent bead ingestion in children. Emerg Med Int. 2018;2018: 5910527. doi: 10.1155/2018/5910527.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.