Preview

Вопросы современной педиатрии

Расширенный поиск

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИНФЛИКСИМАБА У БОЛЬНЫХ ЮВЕНИЛЬНЫМ АНКИЛОЗИРУЮЩИМ СПОНДИЛОАРТРИТОМ

Аннотация

Целью проведенного открытого исследования была оценка эффективности и безопасности применения препарата инфликсимаб – моноклональных антител к фактору некроза опухоли (ФНО) ?, у 48 больных, страдающих ювенильным анкилозирующим спондилоартритом. Длительность наблюдения составила от 6 нед до 1,5 лет. Антицитокиновая терапия проводилась на фоне лечения иммунодепрессантами у 96% пациентов. Инфликсимаб назначался в средней дозе 7,4±3,7 мг/кг массы тела на введение по стандартной схеме (0 – 2 – 6 нед и далее каждые 8 нед) путем внутривенных инфузий. В результате исследования было установлено, что инфликсимаб обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Лечение инфликсимабом обеспечивало развитие ремиссии суставного синдрома, снижение и нормализацию лабораторных показателей активности заболевания, уменьшение степени инвалидизации, повышение качества жизни у 84% больных спондилоартритом. Эффект препарата, наступавший после первого введения, сохранялся на протяжении всего периода наблюдения. Побочные эффекты включали трансфузионные реакции, субфебрилитет, головную боль, тошноту/рвоту у 10% больных, аллергический артрит - у 2% пациентов. Таким образом, терапия инфликсимабом является патогенетически обоснованной, эффективной и безопасной у больных с ювенильным анкилозирующим спондилоартритом.
Ключевые слова: дети, ювенильный анкилозирующий спондилоартрит, инфликсимаб, лечение.
(Вопросы современной педиатрии. 2009; 8(2):20-26)

Об авторах

А.Л. Козлова
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


Е.И. Алексеева
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


С.И. Валиева
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


Т.М. Бзарова
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


А.М. Чомахидзе
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


К.Б. Исаева
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


Р.В. Денисова
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


Е.Ю. Гудкова
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


А.О. Лисицин
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


Список литературы

1. Бочкова А.Г. Анкилозирующий спондилит. М.: Институт ревматологии РАМН. 2005. С. 3–26.

2. Никишина И.П. Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит. Практическое руководство по детским болезням. Под общей ред. В.Ф. Коколиной, А.Г. Румянцева. М.: Медпрактика. 2004. Том III. С. 620–649.

3. Кузьмина Н.Н. Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит. Детская ревматология: Руководство для врачей. Под ред. А.А. Баранова, Л.К. Баженовой. М.: Медицина. 2002. С. 141–182.

4. Fearon U., Veale D.J. Pathogenesis of psoriatic arthritis. Clin. Exp.Dermatol. 2001; 26: 333–337.

5. Kalden J.R. Emerging role of anti–tumor necrosis factor therapy in rheumatic diseases. Arthritis Res. 2002; 4 (Suppl. 2): 534–540.

6. Mease P., Kivitz A.J., Burch F.X. et al. Etanercept treatment of psoriatic arthritis: sarety, efficacy, and effect on disease progression. Arthritis Rheum. 2004; 50: 2264–2272.

7. Beutler B.A. The role of tumor necrosis factor in health and disease. J. Rheumatol. 1999; 26 (Suppl. 57): 16–21.

8. Granfors K., Marker-Hermann E., De Kayser F. The cutting edge of spondiloarthropathy research in the millennium. Arthritis Rheum. 2002; 46 (3): 606–613.

9. Mease P., Antoni C.E. Psoriatic arthris treatment: biological response modifiers. Ann. Rheum. Dis. 2005; 64 (Suppl. 2): 78–82.

10. Бадокин В.C. Эффективность ингибиторов биологического ответа при псориатическом артрите. Врач. 2005; 5: 48–52.

11. Reed M.R., Taylor A.L. Tumor necrosis factor inhibitors in ankylosing spondylitis. Intern. Med. J. 2008; 38 (10): 781–789.

12. Haibel H., Song I.H., Rudwaleit M. et al. Multicenter open-label study with infliximab in active ankylosing spondylitis over 28 week in daily practice. Clin. Exp. Rheumatol. 2008; 26 (2): 247–252.

13. Braun J., Deodhar A., Dijkmans B., et al. Efficacy and safety of infliximab in patients with ankylosing spondylitis over a two year period. Arthritis Rheum. 2008; 59 (9): 1270–1278.

14. Griffoul I., Giraudeau B., Mulleman D. et al. Infliximab for treating axial spondylarthropathy in everyday practice. Joint Bone Spine. 2009; 76 (1): 39–43.

15. Румянцева О.А. Исследование эффективности, безопасности и переносимости инфликсимаба у больных анкилозирующим спондилитом (предварительные результаты). Научно-практическая ревматология. 2006; 4: 11–19.

16. Preur A.M., Dougados M., Listrat V., Amor B. Evaluation of four sets of criteria for spondyloarthropathy in children: a multicenter cross sectional European study. Arthritis Rhem. 1992; 35 (Suppl.): 190.

17. Ruperto N., Lovell D.J., Quartier P., et al. Abatacept in children with juvenile idiopathic arthritis: a randomised, double blind, placebo controlled withdrawal trial. Lancet. 2008; 372 (9636): 383–391.


Для цитирования:


Козлова А., Алексеева Е., Валиева С., Бзарова Т., Чомахидзе А., Исаева К., Денисова Р., Гудкова Е., Лисицин А. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИНФЛИКСИМАБА У БОЛЬНЫХ ЮВЕНИЛЬНЫМ АНКИЛОЗИРУЮЩИМ СПОНДИЛОАРТРИТОМ. Вопросы современной педиатрии. 2009;8(2):20-26.

For citation:


Kozlova A., Alexeeva E., Valieva S., Bzarova T., Chomakhidze A., Isaeva K., Denisova R., Gudkova E., Lisitsin A. EFFECTIVENESS OF INFLIXIMAB IN PATIENTS WITH JUVENILE ANKYLOSING SPONDYLARTHRITIS. Current Pediatrics. 2009;8(2):20-26.

Просмотров: 126


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-5527 (Print)
ISSN 1682-5535 (Online)