Качество жизни пациентов с целиакией, соблюдающих безглютеновую диету: обзор литературы

Единственным эффективным методом лечения целиакии и профилактики ее осложнений в настоящее время является строгая пожизненная безглютеновая диета, соблюдение которой нередко представляется достаточно непростой задачей. В обзоре представлен анализ современных данных о качестве жизни (КЖ) пациентов с целиакией при проведении безглютеновой диеты. Отмечено значимое влияние на КЖ внекишечных проявлений болезни, возникающих на фоне диетотерапии. Вместе с тем, использование оценки КЖ для определения эффективности диетотерапии детей с целиакией изучено недостаточно. Обсуждается необходимость психологической коррекции и социальной адаптации больных целиакией.

1. Хавкин А.И., Налетов А.В., Куропятник П.И. Роль вирусов в патогенезе целиакии: современное состояние вопроса // Педиатрическая фармакология. — 2024. — Т. 21. — № 4. — С. 369-374. — doi: https://doi.org/10.15690/pf.v21i4.2771

2. Singh P, Arora A, Strand TA, et al. Global Prevalence of Celiac Disease: Systematic Review and Meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2018;16(6):823-836.e2. doi: https://doi.org/10.1016/j.cgh.2017.06.037

3. Рославцева Е.А., Дмитриева Ю.А., Захарова И.Н. и др. Целиакия у детей: проект клинических рекомендаций // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2021. — Т. 188. — № 4. — С. 199-227. — doi: https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-188-4-199-227

4. Falcomer AL, de Lima BR, Farage P, et al. Enhancing life with celiac disease: unveiling effective tools for assessing health-related quality of life. Front Immunol. 2024;15:1396589. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2024.1396589

5. Захарова И.Н., Климов Л.Я., Кочнева Л.Д. и др. Социальные аспекты соблюдения безглютеновой диеты детьми и подростками с целиакией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2020. — Т. 65. — № 6. — С. 57-64. — doi: https://doi.org/10.21508/1027-4065-2020-65-6-57-64

6. Harnett JE, Myers SP. Quality of life in people with ongoing symptoms of celiac disease despite adherence to a strict gluten-free diet. Sci Rep. 2020;10(1):1144. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-020-58236-8

7. Баринова А.С., Налетов А.В. Влияние родительской приверженности к проводимому детям лечению хронической гастродуоденальной патологии на показатели качества жизни пациента // Педиатр. — 2020. — Т. 11. — № 1. — С. 59-60. — doi: https://doi.org/10.17816/PED11159-64

8. Coburn S, Trojanowski PJ, Vagadori J, et al. Development and validation of a pediatric celiac disease-specific quality of life measure. Am J Gastroenterol. 2025;120(5):1116-1126. doi: https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000003132

9. Schiepatti A, Stiliano Maimaris S, Lusetti F, et al. High prevalence of functional gastrointestinal disorders in celiac patients with persistent symptoms on a gluten-free diet: A 20-year follow-up study. Dig Dis Sci. 2023;68(8):3374-3382. doi: https://doi.org/10.1007/s10620-022-07727-x

10. Stasi E, Marafini I, Caruso R, et al. Frequency and cause of persistent symptoms in celiac disease patients on a long-term gluten-free diet. J Clin Gastroenterol. 2016;50(3):239-243. doi: https://doi.org/10.1097/MCG.0000000000000392

11. Roos S, Liedberg GM, Hellstrom I, et al. Persistent symptoms in people with celiac Disease despite gluten-free diet: a concern? Gastroenterol Nurs. 2019;42(6):496-503. doi: https://doi.org/10.1097/SGA.0000000000000377

12. van Megen F, Skodje GI, Stendahl M, et al. High disease burden in treated celiac patients — a web-based survey. Scand J Gastroenterol. 2021;56(8):882-888. doi: https://doi.org/10.1080/00365521.2021.1930146

13. Burger JPW, de Brouwer B, IntHout J, et al. Systematic review with meta-analysis: Dietary adherence influences normalization of health-related quality of life in coeliac disease. Clin Nutr. 2017;36(2):399-406. doi: https://doi.org/10.1016/j.clnu.2016.04.021

14. Veeraraghavan G, Therrien A, Degroote M, et al. Nonresponsive celiac disease in children on a gluten free diet. World J Gastroenterol. 2021;27(13):1311-1320. doi: https://doi.org/10.3748/wjg.v27.i13.1311

15. Хавкин А.И., Налётов А.В., Шумилов П.В. и др. Ультрапереработанные продукты и микробиота кишечника // Вопросы детской диетологии. — 2024. — Т. 22. — № 5. — С. 79-86. — doi: https://doi.org/10.20953/1727-5784-2024-5-79-86

16. Cadenhead JW, Martinez-Steele E, Contento I, et al. Diet quality, ultra-processed food consumption, and quality of life in a cross-sectional cohort of adults and teens with celiac disease. J Hum Nutr Diet. 2023;36(4):1144-1158. doi: https://doi.org/10.1111/jhn.13137

17. Oflu AT, Bukulmez A, Icigen E, et al. Life quality and empathy in children with celiac disease. North Clin Istanb. 2020;7(6):557-562. doi: https://doi.org/10.14744/nci.2020.75735

18. Nikniaz Z, Abbasalizad Farhangi M, Nikniaz L. Systematic review with meta-analysis of the health-related quality of life in children with celiac disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020;70(4):468-477. doi: https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000002604

19. Crocco M, Malerba F, Calvi A, et al. Predictive factors of health related quality of life in children and adolescents with celiac disease: An Italian multicenter study on behalf of the SIGENP. Dig Liver Dis. 2025;57(4):833-841. doi: https://doi.org/10.1016/j.dld.2024.12.020

20. Caio G, Volta U, Sapone A, et al. Celiac disease: a comprehensive current review. BMC Med. 2019;17(1):1-20. doi: https://doi.org/10.1186/s12916-019-1380-z

21. Durazzo M, Ferro A, Brascugli I, et al. Extra-intestinal manifestations of celiac disease: what should we know in 2022? J Clin Med. 2022;11(1):258-273. doi: https://doi.org/10.3390/jcm11010258

22. Clappison E, Hadjivassiliou M, Zis P. Psychiatric manifestations of celiac disease, a systematic review and meta-analysis. Nutrients. 2020;12(1):142-158. doi: https://doi.org/10.3390/nu12010142

23. Хавкин А.И., Одинаева Н.Д, Налетов А.В. и др. Целиакия и расстройства пищевого поведения — двунаправленная взаимосвязь заболеваний // Педиатрическая фармакология. — 2025. — Т. 22. — № 2. — С. 135-140. — doi: https://doi.org/10.15690/pf.v22i2.2882

24. Dochat С, Afari N, Satherley RS, et al. Celiac disease symptom profiles and their relationship to gluten-free diet adherence, mental health, and quality of life. BMC Gastroenterology. 2024;24(1):9. doi: https://doi.org/10.1186/s12876-023-03101-x

25. Cadenhead JW, Wolf RL, Lebwohl B, et al. Diminished quality of life among adolescents with celiac disease using maladaptive eating behaviors to manage a gluten free diet: a cross-sectional, mixed-methods study. J Hum Nutr Diet. 2019;32(3):311-320. doi: https://doi.org/10.1111/jhn.12638

26. Belpınar A, Dag YS, Arıcıoglu Sulun A, et al. The effect of anxiety and depression levels of children with celiac disease on quality of life. J Pediatr Nurs. 2023;73:e260-e265. doi: https://doi.org/10.1016/j.pedn.2023.09.019

27. Germone MM, Ariefdjohan M, Stahl M, et al. Family ties: The impact of celiac disease on children and caregivers. Qual Life Res. 2022;31(7):2107-2118. doi: https://doi.org/10.1007/s11136-021-03078-8

28. Crocco M, Malerba F, Calvi A, et al. Health-related quality of life in children with celiac disease and in their families: A long-term follow-up study. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2024;78(1):105-112. doi: https://doi.org/10.1002/jpn3.12049

29. Dogan G, Sapmaz SY, Appak YC, et al. Evaluation of the depression, anxiety levels and attitudes of mothers of children with celiac disease. Med J Bakirkoy. 2020;16:369-373. doi: https://doi.org/10.5222/BMJ.2020.36035