vspВопросы современной педиатрииCurrent Pediatrics1682-55271682-5535Издательство «ПедиатрЪ»vsp-906Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL OBSERVATIONSЧЕЛОВЕЧЕСКИЕ МОНОКЛОНАЛЬНЫЕ АНТИТЕЛА К ФНО-? — ПРЕПАРАТ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ТЯЖЕЛОГО ЮВЕНИЛЬНОГО РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА С УВЕИТОМHUMAN MONOCLONAL ANTIBODIES TO TNF-? — AGENT OF CHOICE IN TREATMENT OF SEVERE JUVENILE RHEUMATOID ARTHRITIS WITH UVEITISЛисицинА.О.LisitsynA.O.АлексееваЕ.И.AlexeevaE.I.ВалиеваС.И.ValievaS.I.БзароваТ.М.BzarovaT.M.ДенисоваР.В.DenisovaR.V.КарагулянН.А.KaragulyanN.А.ЧомахидзеА.М.ChomachidzeA.M.ИсаеваК.Б.IsaevaK.B.Научный центр здоровья детей РАМН, МоскваРоссияScientific Center of Children’s Health, Russian Academy of medical Sciences, MoscowRussian Federation20101509201593Вопросы современной педиатрии140146Copyright © Лисицин А., Алексеева Е., Валиева С., Бзарова Т., Денисова Р., Карагулян Н., Чомахидзе А., Исаева К., 20102010Лисицин А., Алексеева Е., Валиева С., Бзарова Т., Денисова Р., Карагулян Н., Чомахидзе А., Исаева К.Lisitsyn A., Alexeeva E., Valieva S., Bzarova T., Denisova R., Karagulyan N., Chomachidze A., Isaeva K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/view/906

В статье представлен случай раннего дебюта и тяжелого течения ювенильного ревматоидного артрита с поражением глаз. Описано успешное применение человеческих моноклональных антител к фактору некроза опухоли ? – адалимумаба. Со 2 нед лечения у пациентки исчезла утренняя скованность, к 4 нед полностью купировались экссудативные изменения в пораженных суставах, значительно вырос объем движений в них. К 6 нед терапии нормализовались лабораторные показатели активности болезни: СОЭ и сывороточная концентрация С-реактивного белка. К 8 нед адалимумаб индуцировал развитие ремиссии двустороннего увеита.

Ключевые слова: дети, ювенильный ревматоидный артрит, ревматоидный увеит, адалимумаб, лечение.(Вопросы современной педиатрии. – 2010;9(3):140-146)

The article presents a case report of an early debut and severe clinical course of juvenile rheumatoid arthritis with eyes’ lesion. Authors describe successful administration of human monoclonal antibodies to tumor necrotizing factor (TNF) — adalimumab. In 2 weeks of treatment the morning joint stiffness was stopped, in 4 weeks exudative alterations in affected joints were vanished, and the range of their motions increased. Results of laboratory tests: ESR and concentration of C-reactive protein in plasma were normalized in 6 weeks. Adalimumab initiated development of remission of bilateral uveitis in 8 weeks.

Key words: children, juvenile rheumatoid arthritis, rheumatoid uveitis, adalimumab, treatment.(Voprosy sovremennoi pediatrii — Current Pediatrics. – 2010;9(3):140-146)

ReferencesCassidy J.T, Petty R.E., Laxer R.M. et al. Textbook of Pediatric Rheumatology 5th ed. Philadelphia: W.B. Saunders. 2005.Cassidy J.T, Petty R.E., Laxer R.M. et al. Textbook of Pediatric Rheumatology 5th ed. Philadelphia: W.B. Saunders. 2005.BenEzra D., Cohen E., Maftzir G. Uveitis in children and adolescents. British. J. Ophthalmology. 2006; 89: 444–448.BenEzra D., Cohen E., Maftzir G. Uveitis in children and adolescents. British. J. Ophthalmology. 2006; 89: 444–448.Foster C.S. Diagnosis and treatment of juvenile idiopathic arthritisFoster C.S. Diagnosis and treatment of juvenile idiopathic arthritisassociated uveitis. Current Opin. Ophthalmol. 2003; 14: 395–398.associated uveitis. Current Opin. Ophthalmol. 2003; 14: 395–398.Катаргина Л.А., Архипова Л.Т. Увеиты: патогенетическая иммуносупрессивная терапия. М.: Триада. 2004. 100 с.Катаргина Л.А., Архипова Л.Т. Увеиты: патогенетическая иммуносупрессивная терапия. М.: Триада. 2004. 100 с.Педиатрия. Под ред. А.А. Баранова. М.: ГЭОТАР–Медиа. 2009. 432 с.Педиатрия. Под ред. А.А. Баранова. М.: ГЭОТАР–Медиа. 2009. 432 с.Lahdenne P., Vahasalo P., Honkanen V. Infliximab or etanercept in the treatment of children with refractory juvenile idiopathic arthritis: an open label study. Ann. Rheum. Dis. 2003; 62: 245–247.Lahdenne P., Vahasalo P., Honkanen V. Infliximab or etanercept in the treatment of children with refractory juvenile idiopathic arthritis: an open label study. Ann. Rheum. Dis. 2003; 62: 245–247.Corona F., Scarazatti M., Dell’erra L. et al. Active refractory juvenile idiopathic arthritis: treatment with infliximab. Efficacy and safety. Ital. J. Pediatr. 2004; 30: 165–168.Corona F., Scarazatti M., Dell’erra L. et al. Active refractory juvenile idiopathic arthritis: treatment with infliximab. Efficacy and safety. Ital. J. Pediatr. 2004; 30: 165–168.Lahdenne P., Vahasalo P., Honkanen V. Infliximab or etanercept in the treatment of children with refractory juvenile idiopathic arthritis: an open label study. Ann. Rheum. Dis. 2003; 62: 245–247.Lahdenne P., Vahasalo P., Honkanen V. Infliximab or etanercept in the treatment of children with refractory juvenile idiopathic arthritis: an open label study. Ann. Rheum. Dis. 2003; 62: 245–247.Алексеева Е.И., Слепцова Т.В., Валиева С.И. и др. Эффективность и безопасность инфликсимаба у больных ранним ювенильным ревматоидным артритом. Вопросы современной педиатрии. 2009; 8 (4): 42–50.Алексеева Е.И., Слепцова Т.В., Валиева С.И. и др. Эффективность и безопасность инфликсимаба у больных ранним ювенильным ревматоидным артритом. Вопросы современной педиатрии. 2009; 8 (4): 42–50.Alexeeva E.I., Lomakina O., Denisova R. et al. Safety and efficacy of adalimumab therapy for refractory juvenile idiopathic arthritis — associated chronic uveitis. Aabstract in the 4rd Europaediatrics Congress, 3–6 July. Moscow. 2009. P. 365.Alexeeva E.I., Lomakina O., Denisova R. et al. Safety and efficacy of adalimumab therapy for refractory juvenile idiopathic arthritis — associated chronic uveitis. Aabstract in the 4rd Europaediatrics Congress, 3–6 July. Moscow. 2009. P. 365.Daniel J.L., Nicola R., Steven G. et al. Preliminary Data from the Study of Adalimumab in Children with Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA). Abstract presented at Pediatric American College of Rheumatology. 2004. Presentation Number: 1096.Daniel J.L., Nicola R., Steven G. et al. Preliminary Data from the Study of Adalimumab in Children with Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA). Abstract presented at Pediatric American College of Rheumatology. 2004. Presentation Number: 1096.Lovell D.J., Ruperto N., Goodman S. et al. Adalimumab with or without methotrexate in juvenile rheumatoid arthritis. N. Engl. J. Med. 2008; 359 (8): 810–820.Lovell D.J., Ruperto N., Goodman S. et al. Adalimumab with or without methotrexate in juvenile rheumatoid arthritis. N. Engl. J. Med. 2008; 359 (8): 810–820.Tynjälä P., Kotaniemi K., Lindahl P. et al. Adalimumab in juvenile idiopathic arthritis-associated chronic anterior uveitis. Rheumatology. 2008; 47: 339–344.Tynjälä P., Kotaniemi K., Lindahl P. et al. Adalimumab in juvenile idiopathic arthritis-associated chronic anterior uveitis. Rheumatology. 2008; 47: 339–344.Vazquez–Cobian L.B., Flynn T., Lehman T.J.A. Adalimumab therapy for childhood uveitis. J Pediatr. 2006; 149: 572–575.Vazquez–Cobian L.B., Flynn T., Lehman T.J.A. Adalimumab therapy for childhood uveitis. J Pediatr. 2006; 149: 572–575.Biester S., Deuter C., Michels H. et al. Adalimumab in the therapy of uveitis in childhood. Br. J. Ophthalmol. 2007; 91 (3): 319–324.Biester S., Deuter C., Michels H. et al. Adalimumab in the therapy of uveitis in childhood. Br. J. Ophthalmol. 2007; 91 (3): 319–324.Diaz-Llopis M., García-Delpech S., Salom D. et al. Adalimumab therapy for refractory uveitis: a pilot study. J. Ocul. Pharmacol. Ther. 2008; 24 (3): 351-61.Diaz-Llopis M., García-Delpech S., Salom D. et al. Adalimumab therapy for refractory uveitis: a pilot study. J. Ocul. Pharmacol. Ther. 2008; 24 (3): 351-61.Лисицин А.О., Алексеева Е.И., Бзарова Т.М. и др. Опыт применения адалимумаба у больной юношеским полиартритом с поражением глаз. Вопросы современной педиатрии. 2008; 7 (5): 115–120.Лисицин А.О., Алексеева Е.И., Бзарова Т.М. и др. Опыт применения адалимумаба у больной юношеским полиартритом с поражением глаз. Вопросы современной педиатрии. 2008; 7 (5): 115–120.Алексеева Е.И., Валиева С.И., Бзарова Т.М. и др. Опыт применения адалимумаба у больного юношеским анкилозирующим спондилитом с поражением глаз. Вопросы современной педиатрии. 2009; 8 (1): 135–141.Алексеева Е.И., Валиева С.И., Бзарова Т.М. и др. Опыт применения адалимумаба у больного юношеским анкилозирующим спондилитом с поражением глаз. Вопросы современной педиатрии. 2009; 8 (1): 135–141.Лисицин А.О., Алексеева Е.И., Валиева С.И. и др. Опыт применения человеческих моноклональных антител к ФНО α у больной ювенильным ревматоидным артритом с увеитом. Вопросы современной педиатрии. 2009; 8 (6): 151–157.Лисицин А.О., Алексеева Е.И., Валиева С.И. и др. Опыт применения человеческих моноклональных антител к ФНО α у больной ювенильным ревматоидным артритом с увеитом. Вопросы современной педиатрии. 2009; 8 (6): 151–157.Алексеева Е.И., Лисицин А.О., Карагулян Н.А. и др. Адалимумаб: новые возможности лечения ювенильного артрита. Вопросы современной педиатрии. 2009; 8 (3): 88–94.Алексеева Е.И., Лисицин А.О., Карагулян Н.А. и др. Адалимумаб: новые возможности лечения ювенильного артрита. Вопросы современной педиатрии. 2009; 8 (3): 88–94.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.