vspВопросы современной педиатрииCurrent Pediatrics1682-55271682-5535Издательство «ПедиатрЪ»10.15690/vsp.v23i5.2812vsp-3606Research ArticleКЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕCLINICAL OBSERVATIONSОпыт применения липофилинга у детей с локализованной склеродермией: клинические наблюденияExperience with Lipofilling in Children with Localized Scleroderma: Case Studyhttps://orcid.org/0000-0002-2789-2999МисбаховаА. Р.MisbakhovaAlina R.

Мисбахова Алина Рустемовна, пластический хирург

Адрес: 105066, Москва, ул. Ольховская, д. 27,  тел.: +7 (917) 884-77-59

Moscow

alina.m92@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4281-1947МантуроваН. Е.ManturovaNataliya E.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0002-5044-5265КругловаЛ. С.KruglovaLarisa S.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0000-0003-2252-8570МурашкинН. Н.MurashkinNikolay N.

Москва

Moscow

https://orcid.org/0009-0000-8395-734XМайрансаеваС. Р.MayransaevaSofiya R.

Москва

Moscow

Институт пластической хирургии и косметологииРоссияInstitute of Plastic Surgery and CosmetologyRussian FederationИнститут пластической хирургии и косметологии; ЦГМА УДП РФРоссияInstitute of Plastic Surgery and Cosmetology; Central State Medical Academy of Department of Presidential AffairsRussian FederationЦГМА УДП РФ; НМИЦ здоровья детей; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)РоссияCentral State Medical Academy of Department of Presidential Affairs; National Medical Research Center of Children’s Health; Sechenov First Moscow State Medical UniversityRussian FederationЦГМА УДП РФРоссияCentral State Medical Academy of Department of Presidential AffairsRussian Federation202431102024235336342Copyright © Мисбахова А.Р., Мантурова Н.Е., Круглова Л.С., Мурашкин Н.Н., Майрансаева С.Р., 20242024Мисбахова А.Р., Мантурова Н.Е., Круглова Л.С., Мурашкин Н.Н., Майрансаева С.Р.Misbakhova A.R., Manturova N.E., Kruglova L.S., Murashkin N.N., Mayransaeva S.R.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/view/3606

Локализованная склеродермия (ЛС) — это воспалительное склерозирующее заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся прогрессирующим повреждением соединительной ткани с последующим формированием склероза и/или атрофии кожи и подлежащих тканей. Распространенность ЛС составляет 27 случаев на 1 млн населения в год, из которых 3,4 случая приходятся на детский возраст. Описание клинического случая. В статье представлено описание двух клинических случаев ЛС у детей в возрасте до 12 лет. В обоих случаях была проведена контурная пластика жировой тканью (липофилинг). В ходе терапии удалось достигнуть коррекции объема за счет липоаспирата, увеличить толщину дермы и подкожно-жировой клетчатки в очаге склероза, уменьшить плотность кожи, улучшить микроциркуляцию. Заключение. Хирургическое лечение детей с применением липофилинга позволяет нивелировать грубые дефекты лица, увеличить подкожно-жировую прослойку в местах склероза, после проведения аутотрансплантации жировой ткани пациенты отмечают улучшение психоэмоционального состояния.

Background. Localized scleroderma (LS) is an inflammatory sclerosing disease of unknown etiology. It is characterized by progressive lesion of connective tissue leading to sclerosis and/or atrophy of the skin and underlying tissues. The LS prevalence is 27 cases per 1 million per year, and 3.4 cases occur in children. Clinical case description. This article presents two clinical cases of LS in children under the age of 12 years. Contour plastic surgery with adipose tissue (lipofilling) was performed in both cases. It was possible to achieve volume correction via lipoaspirate, to increase derma and subcutaneous fat thickness in sclerosis focus, to reduce skin tightness, and to improve microcirculation during the treatment. Conclusion. Surgical management of children with lipofilling allows to eliminate gross facial defects, to increase the subcutaneous fat layer in sclerosis foci. Moreover, these patients report an improvement in psycho-emotional state after autotransplantation of adipose tissue.

локализованная склеродермияочаговая склеродермиялинейная склеродермиялипофилингклинический случайlocalized sclerodermafocal sclerodermalinear sclerodermalipofilling clinical caseОтсутствует.Not specified.ReferencesLi SC, Feldman BM, Higgins GC, et al. Treatment of pediatric localized scleroderma: results of a survey of North American pediatric rheumatologists. J Rheumatol. 2018;37(1):175–181. doi: https://doi.org/10.3899/jrheum.090708Li SC, Feldman BM, Higgins GC, et al. Treatment of pediatric localized scleroderma: results of a survey of North American pediatric rheumatologists. J Rheumatol. 2018;37(1):175–181. doi: https://doi.org/10.3899/jrheum.090708Мурашкин Н.Н., Савелова А.А., Мисбахова А.Р. Поражение лица при локализованной склеродермии по типу «удар саблей» в детском возрасте: современное лечение и коррекция последствий // Вопросы современной педиатрии. — 2022. — Т. 21. — № 5. — С. 414–418. — doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v21i5.2460Murashkin NN, Savelova AA, Misbakhova AR. Face Lesions in En Coup De Sabre Scleroderma in Children: Modern Treatment and Outcomes Improvement. Voprosy sovremennoi pediatrii — Current Pediatrics. 2022;21(5):414–418. (In Russ). doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v21i5.2460Кубанов А.А., Богданова Е.В. Ресурсы и результаты деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «дерматовенерология», в Российской Федерации в 2016–2022 гг. // Вестник дерматологии и венерологии. — 2023. — Т. 99. — № 4. — С. 18–40. — doi: https://doi.org/10.25208/vdv12385Kubanov АА, Bogdanova EV. Resources and performance rates of medical organizations providing medical care in the field of dermatovenereology in the Russian Federation in 2016–2022. Vestnik Dermatologii i Venerologii. 2023;99(4):18–40. (In Russ). doi: https://doi.org/10.25208/vdv12385Локализованная склеродермия: клинические рекомендации / Российское общество дерматовенерологов и косметологов; Ассоциация ревматологов России. — Минздрав России; 2020. — 50 с. Доступно по: https://www.rodv.ru/upload/iblock/c1d/c1dcc177ee598731c12a82d34488cf57.docx. Ссылка активна на 17.10.2024.Lokalizovannaya sklerodermiya: Clinical guidelines. Russian Society of Dermatovenerologists and Cosmetologists; Association of Rheumatologists of Russia. Ministry of Health of Russian Federation; 2020. 50 p. (In Russ).Verberkt RM, Janssen M, Wesseling J. A boy with a tight skin: Borrelia-associated early-onset morphea. Clin Exp Rheumatol. 2014;32(1):121–122.Verberkt RM, Janssen M, Wesseling J. A boy with a tight skin: Borrelia-associated early-onset morphea. Clin Exp Rheumatol. 2014;32(1):121–122.Ozkan S, Atabey N, Fetil E, et al. Evidence for Borrelia burgdorferi in morphea and lichen sclerosus. Int J Dermatol. 2000;39(4): 278–283. doi: https://doi.org/10.1046/j.1365-4362.2000.00912.xOzkan S, Atabey N, Fetil E, et al. Evidence for Borrelia burgdorferi in morphea and lichen sclerosus. Int J Dermatol. 2000;39(4): 278–283. doi: https://doi.org/10.1046/j.1365-4362.2000.00912.xSnarskaya ES, Vasileva KD. Localized scleroderma: actual insights and new biomarkers. Int J Dermatol. 2022;61(6):667–674. doi: https://doi.org/10.1111/ijd.15811Snarskaya ES, Vasileva KD. Localized scleroderma: actual insights and new biomarkers. Int J Dermatol. 2022;61(6):667–674. doi: https://doi.org/10.1111/ijd.15811Higley H, Persichitte K, Chu S, et al. Immunocytochemical localization and serologic detection of transforming growth factor beta 1. Arthritis Rheum. 1994;37(2):278–288. doi: https://doi.org/10.1002/art.1780370218Higley H, Persichitte K, Chu S, et al. Immunocytochemical localization and serologic detection of transforming growth factor beta 1. Arthritis Rheum. 1994;37(2):278–288. doi: https://doi.org/10.1002/art.1780370218Ihn H, Sato S, Fujimoto M, et al. Demonstration of interleukin-2, interleukin-4 and interleukin-6 in sera from patients with localized scleroderma. Arch Dermatol Res. 1995;287:193–197. doi: https://doi.org/10.1007/BF01262331Ihn H, Sato S, Fujimoto M, et al. Demonstration of interleukin-2, interleukin-4 and interleukin-6 in sera from patients with localized scleroderma. Arch Dermatol Res. 1995;287:193–197. doi: https://doi.org/10.1007/BF01262331Kreuter A, Hyun J, Skrygan M, et al. Ultraviolet al-induced downregulation of human beta-defensins and interleukin-6 and interleukin-8 correlate with clinical improvement in localized scleroderma. Br J Dermatol. 2006;155(3):600–607. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2006.07391.xKreuter A, Hyun J, Skrygan M, et al. Ultraviolet al-induced downregulation of human beta-defensins and interleukin-6 and interleukin-8 correlate with clinical improvement in localized scleroderma. Br J Dermatol. 2006;155(3):600–607. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2133.2006.07391.xYamamoto T. Chemokines and chemokine receptors in scleroderma. Int Arch Allergy Immunol. 2006;140(4):345–356. doi: https://doi.org/10.1159/000094242Yamamoto T. Chemokines and chemokine receptors in scleroderma. Int Arch Allergy Immunol. 2006;140(4):345–356. doi: https://doi.org/10.1159/000094242Gambichler T, Skrygan M, Labanski AA, et al. Significantly increased CCL5/RANTES and CCR7 mRNA levels in localized scleroderma. Regul Pept. 2011;170(1-3):4–6. doi: https://doi.org/10.1016/j.regpep.2011.05.003Gambichler T, Skrygan M, Labanski AA, et al. Significantly increased CCL5/RANTES and CCR7 mRNA levels in localized scleroderma. Regul Pept. 2011;170(1-3):4–6. doi: https://doi.org/10.1016/j.regpep.2011.05.003Zhao M, Wu J, Wu H, et al. Clinical Treatment Options in Scleroderma: Recommendations and Comprehensive Review, Clinical Reviews. Clin Rev Allergy Immunol. 2022;62(2):273–291. doi: https://doi.org/10.1007/s12016-020-08831-4Zhao M, Wu J, Wu H, et al. Clinical Treatment Options in Scleroderma: Recommendations and Comprehensive Review, Clinical Reviews. Clin Rev Allergy Immunol. 2022;62(2):273–291. doi: https://doi.org/10.1007/s12016-020-08831-4Zulian F, Vallongo C, Woo P, et al. Localized scleroderma in childhood is not just a skin disease. Arthritis Rheum. 2005;52(9):2873–2881. doi: https://doi.org/10.1002/art.21264Zulian F, Vallongo C, Woo P, et al. Localized scleroderma in childhood is not just a skin disease. Arthritis Rheum. 2005;52(9):2873–2881. doi: https://doi.org/10.1002/art.21264Christen-Zaech S, Hakim MD, Afsar FS, Paller AS. Pediatric morphea (localized scleroderma): review of 136 patients. J Am Acad Dermatol. 2008;59(3):385–396. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2008.05.005Christen-Zaech S, Hakim MD, Afsar FS, Paller AS. Pediatric morphea (localized scleroderma): review of 136 patients. J Am Acad Dermatol. 2008;59(3):385–396. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2008.05.005Tollefson M, Witman P. En coup de sabre morphea and parryromberg syndrome: a retrospective review of 54 patients. J Am Acad Dermatol. 2007;56(2):257–263. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2006.10.959Tollefson M, Witman P. En coup de sabre morphea and parryromberg syndrome: a retrospective review of 54 patients. J Am Acad Dermatol. 2007;56(2):257–263. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2006.10.959Zulian F, Vallongo C, Patrizi A, et al. A long-term follow-up study of methotrexate in juvenile localized scleroderma (morphea). J Am Acad Dermatol. 2012;67(6):1151–1156. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2012.03.036Zulian F, Vallongo C, Patrizi A, et al. A long-term follow-up study of methotrexate in juvenile localized scleroderma (morphea). J Am Acad Dermatol. 2012;67(6):1151–1156. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2012.03.036El Omari M, Debbarh M, Lakhdari M, et al. Adipose Tissue Grafting for the Treatment of Morphea En Coup De Sabre: A Simple Filler or an Emerging Cellular Therapy? Cureus. 2022;14(10):e30358. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.30358El Omari M, Debbarh M, Lakhdari M, et al. Adipose Tissue Grafting for the Treatment of Morphea En Coup De Sabre: A Simple Filler or an Emerging Cellular Therapy? Cureus. 2022;14(10):e30358. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.30358Gheisari M, Ahmadzadeh A, Nobari N, et al. Autologous fat grafting in the treatment of facial scleroderma. Dermatol Res Pract. 2018;2018:6568016. doi: https://doi.org/10.1155/2018/6568016Gheisari M, Ahmadzadeh A, Nobari N, et al. Autologous fat grafting in the treatment of facial scleroderma. Dermatol Res Pract. 2018;2018:6568016. doi: https://doi.org/10.1155/2018/6568016

The authors declare that there are no conflicts of interest present.