Preview

Вопросы современной педиатрии

Расширенный поиск

ПНЕВМОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ И ПРОФИЛАКТИКУ

Аннотация

Пневмококки распространены повсеместно и часто являются составляющей микрофлоры верхних дыхательных путей. Уровень носительства пневмококков коррелирует с возрастом — у детей наибольшая частота наблюдается в возрасте до 4,5 лет (до 90% случаев), у взрослых этот показатель равен 5–10%. Согласно международным и российским данным, на пневмококковую инфекцию приходится до 76% от этиологически расшифрованных случаев внебольничной пневмонии у взрослых и до 94% (осложнённых случаев) — у детей. Самыми частыми клиническими формами пневмококковой инфекции у детей являются острый средний отит (свыше 30%), пневмония и менингит (около 5–20% всех гнойных бактериальных менингитов), у взрослых — пневмония и сепсис. В 1998 г. В России зарегистрирована первая, и на сегодняшний день единственная вакцина для профилактики пневмококковой инфекции Пневмо 23 производства Санофи Пастер. Вакцина состоит из антигенов 23 наиболее опасных серотипов пневмококков и предназначена для профилактики всех форм пневмококковой инфекции. Состав Пневмо 23 соответствует 85% серотипов пневмококка, циркулирующих в Европе и 90% серотипов, устойчивых к пенициллину. По данным российских авторов, вакцина Пневмо 23 содержит около 80% серотипов пневмококков, выделенных у здоровых носителей и больных ОРИ, и 92% серотипов — у больных острыми бронхитами и пневмониями. Результаты клинических исследований позволяют рекомендовать использование данной вакцины в комплексном лечении детей с латентной туберкулёзной инфекцией, частыми рецидивами бронхолёгочных форм патологии, лор-заболеваний, бронхиальной астмой, другими хроническими заболеваниями.
Ключевые слова: терапия, педиатрия, пневмония, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких, профилактика, лечение, пневмококковая инфекция.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(1):85-90)

Об авторе

В.К. Таточенко
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


Список литературы

1. Катосова Л.К. Этиология пневмоний. Под ред. Таточенко В.К. Острые пневмонии у детей. Чебоксары: Чувашский университет. 1994.

2. Granton J.T., Grossman R.F. Community acquired pneumonia in the elderly patient. Clinical features, epidemiology, and treatment. Clin. Chest Med. 1993; 14: 537–553.

3. Синопальников А.И. и соавт. Военно-медицинский журнал. 1997; 12.

4. Таточенко В.К. Антибактериальная терапия пневмоний у детей. Фарматека. 2002; 11.

5. Чучалин А.Г. и соавт. «Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике». КМАХ. 2006; 8: 1.

6. Геппе Н.А., Малахов А.Б. Пневмококковая инфекция респираторной системы в детском возрасте. Практическое руководство для врачей. М. 2005.

7. Демина А.А. Сборник трудов Научно–практической конференции «Актуальные вопросы эпидемиологии, клинки, диагностики и профилактики инфекции, вызываемой H. influenza тип b». 1998.

8. Jacobs M.R., Felmingham D., Appelbaum P.C. et al. The Alexander Project 1998–2000: susceptibility of pathogens isolated from community acquired respiratory tract infections to commonly used antimicrobial agents. J. Antimicrob. Chemother. 2003; 52: 229–246.

9. Козлов Р.С. и соавт. Антибиотикорезистентность Streptococcus pneumoniae в России в 1999–2005 гг.: результаты многоцентровых проспективных исследований ПеГАСCI и ПеГАСC II. КМАХ. 2006; 8 (1).

10. CDC. Recommendations of the Immunization Practices Advisory Committee: Prevention of Pneumococcal Disease. MMWR. 1997; 46: RRC8.

11. WHO position paper. WER. № 14. 2003.

12. CDC. MMWR. 1997; 4/04.

13. Профилактическое лечение детей с латентной туберкулёзной инфекцией в комплексе с вакцинопрофилактикой неспецифической инфекционной патологии верхних и нижних отделов респираторного тракта. Пособие для врачей МЗ РФ. ММА им. И.М. Сеченова. 2002.

14. Вакцинация против гриппа, пневмококковой, менингококковой и ХИБ инфекции часто болеющих детей». МЗ РФ. ГУ НЦЗД РАМН. 2005.

15. «Пульмонология 2005/2006». Российское респираторное общество, клинические рекомендации.

16. «Педиатрия 2005/2006». Союз педиатров России, клинические рекомендации.

17. «Бронхиальная астма у детей: стратегия лечения и профилактика». Национальная программа. 2006.

18. WHO. WER. 1999; 74: 177–184.

19. AAP, Technical report. Prevention of pneumococcal infections. 2000.

20. Жоголев С.Д., Огарков П.И., Романчук С.Г. и соавт. Материалы научной конференции «Вирусные инфекции на пороге XXI века: эпидемиология и профилактика». СПб. 1999.

21. Костяная И.Е., Мейснер А.Ф., Аксенова В.А. и др. Опыт применения вакцин «Пневмо 23» и «Ваксигрип» у инфицированных микобактериями туберкулёза детей из групп риска. Вакцинация. 2002; 1: 10–11.

22. Prevention of pneumococcal disease. Recommendations of the ACIP. MMWR. 1997; 46: RRC8.

23. Расширение комплекса лечебно-профилактических мероприятий при бронхиальной астме у детей с применением вакцин «Пневмо 23» и «Акт ХИБ». Пособие для врачей под ред. Костинова М.П. М.: Медицина для всех. 2004.

24. Применение вакцин «Пневмо 23» и «Акт ХИБ» в комплексе лечебно-профилактических мероприятий при хронических воспалительных заболеваниях лёгких у детей. Под ред. М.П. Костинова. М.: Медицина для всех. 2004.

25. Ильенко Л.И., Костинов М.П., Гаращенко М.В. и др. Иммунизация вакцинами для профилактики гриппозной, пневмококковой и гемофильной инфекций у часто и длительно болеющих детей с хронической и часто рецидивирующей неспецифической инфекционной патологией бронхолёгочной системы. Вопросы современной педиатрии. 2006; 4.

26. Гаращенко Т.И., Костинов М.П., Ильенко Л.И. и др. Профилактическое и терапевтическое использование гемофильной и пневмококковых вакцин у часто и длительно болеющих детей с рецидивирующимии средними отитами. Вопросы современной педиатрии. 2006; 5.

27. Read R.C., Finch R.G. Prophylaxis after splenectomy. J. Antimicrob. Chemother. 1994; 33: 4–6.

28. Cavill I., Baddeley P.G., Barnes R.A. et al. BMJ. 1996; 312: 430–434.

29. Hirschtick R.E., Glassroth J., Jordan M.C. et al. Bacterial pneumonia in persons infected with the human immunodeficiency virus. Pulmonary Complications of HIV Infection Study Group. N. Engl. J. Med. 1995; 333: 845–851.

30. Kroon F.P., van Dissel J.T., de Jong J.C., van Furth R. Antibody response to influenza, tetanus and pneumococcal vaccines in HIVC seropositive individuals in relation to the number of CD4+ lymphocytes. AIDS.1994; 8 (4): 469–476.

31. MascartCLemone, Gerard M., Libin M. et al. Differential effect of human immunodeficiency virus infection on the IgA and IgG antibody responses to pneumococcal vaccine. J. Infect. Dis. 1995; 172: 1253–1260.

32. Rytel M.W., Dailey M.P., Schiffman G. et al. Pneumococcal vaccine immunization of patients with renal impairment. Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1986; 182: 468–473,

33. Linnemann C.C., First R., Schiffman G. et al. Arch. Intern. Med. 1986; 146: 1554–1556.

34. Spika J.S., Halsey N.A., Le C.T. et al. Decline of vaccine induced antipneumococcal antibody in children with nephrotic syndrome. Am J. Kidney. Dis. 1986; 7: 466–470.

35. Fuchshuber A., Kuhnemund O., Keuth B. et al. Pneumococcal vaccine in children and young adults with chronic renal disease. Nephrol. Dial Transplant. 1996; 11: 468–473.

36. Таточенко В.К., Дорохова Н.Ф., Шмакова С.Г. Экологические факторы и болезни органов дыхания у детей. Под ред. Студеникина М.Я., Ефимовой А.А. Экология и здоровье детей. М.: Медицина. 1998. С. 247–272.


Для цитирования:


Таточенко В. ПНЕВМОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ И ПРОФИЛАКТИКУ. Вопросы современной педиатрии. 2007;6(1):85-90.

For citation:


Tatochenko V. PNEUMOCOCCAL INFECTION: MODERN VIEW ON THE ISSUE AND PREVENTION. Current Pediatrics. 2007;6(1):85-90.

Просмотров: 282


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-5527 (Print)
ISSN 1682-5535 (Online)