vspВопросы современной педиатрииCurrent Pediatrics1682-55271682-5535Издательство «ПедиатрЪ»10.15690/vsp.v11i6.495vsp-403Research ArticleОБМЕН ОПЫТОМEXCHANGE OF EXPERIENCEДИСФУНКЦИИ ПИЩЕВАРЕНИЯ У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙDIGESTIVE DISORDERS IN PREMATURELY BORN CHILDRENБеляеваИ. А.BelyaevaI. A.irinaneo@mail.ruБомбардироваЕ. П.BombardirovaE. P.irinaneo@mail.ruТарзянЭ. О.TarzyanE. O.irinaneo@mail.ruНаучный центр здоровья детей РАМН, МоскваРоссияScientific Centre of Children Health, RAMS, MoscowRussian Federation201219112012116Вопросы современной педиатрии7579Copyright © Беляева И.А., Бомбардирова Е.П., Тарзян Э.О., 20122012Беляева И.А., Бомбардирова Е.П., Тарзян Э.О.Belyaeva I.A., Bombardirova E.P., Tarzyan E.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/view/403

В статье представлен обзор исследований по проблемам функциональных нарушений пищеварения у новорожденных и прежде всего — по проблемам лактазной (дисахаридазной) недостаточности. Изложены сведения о частоте указанного состояния, приведены современная классификация гиполактазии, диагностические методики, диетологическая и медикаментозная коррекция. Особую значимость коррекция лактазной недостаточности имеет у недоношенных детей, наиболее нуждающихся в энергетических и пластических субстратах. Для медикаментозной коррекции лактазной недостаточности могут быть применены препараты лактазы.

The article contains data on functional digestive disorders in newborns, mainly on the problem of lactase (disaccharidase) insufficiency. The information on the prevalence of this condition, modern classification of hypolactasia, diagnostic techniques and dietary as well as medicinal correction is given. Treatment of lactase insufficiency has an increased significance in prematurely born children due to their excess demands in energy and plastic substances. The appropriateness of lactase for the treatment of this disorder is proved.

недоношенные детилактазалактазная недостаточностькишечные дисфункцииprematurely born childrenlactaselactase insufficiencybowel dysfunctionsReferencesРациональное вскармливание недоношенных детей (методич. указ.). Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Росс. акад. мед. наук, Науч. центр здоровья детей РАМН, ФГУ НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова Минздравсоцразвития России, Союз педиатров России. 2-е изд., доп. и перераб. М.: Союз педиат ров России. 2010. 72 с.Рациональное вскармливание недоношенных детей (методич. указ.). Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Росс. акад. мед. наук, Науч. центр здоровья детей РАМН, ФГУ НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова Минздравсоцразвития России, Союз педиатров России. 2-е изд., доп. и перераб. М.: Союз педиат ров России. 2010. 72 с.Диагностика и комплексная реабилитация перинатальной патологии новорожденных детей. Под ред. проф. Г. В. Яцык. М.: ПедиатрЪ. 2012.Диагностика и комплексная реабилитация перинатальной патологии новорожденных детей. Под ред. проф. Г. В. Яцык. М.: ПедиатрЪ. 2012.Беляева И. А. Кишечные колики у новорожденных и грудных детей: от вопросов диагностики к дифференциальной коррекции. Вопр. совр. педиатрии. 2011; 10 (2): 137–141.Беляева И. А. Кишечные колики у новорожденных и грудных детей: от вопросов диагностики к дифференциальной коррекции. Вопр. совр. педиатрии. 2011; 10 (2): 137–141.Неонатология. Под ред. проф. Г. В. Яцык, Г. А. Самсыгиной. В кн. Руководство по педиатрии. Под ред. акад. А.А. Баранова. М.: Династия. 2006. 464 с.Неонатология. Под ред. проф. Г. В. Яцык, Г. А. Самсыгиной. В кн. Руководство по педиатрии. Под ред. акад. А.А. Баранова. М.: Династия. 2006. 464 с.Hammer H. F., Petritsch W., Pristautz H., Krejs G. J. Evaluation of the pathogenesis of flatulence and abdominal cramps in patients with lactose malabsorption. Wien Klin. Wochenschr. 1996; 108 (6): 175–179.Hammer H. F., Petritsch W., Pristautz H., Krejs G. J. Evaluation of the pathogenesis of flatulence and abdominal cramps in patients with lactose malabsorption. Wien Klin. Wochenschr. 1996; 108 (6): 175–179.Лекции по педиатрии. Том 7. Диетология и нутрициология. Под ред. В. Ф. Демина, С. О. Ключникова, Ю. Г. Мухиной. М.: РГМУ. 2007. 400 с.Лекции по педиатрии. Том 7. Диетология и нутрициология. Под ред. В. Ф. Демина, С. О. Ключникова, Ю. Г. Мухиной. М.: РГМУ. 2007. 400 с.Мухина Ю. Г., Чубарова А. И., Гераськина В. П. Современные аспекты лактазной недостаточности у детей раннего возраста. Вопр. детской диетологии. 2003; 1 (1): 50–56.Мухина Ю. Г., Чубарова А. И., Гераськина В. П. Современные аспекты лактазной недостаточности у детей раннего возраста. Вопр. детской диетологии. 2003; 1 (1): 50–56.Gymez S., Angeles М. I., Cuaryn J. A. Growth performance and enzyme development in weanling pigs injected with dexamethasone. Anim. Sci. 1997; 75 (4): 993–1000.Gymez S., Angeles М. I., Cuaryn J. A. Growth performance and enzyme development in weanling pigs injected with dexamethasone. Anim. Sci. 1997; 75 (4): 993–1000.Dunean M. D., Korman L. Y., Bass B. L. Epidermal growth factor primes intestinal epithelial cells for proliferative effect of insulinelike growth factor I. Digest. Dis. Sci. 1994; 39 (10): 2197–2220.Dunean M. D., Korman L. Y., Bass B. L. Epidermal growth factor primes intestinal epithelial cells for proliferative effect of insulinelike growth factor I. Digest. Dis. Sci. 1994; 39 (10): 2197–2220.Mobassaleh M., Montgomery R. K., Biller J. A., Grand R. J. Development of carbohydrate absorption in the fetus and neonate. Pediatrics. 1985; 75 (1): 160–166.Mobassaleh M., Montgomery R. K., Biller J. A., Grand R. J. Development of carbohydrate absorption in the fetus and neonate. Pediatrics. 1985; 75 (1): 160–166.Lobley R. W., Burrows P. O., Pemberton P. W. et al. Longitudinal variation in the activities of mucosal enzymes in the small intestine of suckling rats. Reprod. Fertil. Dev. 1996; 8 (3): 439–441.Lobley R. W., Burrows P. O., Pemberton P. W. et al. Longitudinal variation in the activities of mucosal enzymes in the small intestine of suckling rats. Reprod. Fertil. Dev. 1996; 8 (3): 439–441.Sanderson I. R. The physicochemical environment of the neonatal intestine. Am. J. Clin. Nutr. 1999; 69 (5): 1028–1034.Sanderson I. R. The physicochemical environment of the neonatal intestine. Am. J. Clin. Nutr. 1999; 69 (5): 1028–1034.Мазанкова Л. Н. Вторичный синдром лактазной недостаточности у детей. Методы диетотерапии и лечения. М. 2004. 20 с.Мазанкова Л. Н. Вторичный синдром лактазной недостаточности у детей. Методы диетотерапии и лечения. М. 2004. 20 с.Sangild P. Т., Sjostrom H., Norin O. et al. The prenatal development and glucocorticoid control of brush-border hydrolases in the pig small intestine. Pediatr. Res. 1995; 37 (2): 207–212.Sangild P. Т., Sjostrom H., Norin O. et al. The prenatal development and glucocorticoid control of brush-border hydrolases in the pig small intestine. Pediatr. Res. 1995; 37 (2): 207–212.Заболевания органов пищеварения у детей (тонкая и толстая кишка). Под ред. акад. А. А. Баранова, Е. В. Климанской. М. 1999. 375 с. 16. Kanabar D. Current treatment options in the management of infantile colic. Prescriber. 2008. P. 24–30.Заболевания органов пищеварения у детей (тонкая и толстая кишка). Под ред. акад. А. А. Баранова, Е. В. Климанской. М. 1999. 375 с. 16. Kanabar D. Current treatment options in the management of infantile colic. Prescriber. 2008. P. 24–30.Педиатрия. Под. ред. акад. А. А. Баранова. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009. 432 с. (Серия «Клинические рекомендации»).Педиатрия. Под. ред. акад. А. А. Баранова. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009. 432 с. (Серия «Клинические рекомендации»).Мухина Ю. Г., Чубарова А. И., Гераськина В. П. Современные аспекты проблемы лактазной недостаточности у детей раннего возраста. Практ. пос. для врачей. М. 2009. С. 3–13.Мухина Ю. Г., Чубарова А. И., Гераськина В. П. Современные аспекты проблемы лактазной недостаточности у детей раннего возраста. Практ. пос. для врачей. М. 2009. С. 3–13.Бельмер С. В., Мухина Ю. Г., Чубарова А. И., Гераськина В. П., Гасилина Т. В. Непереносимость лактозы у детей и взрослых. Практ. пос. для врачей «Современные аспекты проблемы лактазной недостаточности у детей». М. 2009. С. 18–23.Бельмер С. В., Мухина Ю. Г., Чубарова А. И., Гераськина В. П., Гасилина Т. В. Непереносимость лактозы у детей и взрослых. Практ. пос. для врачей «Современные аспекты проблемы лактазной недостаточности у детей». М. 2009. С. 18–23.Heyman M. B. Lactose intolerance in infants, children and adolescents. Pediatrics. 2006; 118: 1279–1286. 21. Weaver L. T., Laker M. F., Nelson. Neonatal intestinal lactase activity. Arch. Dis. Childhood. 1986; 61: 896–899.Heyman M. B. Lactose intolerance in infants, children and adolescents. Pediatrics. 2006; 118: 1279–1286. 21. Weaver L. T., Laker M. F., Nelson. Neonatal intestinal lactase activity. Arch. Dis. Childhood. 1986; 61: 896–899.Корниенко Е. А., Митрофанова Н. И., Ларченкова Л. В. Лактазная недостаточность у детей раннего возраста. Вопр. совр. педиатрии. 2006; 5 (4).Корниенко Е. А., Митрофанова Н. И., Ларченкова Л. В. Лактазная недостаточность у детей раннего возраста. Вопр. совр. педиатрии. 2006; 5 (4).Murray R. D., Boutton T. W., Klein P. D. Comparitive absorption of [13C] glucose and [13C] lactose by premature infants. Am. J. Clin. Nutr. 1990; 51 (1): 59–66.Murray R. D., Boutton T. W., Klein P. D. Comparitive absorption of [13C] glucose and [13C] lactose by premature infants. Am. J. Clin. Nutr. 1990; 51 (1): 59–66.Kien C. L., McClead R. E., Cordero L., Jr. In vivo lactose digestion in preterm infants. Am. J. Clin. Nutr. 1996; 64: 700–705.Kien C. L., McClead R. E., Cordero L., Jr. In vivo lactose digestion in preterm infants. Am. J. Clin. Nutr. 1996; 64: 700–705.Auricchio S., Rubino A., Murset G. Intestinal glycosidase activities in the human embryo, fetus, and newborn. Pediatrics. 1965; 35: 944–954.Auricchio S., Rubino A., Murset G. Intestinal glycosidase activities in the human embryo, fetus, and newborn. Pediatrics. 1965; 35: 944–954.Абрамова Т. В., Конь И. Я. Терапия лактазной недостаточности у детей первых месяцев жизни. Лечащий врач. 2009; 1: 1–4.Абрамова Т. В., Конь И. Я. Терапия лактазной недостаточности у детей первых месяцев жизни. Лечащий врач. 2009; 1: 1–4.Arola H. Diagnosis of hypolactasia and lactose malabsorption. Scand. J. Gastroenterol. 1994; 202 (29): 26–35.Arola H. Diagnosis of hypolactasia and lactose malabsorption. Scand. J. Gastroenterol. 1994; 202 (29): 26–35.Hermann M. M., Brummer R. J., Ruijgers A. M., Stockbregger R. W. The relationship between lactose tolerance test results and symptoms of lactose in-tolerance. Am. J. Gastroenterol. 1997; 92 (6): 981–984.Hermann M. M., Brummer R. J., Ruijgers A. M., Stockbregger R. W. The relationship between lactose tolerance test results and symptoms of lactose in-tolerance. Am. J. Gastroenterol. 1997; 92 (6): 981–984.Чубарова А. И., Мухина Ю. Г., Корнева Т. И., Кушниренко И. А., Кургашева Е. К., Дьяконова Г. В., Калинцева В. А., Павлушкина Л. В. Оценка эффективности применения препарата лактазы методом определения концентрации водорода в выдыхаемом воздухе. Лечащий врач. 2009; 8.Чубарова А. И., Мухина Ю. Г., Корнева Т. И., Кушниренко И. А., Кургашева Е. К., Дьяконова Г. В., Калинцева В. А., Павлушкина Л. В. Оценка эффективности применения препарата лактазы методом определения концентрации водорода в выдыхаемом воздухе. Лечащий врач. 2009; 8.Мухина Ю. Г., Шумилов П. В., Дубровская М. И., Корнева Т. И., Кургашева Е. К. Современные подходы к диагностике и терапии дисахаридазной недостаточности у детей. Практ. пос. для врачей «Современные аспекты проблемы лактазной недостаточности у детей». М. 2009. С. 24–30.Мухина Ю. Г., Шумилов П. В., Дубровская М. И., Корнева Т. И., Кургашева Е. К. Современные подходы к диагностике и терапии дисахаридазной недостаточности у детей. Практ. пос. для врачей «Современные аспекты проблемы лактазной недостаточности у детей». М. 2009. С. 24–30.Беляева И. А. Кишечные колики у новорожденных и грудных детей: от вопросов диагностики к дифференциальной коррекции. Вопр. совр. педиатрии. 2011; 10 (2): 137–141.Беляева И. А. Кишечные колики у новорожденных и грудных детей: от вопросов диагностики к дифференциальной коррекции. Вопр. совр. педиатрии. 2011; 10 (2): 137–141.Новые технологии питания детей, больных целиакией и лактазной недостаточностью. Пос. для врачей. М. 2005. 87 с.Новые технологии питания детей, больных целиакией и лактазной недостаточностью. Пос. для врачей. М. 2005. 87 с.Turck D. Soy protein for infant feeding: what do we know? Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2007; 10 (3): 360–365.Turck D. Soy protein for infant feeding: what do we know? Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2007; 10 (3): 360–365.Shulman R. J., Wong W. W., O'Brian Smith E. Influence of changes in lactase activity and small-intestinal mucosal growth on lactose digestion and absorption in preterm infants. Am. J. Clin. Nutr. 2005; 81 (2): 472–479.Shulman R. J., Wong W. W., O'Brian Smith E. Influence of changes in lactase activity and small-intestinal mucosal growth on lactose digestion and absorption in preterm infants. Am. J. Clin. Nutr. 2005; 81 (2): 472–479.Отчет о научно-исследовательской работе по теме: «Изучение эффективности использования в диетотерапии детей с лактазной недостаточностью биологически активной добавки Лактазар». М. 2008.Отчет о научно-исследовательской работе по теме: «Изучение эффективности использования в диетотерапии детей с лактазной недостаточностью биологически активной добавки Лактазар». М. 2008.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.