vspВопросы современной педиатрииCurrent Pediatrics1682-55271682-5535Издательство «ПедиатрЪ»vsp-537Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESПРИМЕНЕНИЕ ПИДОТИМОДА ПРИ ТЕРАПИИ ДЕТЕЙ С ОСТРОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ РЕЦИДИВИРУЮЩИМ БРОНХООБСТРУКТИВНЫМ СИНДРОМОМPIDOTIMOD IN TREATMENT OF CHILDREN WITH ACUTE RESPIRATORY INFECTION WITH CONCOMITANT RECURRENT OBSTRUCTIVE SYNDROMEЛокшинаЭ. Э.LokshinaE. E.neonatepearl@yandex.ruКравченкоО. В.KravchenkoO. V.neonatepearl@yandex.ruЗайцеваО. В.ZaytsevaO. V.

Контактная информация: Зайцева Ольга Витальевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии МГМСУ Адрес: 127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20/1, тел.: (499) 268-72-95, e-mail: olga6505963@yandex.ru

olga6505963@yandex.ruМосковский государственный медико-стоматологический университетРоссияMoscow State University of Medicine and DentistryRussian Federation201117012011101Вопросы современной педиатрии3441Copyright © Локшина Э.Э., Кравченко О.В., Зайцева О.В., 20112011Локшина Э.Э., Кравченко О.В., Зайцева О.В.Lokshina E.E., Kravchenko O.V., Zaytseva O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/view/537

Высокая частота случаев рецидивирующих респираторных инфекций у детей подчеркивает необходимость изучения профилактической эффективности иммуномодулирующих препаратов. Цель исследования: изучить клинико-иммунологическую эффективность и безопасность пидотимода в комплексной терапии детей с острыми респираторными инфекциями (ОРИ), протекающих с бронхо обструктивным синдромом. Методы: в исследование включали детей в возрасте от 3 до 10 лет, госпитализированных с ОРИ и бронхообструктивным синдромом. Дети основной группы (n = 30) получали пидотимод в дозе 400 мг 2 раза в день в течение 14 дней, дети группы контроля (n = 30) — стандартную терапию без добавления иммуномодулирующего препарата. Оценивалась динамика клинической картины заболевания, иммунологических показателей в крови (ИЛ 2, 4 и 8, ИФН α и γ, IgA, M и G, общий IgЕ) и смывах со слизистой оболочки носоглотки (ИЛ 2, 4 и 8, ИФН α и γ, sIgA). Учитывались случаи развития повторных ОРИ в течение 12 мес с момента начала исследования. Результаты: на фоне терапии, включавшей пидотимод, было отмечено статистически значимое снижение уровней цитокинов (ИЛ 2, ИЛ 8, ИФН γ ) и повышение уровня sIgA. У детей этой группы частота повторных случаев ОРИ в течение 12 мес наблюдения была ниже, чем в группе контроля. Отмечена также и более низкая частота повторных эпизодов бронхиальной обструкции. Заключение: выявлена высокая клинико-иммунологическая эффективность и безопасность пидотимода при терапии детей с ОРИ, протекающих с развитием бронхообструктивного синдрома.

Respiratory infections are frequent in children; consequently evaluation of prophylactic effectiveness of immunomodulators is needed. Objective: to evaluate of clinical, immunological efficacy and safety of pidotimod in complex treatment of children with acute respiratory infections (ARI) and obstructive syndrome. Methods: patients 3–10 years old hospitalized with ARI and obstructive syndrome participated the study. Children from first group (n = 30) were treated with pidotimod 400 mg 2 times daily during 14 days, children from control group (n = 30) received standard treatment without immunomodulatory agent. Dynamics of clinical course of a disease, immunological indices of blood (IL 2, 4 and 8, interferon α  and γ, IgA, M, G and total IgЕ) and swabs from mucous tunica of nasopharynx (sIgA) was estimated. The cases of recurrent ARIs during 12 months after the beginning of a study were controlled. Results: treatment with pidotimod induced statistically significant decrease of cytokines levels (IL 2, IL 8, and interferon γ) and increase of sIgA. The rate of recurrent ARIs during 12 months after the beginning of a study was lower than in control group. Recurrent episodes of bronchial obstruction occurred rarely. Conclusion: pidotimod has high clinical and immunological effectiveness and safety in treatment of children with ARI and concomitant obstructive syndrome.

детиострая респираторная инфекциябронхообструктивный синдромпидотимодлечениеchildrenacute respiratory infectionsobstructive syndromepidotimodtreatmentReferencesКуличенко Т. В., Климанская Е. В., Лукина О. Ф., Балыдина Г. Н. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы у детей раннего возраста // Русский вестник перинатологии и педиатрии. — 2000; 45 (6): 25–301.Куличенко Т. В., Климанская Е. В., Лукина О. Ф., Балыдина Г. Н. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы у детей раннего возраста // Русский вестник перинатологии и педиатрии. — 2000; 45 (6): 25–301.Середа Е. В. Бронхиты у детей: современные принципы терапевтической тактики // Фарматека. — 2002; 11: 38–43.Середа Е. В. Бронхиты у детей: современные принципы терапевтической тактики // Фарматека. — 2002; 11: 38–43.Волков И. К. Дифференциальная диагностика бронхообструктивного синдрома у детей // Лечащий врач. — 2003; 8: 4–7.Волков И. К. Дифференциальная диагностика бронхообструктивного синдрома у детей // Лечащий врач. — 2003; 8: 4–7.Martinez F. D. et al. Asthma and wheezing in the first six years of life. The Group Health Medical Associates // N. Engl. J. Med. — 1995; 332 (3): 133.Martinez F. D. et al. Asthma and wheezing in the first six years of life. The Group Health Medical Associates // N. Engl. J. Med. — 1995; 332 (3): 133.Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» (3-е изд.). — М.: Атмосфера, 2008. — 108 с.Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» (3-е изд.). — М.: Атмосфера, 2008. — 108 с.Рачинский С. В., Таточенко В. К. Болезни органов дыхания у детей: Руководство для врачей. — М., 1987. — 495 с.Рачинский С. В., Таточенко В. К. Болезни органов дыхания у детей: Руководство для врачей. — М., 1987. — 495 с.Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста / под ред. Г. А. Самсыгиной. — М.: Миклош, 2006. — 279 с.Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста / под ред. Г. А. Самсыгиной. — М.: Миклош, 2006. — 279 с.Макарова С. А. Клинико-функциональные особенности бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста и способы его коррекции: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — М., 2004. — 21 с.Макарова С. А. Клинико-функциональные особенности бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста и способы его коррекции: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — М., 2004. — 21 с.Caramia G., Clemente E., Solli R. et al. Efficacy and safety of pidotimod in the treatment of recurrent respiratory infections in children // Arzneimittelfoschung. — 1994; 44 (12A): 1480–1484.Caramia G., Clemente E., Solli R. et al. Efficacy and safety of pidotimod in the treatment of recurrent respiratory infections in children // Arzneimittelfoschung. — 1994; 44 (12A): 1480–1484.Migliorati G., Di Adamio L., Coppi G. et al. Pidotimod stimulates natural killer activity and inhibits thymocyte cell death // Immunopharmacol. Immunotoxicol. — 1992; 14 (4): 737–748.Migliorati G., Di Adamio L., Coppi G. et al. Pidotimod stimulates natural killer activity and inhibits thymocyte cell death // Immunopharmacol. Immunotoxicol. — 1992; 14 (4): 737–748.Annoni G., Arosio B., Santambrogio D. et al. Gene expression for interleukin 2 and tumor necrosis factor-a in the spleen of old rats under physiological condition and during septic shock // Arzneimittelfoschung. — 1994; 44 (12A): 1433–1436.Annoni G., Arosio B., Santambrogio D. et al. Gene expression for interleukin 2 and tumor necrosis factor-a in the spleen of old rats under physiological condition and during septic shock // Arzneimittelfoschung. — 1994; 44 (12A): 1433–1436.Намазова Л. С. Новые возможности иммуномодулирующей терапии часто болеющих детей // Практика педиатра. — 2008; 1: 78–82.Намазова Л. С. Новые возможности иммуномодулирующей терапии часто болеющих детей // Практика педиатра. — 2008; 1: 78–82.Chiarenza A., Icerato M. P., Barbera L. et al. Modulating effects of the synthetic thymic dipeptide pidotimod on the immune system in the aging rat // Pharmacol. Toxicol. — 1994; 74 (4–5): 262–266.Chiarenza A., Icerato M. P., Barbera L. et al. Modulating effects of the synthetic thymic dipeptide pidotimod on the immune system in the aging rat // Pharmacol. Toxicol. — 1994; 74 (4–5): 262–266.Coppi G., Falcone A., Manzardo S. Protective effects of pidotimod against experimental bacterial infections in mice // Arzneimittelfoschung. — 1994; 44 (12A): 1417–1421.Coppi G., Falcone A., Manzardo S. Protective effects of pidotimod against experimental bacterial infections in mice // Arzneimittelfoschung. — 1994; 44 (12A): 1417–1421.Сенцова Т. Б., Балаболкин И. И., Булгакова В. А., Короткова Т. Н. Острые респираторные вирусные инфекции и их профилактика у детей с атопическими болезнями // Вопросы современной педиатрии. — 2003; 2 (3): 8–15.Сенцова Т. Б., Балаболкин И. И., Булгакова В. А., Короткова Т. Н. Острые респираторные вирусные инфекции и их профилактика у детей с атопическими болезнями // Вопросы современной педиатрии. — 2003; 2 (3): 8–15.Кладова О. В. Иммунопатогенез, клиника и лечение рецидивирующего крупа у детей: Автореф. дис. … докт. мед. наук. — М., 2003. — С. 37.Кладова О. В. Иммунопатогенез, клиника и лечение рецидивирующего крупа у детей: Автореф. дис. … докт. мед. наук. — М., 2003. — С. 37.Харламова Ф. С., Учайкин В. Ф., Кладова О. В., Бевза С. Л. Применение препарата пидотимод при острой респираторной инфекции у часто болеющих детей // Вопросы современной педиатрии. — 2009; 8 (2): 27–33.Харламова Ф. С., Учайкин В. Ф., Кладова О. В., Бевза С. Л. Применение препарата пидотимод при острой респираторной инфекции у часто болеющих детей // Вопросы современной педиатрии. — 2009; 8 (2): 27–33.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.