Preview

Вопросы современной педиатрии

Расширенный поиск

ПРОКАЛЬЦИТОНИНОВЫЙ ТЕСТ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ СИНДРОМА АЛЛЕРГОСЕПСИСА

Аннотация

Статья посвящена проблеме дифференциальной диагностики инфекционной и аутоиммунной природы синдрома аллергосепсиса. В исследовании применялся полуколичественный иммунохроматографический тест BRAHMS PCT-Q для определения прокальцитонина — высокочувствительного лабораторного маркера развития сепсиса и тяжёлой бактериальной инфекции. Было обследовано 32 пациента: 19 — с синдромом аллергосепсиса и не верифицированным диагнозом, 13 — с обострением системных (аллергосептических) проявлений юношеского артрита. Положительный прокальцитониновый тест (уровень более 2 нг/мл) выявлен у 5 пациентов с синдромом аллергосепсиса и у 4 пациентов с юношеским артритом. Это свидетельствовало о наличии генерализованной бактериальной инфекции и являлось показанием для назначения антибактериальных препаратов. Отрицательный прокальцитониновый тест (уровень ниже 0,5 нг/мл) у 10 пациентов с синдромом аллергосепсиса и у 9 — с юношеским артритом свидетельствовал об аутоиммунной природе синдрома аллергосепсиса и являлся основанием для назначения или коррекции иммуносупрессивной терапии. Применение прокальцитонинового теста у детей с синдромом аллергосепсиса позволило провести дифференциальный диагноз между генерализованной бактериальной инфекцией и активным аутоиммунным процессом, и своевременно назначить антибактериальную или иммуносупрессивную терапию.
Ключевые слова: синдром аллергосепсиса, сепсис, ювенильный ревматоидный артрит, прокальцитониновый тест, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):42-47)

Об авторах

А.М. Чомахидзе
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


Е.И. Алексеева
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


Список литературы

1. Шахбазян И.Е. Ювенильный ревматоидный артрит. Руководство по детской ревматологии. Под ред. А.А. Баранова. М. 2002. С. 271–310.

2. Салугина С.О., Кузьмина Н.Н. Синдром Висслера–Фанкони у детей. Вопросы современной педиатрии. 2006; 5 (2): 62–66.

3. Фанкони Г., Вальгран А. Руководство по детским болезням. М. 1960. 347 с.

4. Алексеева Е.И., Шахбазян И.Е. Принципы патогенетической терапии системных форм ювенильного ревматоидного артрита. Серия аутоиммунные заболевания. М. 2002. № 5. 127 с.

5. Алексеева Е.И., Бзарова Т.М. Глюкокортикоиды: иллюзии и реальность. Российский педиатрический журнал. 2003; 5: 45–51.

6. Bone R.C., Balk R.A., Cerra F.B.et al. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies is sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee American College of Chest Physicians. Society of Critical Care Medicine. Chest. 1992; 101 (6): 1644–1655.

7. Gramm H.J., Hannemann L., Reinhart K. Sepsis: a conception in change. Possibilities and limitation of diagnosis based on clinical criteria. Dtsch. Med. Wochenschr. 1995; 120 (14): 498–502.

8. Rangel-Frausto M.S., Pitter D., Costigan M. et al. The natural history of the systemic in inflammatory response syndrome (SIRS). A prospective study. JAMA. 1995; 273 (2): 117–123.

9. Baquero F., Fernandes-Jorge A., Vicente M.F. et al. Diversity analysis of the human fecal flora: a simple method of based on bacterial morphotypes. Microb. Ecol. Heals. Dis. 1998; 1 (1): 101–108.

10. Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И., Бражник Т.Б., Сергеева Н.А., Бурневич С.З. Прокальцитонин: новый лабораторный диагностический маркер сепсиса и гнойно-септических осложнений в хирургии. Вестник интенсивной терапии. 2003; 1 (2).

11. Клиническое применение прокальцитонина для диагностики и мониторинга скепсиса. Руководство BRAHMS. 2004. 24 с.

12. Assicot M., Gendler D., Carsin H. et al. Pediatrics. 2003; 112 (5): 1054–1060.

13. Korcsowski B., Kovalczyk J.R., Biiark M. Concentration of procalcitonin and C reactive protein in serum and erythrocyte sedimentation rate in active autoimmune disease in children. Pol. Merkur. Lecarski. 2003; 15 (86): 155–157.


Для цитирования:


Чомахидзе А., Алексеева Е. ПРОКАЛЬЦИТОНИНОВЫЙ ТЕСТ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ СИНДРОМА АЛЛЕРГОСЕПСИСА. Вопросы современной педиатрии. 2007;6(2):42-47.

For citation:


Chomakhidze A., Alexeeva E. PROCALCITONIN TEST IN DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF ALLERGOSEPSIS SYNDROME. Current Pediatrics. 2007;6(2):42-47.

Просмотров: 307


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-5527 (Print)
ISSN 1682-5535 (Online)