Том 6, № 2 (2007)
Скачать выпуск
PDF
РЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯ 
СОЦИАЛЬНАЯ ПЕДИАТРИЯ И ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
13-16 488
Аннотация
В последние годы в России и в большинстве экономически развитых стран отмечается рост внебрачной рождаемости. Рождение ребёнка вне брака обычно рассматривается как фактор риска для его здоровья. В родильных домах Мурманска проведена оценка основных показателей здоровья трёх групп новорождённых: рождённых в зарегистрированном браке (114 детей), в «гражданском браке» (106 человек) и рождённых одинокими матерями (103 человека). Путём анкетирования матерей выявлено наличие медико-социальных факторов риска для их здоровья. Установлено, что здоровье детей, родившихся в «гражданском браке», не хуже, а по отдельным показателям даже лучше здоровья детей, рождённых в зарегистрированном браке. Здоровье детей «матерей-одиночек» по большинству параметров достоверно хуже состояния здоровья новорождённых, родившихся у матерей, состоящих в зарегистрированном браке. Различия в показателях обусловлены значительно большим числом медико-социальных факторов риска, отрицательно влияющих на здоровье детей одиноких матерей. Детей, рождённых вне брака, нельзя рассматривать как единую группу социального риска. К группе риска следует относить лишь детей, рождённых одинокими матерями, в то время как дети, рождённые в «гражданском браке», по уровню риска для здоровья сопоставимы с детьми, рождёнными в зарегистрированном браке.
Ключевые слова: дети, рождённые вне брака, здоровье новорождённых, факторы риска.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):13-16)
Ключевые слова: дети, рождённые вне брака, здоровье новорождённых, факторы риска.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):13-16)
17-21 426
Аннотация
В работе представлены результаты комплексного изучения динамики заболеваемости и распространённости ВИЧ-инфекции среди беременных женщин и риска её передачи от матери ребёнку, а также — оценка их диспансерного наблюдения, проведения антиретровирусной профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции, состояния здоровья детей, рождённых ВИЧ-инфицированными матерями и новорождённых в общей популяции. Исследование показало, что в последние годы отмечается стойкое нарастание числа ВИЧ-инфицированных беременных женщин и рождённых ими детей, сохраняется высокий риск перинатальной передачи ВИЧ-инфекции. В работе описаны причины низкого охвата антиретровирусной профилактикой беременных женщин. Дана оценка сопутствующих заболеваний у ВИЧ-инфицированной матери и состояния здоровья новорождённого. Показана необходимость разработки и внедрения специальных профилактических мер во время дородового и послеродового диспансерного наблюдения матери и ребёнка.
Ключевые слова: ВИЧ-инфицированные беременные и рождённые ими дети, диспансерное наблюдение, состояние здоровья матерей и новорождённых.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):17-21)
Ключевые слова: ВИЧ-инфицированные беременные и рождённые ими дети, диспансерное наблюдение, состояние здоровья матерей и новорождённых.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):17-21)
24-28 1348
Аннотация
Физическое развитие детей — один из важнейших показателей состояния здоровья подрастающего поколения. Изучение особенностей роста и развития детей в меняющихся социально-экономических условиях относится к числу ключевых проблем гигиены детей и подростков. Объектом исследований было детское население Воронежской области. Оценивались основные показатели физического развития: рост и масса тела. Всего обследовано более 12 тыс. Детей: 6310 мальчиков и 6242 девочек возрастом от 0 до 14 лет, проживающих в городской и сельской местности. Ранее на территории Воронежской области в таком объёме, разнообразии выборки и в такой высокой степени её репрезентативности (р < 0,01) подобные исследования не проводились. Полученные данные о физическом развитии детей Воронежской области в конце второго тысячелетия свидетельствует о ставшей более благоприятной (по отношению к столичной социально-экономической сфере) в регионе проживания изучаемой совокупности детей по сравнению с началом XX века, а также о преимуществе влияния на физическое развитие биологических и медико-генетических факторов над социально-гигиеническими (образ жизни, окружающая среда и т.д.).
Ключевые слова: физическое развитие, дети, рост, масса тела.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):24-28)
Ключевые слова: физическое развитие, дети, рост, масса тела.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):24-28)
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
29-34 361
Аннотация
В статье представлены данные об эффективности различных режимов терапии циклоспорином и метотрексатом у больных тяжёлым системным ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА). Показано, что комбинированная терапия циклоспорином в дозе 4,4 ± 0,58 мг/кг массы тела в сут и метотрексатом в дозе 8,1 ± 1,07 мг/м2 в нед эффективнее монотерапии каждым из препаратов в тех же дозировках. Комбинированное применение иммунодепрессантов индуцирует развитие ремиссии суставного синдрома и системных проявлений и обеспечивает нормализацию лабораторных показателей активности болезни более чем у половины больных с длительно текущим системным вариантом ЮРА в среднем через год после начала лечения. Комбинация циклоспорина с метотрексатом усиливает терапевтическое действие каждого из препаратов без усугубления их токсического влияния. Высокий эффект комбинированной терапии циклоспорином с метотрексатом позволяет снизить дозу глюкокортикоидов для перорального приёма, а также не назначать преднизолон самым тяжёлым больным системным вариантом ЮРА.
Ключевые слова: ювенильный ревматоидный артрит, лечение, циклоспорин, метотрексат, комбинированная терапия, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):29-34)
Ключевые слова: ювенильный ревматоидный артрит, лечение, циклоспорин, метотрексат, комбинированная терапия, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):29-34)
36-41 401
Аннотация
Лечебная стратегия при пузырно-мочеточниковом рефлюксе является актуальной проблемой в детской нефрологии. На основании обследования 44 детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом III-IV степени, с использованием комплекса лабораторных, функциональных и инструментальных методов проанализировано влияние комбинированного препарата растительного происхождения (Канефрон Н, Бионорика, Германия) на ближайшие и отдалённые исходы антирефлюксных операций. Установлено, что включение препарата в комплекс лечебных мероприятий приводит к ускорению сроков нормализации функциональных показателей почек, а также мочевого синдрома, в том числе связанного с воспалительным процессом.
Ключевые слова: пузырно-мочеточниковый рефлюкс, антирефлюксные операции, нарушения уродинамики, канальцевые дисфункции, комбинированный препарат растительного происхождения, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):36-41)
Ключевые слова: пузырно-мочеточниковый рефлюкс, антирефлюксные операции, нарушения уродинамики, канальцевые дисфункции, комбинированный препарат растительного происхождения, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):36-41)
42-47 1115
Аннотация
Статья посвящена проблеме дифференциальной диагностики инфекционной и аутоиммунной природы синдрома аллергосепсиса. В исследовании применялся полуколичественный иммунохроматографический тест BRAHMS PCT-Q для определения прокальцитонина — высокочувствительного лабораторного маркера развития сепсиса и тяжёлой бактериальной инфекции. Было обследовано 32 пациента: 19 — с синдромом аллергосепсиса и не верифицированным диагнозом, 13 — с обострением системных (аллергосептических) проявлений юношеского артрита. Положительный прокальцитониновый тест (уровень более 2 нг/мл) выявлен у 5 пациентов с синдромом аллергосепсиса и у 4 пациентов с юношеским артритом. Это свидетельствовало о наличии генерализованной бактериальной инфекции и являлось показанием для назначения антибактериальных препаратов. Отрицательный прокальцитониновый тест (уровень ниже 0,5 нг/мл) у 10 пациентов с синдромом аллергосепсиса и у 9 — с юношеским артритом свидетельствовал об аутоиммунной природе синдрома аллергосепсиса и являлся основанием для назначения или коррекции иммуносупрессивной терапии. Применение прокальцитонинового теста у детей с синдромом аллергосепсиса позволило провести дифференциальный диагноз между генерализованной бактериальной инфекцией и активным аутоиммунным процессом, и своевременно назначить антибактериальную или иммуносупрессивную терапию.
Ключевые слова: синдром аллергосепсиса, сепсис, ювенильный ревматоидный артрит, прокальцитониновый тест, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):42-47)
Ключевые слова: синдром аллергосепсиса, сепсис, ювенильный ревматоидный артрит, прокальцитониновый тест, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):42-47)
48-50 351
Аннотация
В статье представлены результаты наблюдения за 114 детьми в возрасте от 1 до 14 лет, проходившими лечение за последние 15 лет. Все они ранее оперированы по поводу аноректальных аномалий, страдали дисфункцией конечного отдела кишечника и безуспешно лечились у врачей разных специальностей. Авторы разработали принципы лечения с учётом особенностей и вида дисфункции, что заметно улучшило результаты лечения.
Ключевые слова: порок развития аноректальной зоны, нарушение моторики толстой кишки, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):48-50)
Ключевые слова: порок развития аноректальной зоны, нарушение моторики толстой кишки, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):48-50)
51-53 429
Аннотация
Поиск новых неинвазивных и информативных методов для оценки выраженности воспалительных процессов при бронхиальной астме является важной задачей современной медицины, в частности — педиатрии. Нами обследовано 20 детей с бронхиальной астмой средней тяжести в периоде ремиссии. Больным проводилась индукция мокроты гипертоническим раствором NACL, бронхоскопическое исследование с забором лаважной жидкости и биопсией бронха, цитометрия индуцированной мокроты и бронхоальвеолярной лаважной жидкости, морфометрическое исследование биоптатов стенок бронхов, определение содержания оксида азота в выдыхаемом воздухе. Установлена высокая информативность цитологической характеристики индуцированной мокроты. Обнаруженное в период ремиссии бронхиальной астмы высокое процентное содержание нейтрофилов и эозинофилов в индуцированной мокроте, увеличение толщины базальной мембраны, нарушение соотношения реснитчатых и бокаловидных клеток в пользу последних, особенно вместе с повышенным содержанием оксида азота в выдыхаемом воздухе, указывает на продолжающуюся персистенцию аллергического воспаления дыхательных путей.
Ключевые слова: индуцированная мокрота, бронхиальная астма, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):51-53)
Ключевые слова: индуцированная мокрота, бронхиальная астма, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):51-53)
ОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫ
54-56 938
Аннотация
В настоящей статье представлен обзор клинических исследований, в которых изучали эффективность включения в рацион питания детей кисломолочного пробиотического продукта «Актимель» (Данон, Франция), созданного на основе молока, ферментированного Lactobacillus bulgaricus и Streptococcus thermophilus, и обогащённого штаммом Lactobacillus casei DN-114001 (коммерческое название L. Casei imunitass).
Ключевые слова: пробиотик, пробиотический продукт, дети, Lactobacillus casei DN-114001.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):54-56)
Ключевые слова: пробиотик, пробиотический продукт, дети, Lactobacillus casei DN-114001.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):54-56)
58-62 371
Аннотация
Нарушения функции эндотелия и гемореологии составляют одну из патогенетических основ формирования острые воспалительной патологии респираторного тракта у детей. В обзоре представлена информация о роли и нарушениях агрегации и деформируемости эритроцитов, вязкости крови, функции эндотелия при острых респираторных инфекциях у детей.
Ключевые слова: эндотелиальная дисфункция, гемореология, гемореологические отклонения, острые респираторные инфекции, острые бронхолёгочные заболевания, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):58-62)
Ключевые слова: эндотелиальная дисфункция, гемореология, гемореологические отклонения, острые респираторные инфекции, острые бронхолёгочные заболевания, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):58-62)
ЛЕКЦИИ
63-70 12972
Аннотация
Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) — специфический синдром, характеризующийся дисфункцией мочевого пузыря, клинически проявляющийся императивным мочеиспусканием (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи и ноктурия). Это чрезвычайно распространённое состояние у детей: в возрастной группе от 4 до 7 лет у каждого пятого ребёнка наблюдается характерная дисфункция мочевого пузыря. Часто таким детям при недостаточно тщательном выяснении имеющихся расстройств мочеиспускания ошибочно ставят диагноз моносимптомного энуреза, который, по нашим данным, встречается только в 3,9% случаев. При обследовании детей с нарушениями мочеиспускания целесообразно ориентироваться на протокол европейской ассоциации урологов. Лечение, следуя протоколу, следует начинать с антимускариновых препаратов. Единственным официально разрешённым в России антимускариновым средством для лечения ГАМП у детей является оксибутинин (Дриптан), который в настоящее время считается «золотым стандартом» фармакологического лечения ГАМП в любом возрасте. Это утверждение вытекает из современного представления о патогенезе ГАМП, предполагающего наличие повышенной чувствительности детрузора к ацетилхолину. Однако, в ряде случаев возможно и целесообразно применение ряда других средств, физиотерапии, иногда — в составе комплексной терапии. При соблюдении индивидуального подбора дозы, позволяющего предотвратить или существенно снизить возможные побочные эффекты, оксибутинин ещё долгие годы будут считать «золотым стандартом» лечения ГАМП, когда гиперчувствительность детрузора к ацетилхолину является ведущим звеном патогенеза дисфункции мочевого пузыря.
Ключевые слова: гиперактивный мочевой пузырь, оксибутинин, расстройство мочеиспускания, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):63-70)
Ключевые слова: гиперактивный мочевой пузырь, оксибутинин, расстройство мочеиспускания, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):63-70)
71-77 918
Аннотация
В лекции отражено современное состояние проблемы коклюша у детей. На основании анализа представленных данных автор делает заключение, что вакцинация цельноклеточной вакциной достаточно безопасна, защищает детей раннего возраста от тяжёлых форм заболевания и летальных исходов. Однако наличие детей с постоянными противопоказаниями к иммунизации цельноклеточной вакциной, смена циркулирующих серотипов B. pertussis, заболеваемость детей старшего возраста за счёт утраты поствакцинального иммунитета определяют необходимость введения ревакцинаций, и являются показанием к более широкому внедрению бесклеточной коклюшной вакцины.
Ключевые слова: коклюш, дети, вакцинация, цельноклеточная коклюшная вакцина, бесклеточная коклюшная вакцина.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):71-77)
Ключевые слова: коклюш, дети, вакцинация, цельноклеточная коклюшная вакцина, бесклеточная коклюшная вакцина.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):71-77)
78-81 1042
Аннотация
В статье представлены материалы, отражающие биологическую роль витаминов для развития детей и состояния их здоровья. Обозначены основные причины витаминной недостаточности у детей, нарушения ассимиляции и метаболизма витаминов, повышенной потребности в витаминах. Продукты питания, являющиеся основными источниками витаминов, не всегда способны обеспечить растущий детский организм необходимыми количествами витаминов. Профилактику витаминной недостаточности необходимо проводить с использованием витаминно-минеральных комплексов. Для детей раннего и дошкольного возраста предпочтительно использовать жидкие формы препаратов (сиропы, водные растворы). К выбору применяемого поливитаминного препарата необходимо подходить внимательно, поскольку различные комплексы содержат в своем составе различные дозы тех или иных витаминов.
Ключевые слова: авитаминоз, гиповитаминоз, профилактика, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):78-81)
Ключевые слова: авитаминоз, гиповитаминоз, профилактика, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):78-81)
82-87 491
Аннотация
Кальций принимает активное участие в обеспечении становления функции движения (сокращения мышц, передача нервного импульса, реакция мышц на нервное возбуждение, изменение активности гормонов, реализующейся при участии аденилатциклазы). Не менее важная роль кальция — участие в построении опорных тканей — организация целостной скелетной системы ребёнка, в которой находится 99% кальция организма. Это своеобразное депо, в котором элемент находится в состоянии динамического равновесия с его уровнем в крови. Костная система служит буфером для поддержания стабильного уровня циркуляции кальция в течение всего жизненного цикла. Лечение дефицита кальция у детей следует проводить комплексно, часто проводя терапию сопутствующей патологии ЖКТ, печени, дисбиоза кишечника. Следует исключить наследственную патологию обмена кальция. Для нормального развития организма и профилактики возрастного остеопороза, необходимое количество потребления кальция должно быть обеспечено с детства. Для профилактики и лечения дефицита кальция у детей используются специальные препараты кальция в комплексе с фосфором, магнием, микроэлементами, витаминами, проверенные в клинической практике и одобренные Союзом педиатров России.
Ключевые слова: кальций, дефицит макроэлементов, лечение, профилактика, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):82-87)
Ключевые слова: кальций, дефицит макроэлементов, лечение, профилактика, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):82-87)
ОБМЕН ОПЫТОМ
88-91 586
Аннотация
В статье приводятся результаты оценки клинической эффективности препарата Зиртек (цетиризин) у 27 детей с атопическим дерматитом и у 40 детей с бронхиальной астмой, связанными с пищевой сенсибилизацией. Положительный терапевтический эффект препарата достигнут у 92,5% пациентов с атопическим дерматитом и 87,5% детей с бронхиальной астмой. Отмечены улучшение лёгочных функций, снижение бронхиальной гиперреактивности у детей с бронхиальной астмой, уменьшение зуда и воспаления кожи у больных атопическим дерматитом, лечённых цетиризином.
Ключевые слова: пищевая аллергия, антигистаминные препараты, цетиризин.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):88-91)
Ключевые слова: пищевая аллергия, антигистаминные препараты, цетиризин.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):88-91)
92-96 443
Аннотация
В работе представлены результаты, основанные на опыте применения отечественного ноотропного препарата Пантогам (гопантеновая кислота) при лечении детей (21 пациент) в возрасте 6-8 лет, страдающих доброкачественной парциальной эпилепсией с центро-височными спайками (роландической эпилепсией), сопровождающейся нарушениями когнитивных функций (КФ). С использованием тестовых компьютерных систем проанализированы параметры основных КФ до и после курса лечения гопантеновой кислотой на фоне базовой противоэпилептической терапии. Продемонстрировано достоверно значимое положительное влияние препарата на изучаемые показатели.
Ключевые слова: дети, доброкачественная парциальная эпилепсия детского возраста с центро- височными спайками, когнитивные функции, гопантеновая кислота.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):92-96)
Ключевые слова: дети, доброкачественная парциальная эпилепсия детского возраста с центро- височными спайками, когнитивные функции, гопантеновая кислота.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):92-96)
Т.Э. Боровик,
Н.Н. Семенова,
Е.В. Давыдова,
Е.С. Дублина,
Е.А. Рославцева,
И.В. Писарева,
В.М. Шищенко,
С.В. Петричук
97-101 565
Аннотация
В статье приводятся сведения о механизме воздействия кислородного лечения на организм человека и целесообразности его использования при различных заболеваниях; даётся описание метода энтеральной окисгенотерапии посредством приёма кислородных коктейлей — одного из наиболее доступного и эффективного пути насыщения крови кислородом. Описан принцип лечебного действия кислородных коктейлей, методика применения и оценка их эффективности у детей с заболеваниями органов дыхания и пищеварения. Результаты проведённого исследования позволяют рекомендовать использование энтеральной окисгенотерапии в педиатрии.
Ключевые слова: дети, кислородный коктейль, оксигенотерапия, цитохимические показатели.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):97-101)
102-106 383
Аннотация
Осложнения со стороны органов дыхания — главная причина летальности у пациентов с муковисцидозом. Большое значение в комплексном лечении хронического бронхолёгочного процесса имеет адекватная муколитическая терапия. В 2004 г. В Омском центре муковисцидоза для лечения детей начали регулярно применять новый муколитический препарат дорназа альфа (Пульмозим, «Ф. Хоффманн-ля-Рош ЛТД», Швейцария). Результаты двухлетнего наблюдения показали, что препарат дорназа альфа может быть с успехом применён в комплексной терапии больных муковисцидозом, имеющих периодическую и хроническую колонизацию дыхательных путей синегнойной палочкой.
Ключевые слова: муковисцидоз, дети, дорназа альфа.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):102-106)
Ключевые слова: муковисцидоз, дети, дорназа альфа.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):102-106)
107-109 411
Аннотация
Проведено изучение влияния бактериального лизата Имудон (Солвей Фарма, Франция) на состояние микробиоценоза миндалин у детей с хроническим тонзиллитом в стадии ремиссии. Выявлено снижение уровня носительства патогенной и условно-патогенной микрофлоры и интенсивности колонизации миндалин после 20cдневного сублингвального применения бактериального лизата. Препарат может быть рекомендован для профилактического применения у детей с хроническим тонзиллитом с целью снижения бактериальной обсемененности глоточных миндалин.
Ключевые слова: хронический тонзиллит, дети, профилактика, бактериальные лизаты, микробиоценоз ротовой полости.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):107-109)
Ключевые слова: хронический тонзиллит, дети, профилактика, бактериальные лизаты, микробиоценоз ротовой полости.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):107-109)
110-114 552
Аннотация
Проведена сравнительная оценка эффективности нифуроксазида (энтерофурил) и препаратов налидиксовой кислоты в лечении острых кишечных инфекций у детей. Установлено, что при равной клинической эффективности (сопоставимые сроки купирования основных симптомов заболевания) терапия энтерофурилом сопровождалась снижением активности условно-патогенной микрофлоры (в частности, протеолитических штаммов) и нормализацией баланса аэробно-анаэробных популяций микроорганизмов. Применение налидиксовой кислоты, напротив, у ряда больных усиливало метаболические нарушения.
Ключевые слова: острые кишечные инфекции, дети, лечение, нифуроксазид, короткоцепочечные жирные кислоты.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):110-114)
Ключевые слова: острые кишечные инфекции, дети, лечение, нифуроксазид, короткоцепочечные жирные кислоты.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):110-114)
115-118 567
Аннотация
Изучена эффективность антигистаминного препарата Кларотадин (лоратадин) у детей с сезонным аллергическим ринитом. Показана эффективность и безопасность применения отечественного антигистамина-генерика у детей, страдающих сезонным аллергическим ринитом.
Ключевые слова: аллергический ринит, сезонный аллергический ринит, лоратадин, лечение, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):115-118)
Ключевые слова: аллергический ринит, сезонный аллергический ринит, лоратадин, лечение, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):115-118)
119-122 3347
Аннотация
Целью работы явилось изучение эффективности диетотерапии атопического дерматита (АД) продуктами на основе козьего молока у детей в различные возрастные периоды. Под наблюдением находилось 188 детей с АтД, осложнённым грибковой инфекцией, в возрасте от 3 мес до 18 лет. Пациенты основной группы (102) получали в составе гипоаллергенной диеты продукты на основе козьего молока — дети в возрасте до 3-х лет адаптированные смеси «Нэнни», «Нэнни золотая козочка», старше 3cх лет — быстрорастворимое козье молоко «Амалтея». Результаты исследования показали, что введение в рацион питания продуктов на основе козьего молока приводит не только к положительным краткосрочным результатам — достижению клинической ремиссии на 12-20 день от начала терапии, но долгосрочному позитивному эффекту — продлению периода ремиссии, уменьшению числа рецидивов заболевания, снижению уровня общего IgE в сыворотке крови и аллергенспецифических IgE к белкам коровьего молока и казеину. Таким образом, замена в рационе больных продуктов на основе коровьего молока на адаптированные смеси «Нэнни», «Нэнни золотая козочка» и быстрорастворимое козье молоко «Амалтея» позволяет оптимизировать диетотерапию АтД у детей в различные возрастные периоды.
Ключевые слова: атопический дерматит, диетотерапия, козье молоко.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):119-122)
Ключевые слова: атопический дерматит, диетотерапия, козье молоко.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):119-122)
123-127 432
Аннотация
Для оценки состояния когнитивной сферы у детей с длительным течением круглогодичного аллергического ринита (КАР) и выработки терапевтической тактики коррекции выявленных нарушений обследовано 108 детей в возрасте 14-15 лет. В исследование были включены пациенты с обострением среднетяжёлого или тяжёлого течения кар и длительностью заболевания не менее 3 лет. В качестве базисной терапии всем детям был назначен назальный спрей мометазон (Назонекс, Шеринг-Плау, США). Всем пациентам до, на фоне и после лечения проводилась оценка когнитивных функций с помощью тестовых компьютерных систем «Бинатест» и «Мнемотест», определялась концентрация кислорода в крови на аппарате «Handy Pulse Oximetry OXY 9». Результаты исследования показали, что у 95,3% обследованных детей отмечены нарушения когнитивных функций. Применение адекватной противовоспалительной терапии кар эффективно корригирует изменения в когнитивной сфере детей, страдающих КАР. Содержание кислорода в крови детей с круглогодичным аллергическим ринитом в разные периоды болезни остаётся в норме. Таким образом, детям, длительно страдающим КАР, рекомендуется проводить мониторинг когнитивных функций и своевременно назначать адекватную противовоспалительную терапию заболевания.
Ключевые слова: дети, круглогодичный аллергический ринит, когнитивные функции, лечение, мометазон.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):123-127)
Ключевые слова: дети, круглогодичный аллергический ринит, когнитивные функции, лечение, мометазон.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):123-127)
В ПОМОЩЬ ВРАЧУ
128-130 778
Аннотация
Статья посвящена актуальным вопросам рационального применения жаропонижающих средств у детей. Приводятся современные данные об эффективности и безопасности жаропонижающих средств, наиболее часто применяющихся в педиатрической практике.
Ключевые слова: лихорадка, жаропонижающие средства, парацетамол, ибупрофен, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):128-130)
Ключевые слова: лихорадка, жаропонижающие средства, парацетамол, ибупрофен, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):128-130)
132-134 401
Аннотация
В статье представлены результаты оценки аллергенных свойств зубных паст «Р.О.К.С. Для малышей от 0 до 3 лет. Аромат липы» и «Р.О.К.С. Для детей 4-7 лет. Малина и клубника» на адекватной модели животных с контактным дерматитом методом пассивной кожной анафилаксии. Было показано, что обе пасты не обладают аллергенным действием и могут быть рекомендованы для применения у детей, склонных к аллергическим реакциям.
Ключевые слова: гипоаллергенные зубные пасты, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):132-134)
Ключевые слова: гипоаллергенные зубные пасты, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):132-134)
136-138 403
Аннотация
Представлен опыт применения препарата цетиризин (Парлазин, Эгис, Венгрия) у 27 детей в возрасте от 3 до 17 лет с крапивницей, аллергическим дерматитом (простым и контактным), атопическим дерматитом и сопутствующими респираторными проявлениями аллергии. Показана клиническая эффективность препарата и его хорошая переносимость.
Ключевые слова: цетиризин, аллергический дерматит, атопический дерматит, дети, лечение.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):136-138)
Ключевые слова: цетиризин, аллергический дерматит, атопический дерматит, дети, лечение.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):136-138)
КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ
139-142 527
Аннотация
В статье приводится клинико-морфологическое описание редкого случая склеродермии с началом заболевания в периоде новорождённости. В клинической картине отмечались явления системного васкулита: обильная пятнистая сыпь синюшно-красного цвета с атрофией в центре, плотные отёки голеней и голеностопных суставов, некроз концевой фаланги левого мизинца, гепатолиенальный синдром. В гистологической картине характерными были: наличие трёх стадий развития склеродермического процесса — воспалительной, уплотнения и атрофии; дезорганизация коллагеновых волокон дермы; очаги обызвествления на границе дермы и подкожной клетчатки; множественные язвы тонкой и толстой кишок, перфорация одной из которых послужила причиной перитонита и смерти больной.
Ключевые слова: дети первого года жизни, васкулит, системная склеродермия.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):139-142)
Ключевые слова: дети первого года жизни, васкулит, системная склеродермия.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):139-142)
143-145 379
Аннотация
В статье представлено наблюдение редкого наследственного заболевания — синдрома множественных экзостозов у 7-летней девочки. Обсуждаются отдельные генетические и клинические аспекты болезни, прогноз жизни.
Ключевые слова: синдром внутричерепной гипертензии, синдром множественных экзостозов, краниостеноз, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):143-145)
Ключевые слова: синдром внутричерепной гипертензии, синдром множественных экзостозов, краниостеноз, дети.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):143-145)
КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ
146-153 365
Аннотация
А также:
О.Н. Смирнова, С.А. Егорова Клинические проявления коагулопатий у детей Ставропольского края
И.А. Громов, Е.Л. Семикина, Л.С. Намазова Клиникоиммунологическое значение определения экспрессии мембранных рецепторов у детей с атопической бронхиальной астмой при проведении аллергенспецифической иммунотерапии
Е.И. Ермолаева Значение экологических и социальных факторов в развитии язвенной болезни у детей пубертатного возраста
ИНФОРМАЦИЯ СОЮЗА ПЕДИАТРОВ РОССИИ
ИЗ ИСТОРИИ ПЕДИАТРИИ
162-165 354
Аннотация
В статье рассматриваются трудности, которые сопровождали усилия врачей по организации кафедр детских болезней в период становления и выделения педиатрии в отдельную отрасль медицины (с 30-х годов ХIХ века). Отражён спектр мнений ученых об этих проблемах. Основное внимание уделено организации кафедр на медицинском факультете Московского университета и в медико-хирургической академии в Петербурге. Приводятся даты создания педиатрических кафедр в других университетских центрах России.
Ключевые слова: клиника детских болезней, кафедра детских болезней, медико-хирургическая академия, медицинский факультет Московского университета.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):162-165)
Ключевые слова: клиника детских болезней, кафедра детских болезней, медико-хирургическая академия, медицинский факультет Московского университета.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(2):162-165)
ISSN 1682-5527 (Print)
ISSN 1682-5535 (Online)
ISSN 1682-5535 (Online)
