vspВопросы современной педиатрииCurrent Pediatrics1682-55271682-5535Издательство «ПедиатрЪ»10.15690/vsp.v24i2.2900vsp-3725Research ArticleИЗ ИСТОРИИ ПЕДИАТРИИHISTORY OF PEDIATRICSРазвитие системы оказания медицинской помощи несовершеннолетним в РоссииDevelopment of Minors Health Care System in Russian Federationhttps://orcid.org/0000-0002-8231-9490КазанцеваА. В.KazantsevaAnna V.

Казанцева Анна Владимировна, старший преподаватель кафедры общественного здоровья и здравоохранения

620028, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3

Yekaterinburg

kazantseva.anna.net@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-2727-2412АнуфриеваЕ. В.AnufrievaElena V.

Екатеринбург

Yekaterinburg

https://orcid.org/0009-0004-5788-7754ГлушковаВ. С.GlushkovaViktoriya S.

Екатеринбург

Yekaterinburg

Уральский государственный медицинский университетРоссияUral State Medical University of the Russian Ministry of HealthRussian FederationУральский институт управления здравоохранением им. А.Б. БлохинаРоссияUral Institute of Healthcare Management named after A.B. BlokhinRussian Federation2025180520252426268Copyright © Казанцева А.В., Ануфриева Е.В., Глушкова В.С., 20252025Казанцева А.В., Ануфриева Е.В., Глушкова В.С.Kazantseva A.V., Anufrieva E.V., Glushkova V.S.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/view/3725

Охрана здоровья детей и подростков является приоритетным направлением государственной политики в России. Эффективная система оказания медицинской помощи несовершеннолетним играет ключевую роль в обеспечении их благополучия, профилактике заболеваний и формировании здорового поколения. За период XIX–XXI вв. в России произошли значительные изменения в организации медицинской помощи детям, включая совершенствование и развитие специализированных медицинских учреждений. Особое внимание уделяется охране здоровья обучающихся и работающих детей и подростков. Данное направление в рамках системы здравоохранения в целом претерпело множество критических изменений в своем развитии. В области оказания медицинской помощи несовершеннолетним, несмотря на многолетнюю работу и внушительные модификации, на сегодняшний день разработка системы медицинского обеспечения подростков, проходящих обучение в организациях среднего профессионального образования, и работающих несовершеннолетних не завершена. Окончательное ее формирование является приоритетным направлением в системе здравоохранения, ведь здоровье молодого поколения — будущее страны.

Protection of children and adolescents’ health is the priority of Russian state policy. An effective minors health care system is crucial for ensuring their well-being, preventing diseases, and forming healthy generation. There were significant changes in the organization of children health care in Russia (including improvement and development of specialized medical institutions) during the period of the XIX–XXI centuries. Particular attention is paid to the health protection of studying and working children and adolescents. This field in the health care system framework has undergone many critical changes during its development. Nowadays the development of medical support system for adolescents undergoing secondary vocational education and working minors has not been completed yet despite many years of work and impressive modifications. Its final development is the priority for the healthcare system as young generation health is the future of the country.

здравоохранениенесовершеннолетниеподросткимедицинская помощьпедиатрияРоссияhealthcareminorsadolescentsmedical carepediatricsRussian FederationОтсутствует.Not specified.ReferencesГиппиус А.Ф. Историческая заметка о медицинских обществах в Москве // Труды Общества детских врачей, состоящих при Императорском Московском университете, с приложением протоколов заседаний Общества. — 1893. — С. 3–7. — doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v15i3.1558Gippius AF. Istoricheskaya zametka o medicinskih obshestvah v Moskve. Trudy Obshchestva detskikh vrachei, sostoyashchikh pri Imperatorskom Moskovskom universitete, s prilozheniem protokolov zasedanii Obshchestva. 1893:3–7. (In Russ). doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v15i3.1558Маслов М.С. 75-летие Ленинградского научного общества детских врачей. Обзор деятельности общества за 75 лет. — 1961. — 47 c.Maslov MS. 75-letie Leningradskogo nauchnogo obshestva detskih vrachei. Obzor deyatel’nosti obshestva za 75 let. 1961. 47 p. (In Russ).Устав Общества детских врачей в С.-Петербурге: [Утв. 16 июня 1885 г.]. СПб.: Типо-Литография П.И. Шмидта; 1886. 15 с.Ustav Obshestva detskih vrachej v S.-Peterburge: [Utv. 16 iyunya 1885 g.]. St. Petersburg: Tipo-Litografiya P.I. Shmidta; 1886. p. 15. (In Russ).Куркин П.И. Смертность грудных детей: Наркомздрав. — 2-е изд., испр. и доп. — М.: Изд-во Наркомздрава; 1925. — 60 с.Kurkin PI. Smertnost’ grudnyh detei: Narkomzdrav. 2nd edn. Moscow: Izd-vo Narkomzdrava; 1925. 60 p. (In Russ).Старостин В.А. Детский труд в России в XIX веке // Ученые записки Крымского федерального университета имени В.И. Вернадского. Философия. Политология. Культурология. — 2020. — Т. 6. — № 1. — С. 128–137.Starostin VA. Detskij trud v Rossii v XIX veke. Uchenye zapiski Krymskogo federalnogo universiteta imeni V.I. Vernadskogo. Filosofiya. Politologiya. Kulturologiya. 2020;6(1):128–137. (In Russ).Кучма В.Р., Степанова М.И., Седова А.С. История гигиены детей и подростков, школьной медицины в России // Новые исследования. — 2024. — № 3. — С. 38–60. — doi: https://doi.org/10.46742/2072-8840-2024-79-3-38-60Kuchma VR, Stepanova MI, Sedova AS. History of hygiene of children and adolescents, school medicine in Russia. New Study. 2024;(3): 38–60. (In Russ). doi: https://doi.org/10.46742/2072-8840-2024-79-3-38-60Федосеев А.С., Данилишина Е.И. Охрана здоровья детей и подростков в первые годы советской власти // Гигиена и санитария. — 1986. — С. 42–44.Fedoseev AS, Danilishina EI. Okhrana zdorov’ya detei i podrostkov v pervye gody sovetskoi vlasti. Gigiena i sanitariya. 1986:42–44. (In Russ).Альбицкий В.Ю., Шер C.А. Реформирование детского здравоохранения в Советском Союзе после Великой Отечественной войны // Вопросы современной педиатрии. — 2023. — Т. 22. — № 6. — С. 492–497. — doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v22i6.2655Albitsky VYu, Sher SA. Reforming Children’s Health Care in the Soviet Union after the World War II. Voprosy sovremennoi pediatrii — Current Pediatrics. 2023;22(6):492–497. (In Russ). doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v22i6.2655Афанасова Е.Н. Проблемы организации охраны здоровья детей в Восточной Сибири во второй половине 1920-х гг. // Вестник Кемеровского государственного университета. — 2013. — № 3-1. — С. 28–31.Afanasova EN. The problems of providing children’s health care in Eastern Siberia in the second half of the 1920s. Bulletin of Kemerovo State University. 2013;(3-1): 28–31. (In Russ).Альбицкий В.Ю., Шер А.С. Советская система охраны здоровья детей. Предвоенное десятилетие: 1930–1940 гг. / под ред. АА. Баранова. — М.: ПедиатрЪ; 2022. — 176 с.Albitsky VYu. Sovetskaya sistema okhrany zdorov’ya detei. Predvoennoe desyatiletie: 1930–1940 gg. Baranov AA, ed. Moscow: Pediatr; 2022. 176 p. (In Russ).Шер С.А. Уроки истории становления амбулаторно-поликлинической помощи детям в СССР (1930–1940 гг.) // Педиатрическая фармакология. — 2020. — Т. 17. — № 3. — С. 213–218. — doi: https://doi.org/10.15690/pf.v17i3.2124Sher SA. Historical Experience of Establishment of the Children’s Outpatient Care in the USSR (1930–1940). Pediatricheskaya farmakologiya — Pediatric pharmacology. 2020;17(3):213–218. (In Russ). doi: https://doi.org/10.15690/pf.v17i3.2124Работа детской консультации: содержание, организация, формы: пособие для врачей. — М.-Л.: Медгиз; 1941. — 200 с.Rabota detskoi konsul’tatsii: soderzhanie, organizatsiya, formy: Manual for doctors. Moscow-Leningrad: Medgiz; 1941. 200 p. (In Russ).Охрана здоровья детей: директивные материалы. — М.-Л.: Наркомпрос РСФСР — государственное учебное педагогическое издательство; 1932. — 224 с.Okhrana zdorov’ya detei: direktivnye materialy. Moscow-Leningrad: Narkompros RSFSR — Gosudarstvennoe uchebnoe pedagogicheskoe izdatelstvo; 1932. 224 p. (In Russ).Коваль Н.В., Устинов А.Л. Состояние советской педиатрии в поствоенный период (середина 1940-х – середина 1960-х гг.) // Сборник трудов V Международной (75 Всероссийской) научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения». — 2020. — Т. 3. — С. 902–907.Koval NV, Ustinov AL. The state of soviet pediatrics in the post-war period (mid-1940s – mid-1960s). Sbornik trudov V Mezhdunarodnoi (75 Vserossiiskoi) nauchno-prakticheskoi konferentsii “Aktual’nye voprosy sovremennoi meditsinskoi nauki i zdravookhraneniya”. 2020;3:902–907. (In Russ).Зборовская Ф.И. Организация лечебно-профилактической помощи детям. — 2-е изд. — М.: Изд-во и тип. Медгиза; 1949. — 168 с.Zborovskaya FI. Organizatsiya lechebno-profilakticheskoi pomoshchi detyam. 2nd edn. Moscow: Publishing and printing house Medgiz; 1949. 168 p. (In Russ).Выйкин Н.А. Исторический опыт регулирования Советским государством развития системы начального профессионального образования в 1940–1990-х годах // Вестник Чувашского университета. — 2017. — № 4. — С. 62–71.Vyykin NA. Historical Experience of Regulating the System of Initial Vocational Education by the Soviet State in 1940–1990. Vestnik Chuvashskogo universiteta. 2017;(4):62–71. (In Russ).Балдин С.С., Моисеенко В.В. Путевка в жизнь. Трудовые резервы в 40–50-е годы XX в. // Россия и АТР. — 2002. — № 2. — С. 5–16.Baldin SS, Moiseenko VV. A start in life. Russia and the Pacific. 2002;(2):5–16. (In Russ).Гончарова С.Г. Ковригина Мария Дмитриевна — «Лично ответственна за здоровье детей и женщин страны» в годы Великой Отечественной войны // Российский педиатрический журнал. — 2019. — Т. 22. — № 2. — С. 122–126. — doi: https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-6-594-597Goncharova SG. Kovrigina Mariya Dmitrievna “Is personally responsible for the health of the country’s children and women” during the Great Patriotic War. Rossiiskiy Pediatricheskiy Zhurnal = Russian Pediatric Journal. 2019;22(2):122–126. (In Russ). doi: https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-6-594-597Сперанский Г.Н., Тур А.Ф. Докладная записка: О необходимости создания службы здоровья растущего детского организма // Педиатрическая фармакология. — 2025. — Т. 22. — № 1. — С. 6–11. — doi: https://doi.org/10.15690/pf.v22i1.2862Speransky GN, Tur AF. Memorandum «On the Need to Create Health Service for Growing Child's Organism in the Soviet Union». Pediatricheskaya farmakologiya — Pediatric pharmacology. 2025;22(1):6–11. (In Russ). doi: https://doi.org/10.15690/pf.v22i1.2862Альбицкий В.Ю., Баранов А.А, Шер С.А. Охрана здоровья детей в годы Великой Отечественной войны // Вопросы современной педиатрии. — 2020. — Т. 19. — № 1. — С. 12–19. — doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v19i1.2080Albitsky VYu, Baranov AA, Sher SA. Children’s Healthcare During World War II. Voprosy sovremennoi pediatrii — Current Pediatrics. 2020;19(1):12–19. (In Russ). doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v19i1.2080Приказ Минздрава СССР от 10.04.1981 № 387 «О мерах по совершенствованию медико-санитарной помощи подросткам». Доступно по: https://base.garant.ru/5365376. Ссылка активна на 23.02.2024.Order of the USSR Ministry of Health dated April 10, 1981 No. 387 “O merakh po sovershenstvovaniyu mediko-sanitarnoi pomoshchi podrostkam”. (In Russ).Приказ Минздрава СССР от 23.09.1981 № 1000 «О мерах по совершенствованию организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений». Доступно по: https://base.garant.ru/5365376. Ссылка активна на 22.02.2024.Order of the USSR Ministry of Health dated September 23, 1981 No. 1000 “O merakh po sovershenstvovaniyu organizatsii raboty ambulatorno-poliklinicheskikh uchrezhdenii”. (In Russ).Приказ Минздрава СССР от 11.10.1982 № 999 «О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала городских поликлиник, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек». Доступно по: https://base.garant.ru/5181329. Ссылка активна на 26.02.2024.Order of the USSR Ministry of Health dated October 11, 1982 No. 999 “O shtatnykh normativakh meditsinskogo i pedagogicheskogo personala gorodskikh poliklinik, raspolozhennykh v gorodakh s naseleniem svyshe 25 tysyach chelovek”. (In Russ).Приказ Минздрава СССР от 19.01.1983 № 60 «О дальнейшем совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в городах». Доступно по: https://base.garant.ru/4171720. Ссылка активна на 26.02.2024.Order of the USSR Ministry of Health dated January 19, 1983 No. 60 “O dal’neishem sovershenstvovanii ambulatorno-poliklinicheskoi pomoshchi detskomu naseleniyu v gorodakh”. (In Russ).Маркова Т.С., Тимакова В.А., Шерстнев Г.Е. и др. Становление системы государственного попечения детей и научной педиатрии в России в XVIII–XIX веках // Новый день в медицине. — 2016. — № 3-4. — С. 135–137.Markova TS, Timakova VA, Sherstnev GE, et al. Stanovlenie sistemy gosudarstvennogo popecheniya detei i nauchnoi pediatrii v Rossii v XVIII–XIX vekakh. New Day in Medicine. 2016;(3-4):135–137. (In Russ).Приказ Минздрава РСФСР от 17.09.1984 № 653 «О мерах по дальнейшему улучшению медико-санитарного обслуживания студентов ВУЗов и учащихся средне-специальных учебных заведений». Доступно по: https://base.garant.ru/4171720. Ссылка активна на 10.03.2024.Order of the Ministry of Health of the RSFSR dated September 17, 1984 No. 653 “O merakh po dal’neishemu uluchsheniyu mediko-sanitarnogo obsluzhivaniya studentov VUZov i uchashchikhsya sredne-spetsial’nykh uchebnykh zavedenii”. (In Russ).Федеральный закон от 24.07.1998 № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» (ред. от 04.08.2023 № 475-ФЗ). Доступно по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_19558. Ссылка активна на 20.03.2025.Federal Law of July 24, 1998 No. 124-ФЗ “Ob osnovnykh garantiyakh prav rebenka v Rossiiskoi Federatsii” (as amended on August 04, 2023 No. 475-ФЗ). (In Russ)Кашепов А.В. Демографическая динамика в странах постсоветского пространства: итоги тридцатилетия // Демографические исследования. — 2023. — Т. 3. — № 1. — С. 52–68. — doi: https://doi.org/10.19181/demis.2023.3.1.4Kashepov AV. Demographic Dynamics in the Post-Soviet Countries: Results of Thirty Years. DEMIS. Demographic Research. 2023;3(1):52–68. (In Russ). doi: https://doi.org/10.19181/demis.2023.3.1.4Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2003 № 2 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.4.3.1186-03». Доступно по: https://base.garant.ru/4178906. Ссылка активна на 20.03.2025.Resolution of the Chief State Sanitary Doctor of the Russian Federation dated January 28, 2003 No. 2 “O vvedenii v deistvie sanitarno-epidemiologicheskikh pravil i normativov SanPiN 2.4.3.1186-03”. (In Russ).Федеральный закон от 21.11.201 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Доступно по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895. Ссылка активна на 20.03.2025.Federal Law dated November 21, 2011 No. 323-ФЗ “Ob osnovakh okhrany zdorov’ya grazhdan v Rossiiskoi Federatsii”. (In Russ).Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи» (ред. от 21.02.2020 № 114н). Доступно по: https://base.garant.ru/70183024. Ссылка активна на 20.03.2025.Order of the Ministry of Health and Social Development of Russian Federation dated April 16, 2012 No. 366н “Ob utverzhdenii Poryadka okazaniya pediatricheskoi pomoshchi” (as amended on February 21, 2020 No. 114н). (In Russ).Приказ Минздрава России от 21.12.2012 № 1346н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них». Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70255102/#review. Ссылка активна на 20.03.2025.Order of the Ministry of Health of Russian Federation dated December 21, 2012 No. 1346н “O Poryadke prokhozhdeniya nesovershennoletnimi meditsinskikh osmotrov, v tom chisle pri postuplenii v obrazovatel’nye uchrezhdeniya i v period obucheniya v nikh”. (In Russ).Приказ Минздрава России от 10.08.2017 № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» (ред. от 19.11.2020 № 1235н). Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/70255102/#review. Ссылка активна на 20.03.2025.Order of the Ministry of Health of Russian Federation dated August 10, 2017 No. 514н “On the Procedure for Conducting Preventive Medical Examinations of Minors” (as amended on 19.11.2020 No. 1235н). (In Russ).Приказ Минздрава России от 7.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям». Доступно по: https://base.garant.ru/71925984. Ссылка активна на 10.03.2024.Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated March 7, 2018 No. 92н “Ob utverzhdenii Polozheniya ob organizatsii okazaniya pervichnoi mediko-sanitarnoi pomoshchi detyam”. (In Russ).Федеральный закон от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (ред. от 25.12.2023 № 685-ФЗ). Доступно по: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_140174/. Ссылка активна на 10.03.2024.Federal Law dated December 29, 2012 No. 273-ФЗ “Ob obrazovanii v Rossiiskoi Federatsii” (as amended on December 25, 2023 No. 685-ФЗ). (In Russ).Рзянкина М.Ф., Кунцевич С.А., Чернышёва Н.В., Татанова Д.В. Актуальные проблемы подростковой медицины // Дальневосточный медицинский журнал. — 2010. — № 3. — С. 35–38.Rzyankina MF, Kuntsevich SA, Tchernysheva NV, Tatanova DV. Significant problems of adolescent medicine. Dal’nevostochnyi meditsinskii zhurnal. 2010;(3):35–38. (In Russ).Гайдук И.М., Баирова С.В., Полищук Т.В. и др. Организация медико-социальной помощи подросткам в современных условиях // Медицина и организация здравоохранения. — 2021. — Т. 6. — № 3. — С. 84–95.Gaiduk IM, Bairova SV, Polishchuk TV, et al. Organization of medical and social assistance to adolescents in modern conditions. Meditsina i organizatsiya zdravookhraneniya. 2021;6(3):84–95. (In Russ).Орел В.И., Уерги У.Н., Ипполитова М.Ф. и др. Особенности социальной помощи подросткам и их семьям в центре охраны репродуктивного здоровья подростков // Медицина и организация здравоохранения. — 2022. — Т. 7. — № 2. — С. 13–21. — doi: https://doi.org/10.56871/2742.2022.72.99.002Orel VI, Uergi UN, Ippolitova MF, et al. Features of social assistance to adolescents and their families in the center for the protection of adolescent reproductive health. Medicina i organizaciya zdravoohraneniya. 2022;7(2):13–21. (In Russ). doi: https://doi.org/10.56871/2742.2022.72.99.002Саламатова Т.В., Мещеряков В.В. К вопросу о деятельности отделения медико-социальной помощи детской поликлиники как инновационной организационной формы «Клиника, дружественная к молодежи» в охране репродуктивного здоровья девушек // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2016. — Т. 24. — № 1. — С. 11–15. — doi: https://doi.org/10.1016/0869-866Х-2016-1-11-15Salamatova TV, Meshcheriakov VV. On the issue of functioning of department of medical social care of children polyclinic as innovative organizational form “Clinic friendly to youth” in reproductive health care of girls. Problemi socialnoi gigieni, zdravookhranenia i istorii meditsini = Problems of social hygiene, public health and history of medicine, Russian journal. 2016;24(1):11–15. (In Russ). doi: https://doi.org/10.1016/0869-866X-2016-1-11-15Нагаев Р.Я., Ахмерова С.Г., Муталов А.Г. Организация подростковой медико-социальной службы на основе проекта «Клиника, дружественная к молодежи» // Оренбургский медицинский вестник. — 2014. — Т. 2. — № 2. — С. 46–49.Nagaev RYa, Akhmerova SG, Mutalov AG. Organization teenage social and health services on a project basis “clinic youth-friendly”. Orenburgskii meditsinskii vestnik. 2014;2(2):46–49. (In Russ).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.