Preview

Вопросы современной педиатрии

Расширенный поиск

РАЦИОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ КРУПА У ДЕТЕЙ

Аннотация

На основании результатов исследования, включавшего 130 больных, госпитализированных с острым стенозирующим ларинготрахеобронхитом, сделан вывод о том, что использование системных и топических глюкокортикостероидов способствует купированию обструкции верхних дыхательных путей в течение 1-х суток у 83% пациентов. Ингаляции увлажненного воздуха неэффективны и не могут рассматриваться как самостоятельный метод терапии крупа. В данном исследовании антибиотики в стационаре получали 14% больных, в преобладающем большинстве случаев – при явной или вероятной бактериальной инфекции; в отсутствие ее признаков – лишь около 3% пациентов. У детей с сопутствующими крупу бактериальными очагами введение антибиотиков не сказывалось на динамике симптомов крупа.
Ключевые слова: острый стенозирующий ларинготрахеобронхит, дети, лечение, глюкокортикостероиды, антибиотики.
(Вопросы современной педиатрии.-2007;6(5):32-36)

Об авторах

М.Д. Бакрадзе
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


А.С. Дарманян
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


В.К. Таточенко
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


Список литературы

1. Knutson D., Aring A. Viral Croup. Am. Fam. Physician. 2004; 69: 535–540, 541–542.

2. De Soto H. Epiglottitis and croup in airway obstruction in children. Anesthesiol. Clin. North Am. 1998; 16: 853–868.

3. Rittichier K.K., Ledwith C.A. Outpatient treatment of moderate croup with dexamethasone: intramuscular versus oral dosing. Pediatrics. 2000; 106: 1344–1348.

4. Malhotra A., Krilov L.R. Viral croup. Pediatr. Rev. 2001; 22: 5–12.

5. Учайкин В.Ф., Кладова О.В. Синдром крупа у часто болеющих детей: решенные и нерешенные проблемы. Материалы Национального конгресса «Человек и лекарство». М. 2001.

6. Kaditis A.G., Wald E.R. Viral croup: current diagnosis and treatment. Pediatr. Infect. Dis. J. 1998; 17: 827–834.

7. Педиатрия. Руководство. Болезни органов дыхания и сердечно–сосудистой системы. Кн. 4. Пер. с англ. Под ред. Р.Е. Бермана, В.К. Когана. М.: Медицина. 1993. С. 12, С. 40.

8. Leung A.K.., Kellner J.D., Johnson D.W. Viral croup: a current perspective. J. Pediatr. Health. Care. 2004; 18 (6): 297–301.

9. Orenstein D.M. Acute inflammatory upper airway obstruction. In: Behrman R.E., Kliegman R.M., Jenson H.B. eds. Nelson Textbook of pediatrics. 16th ed. Philadelphia: Saunders. 2000. Р. 1274–1278.

10. Rowe B.H. Corticosteroid treatment for acute croup. Annals of Emergency Medicine. 2002; 40: 353–355.

11. Bjornson C.L., Klassen T.P., Williamson J. et al. Treatment of mild croup with a single dose of oral dexamethasone: A multicenter, placebo controlled trial. The New Engl. J. of Medicine. 2004; 315: 1306–1313.

12. Fitzgerald D.A., Kilham H.A. Croup: Assessment and evidence based management. Med. J. of Australia. 2003; 179: 372–377.

13. Griffin S., Ellis S., Fitzgerald–Barron A. et al. Nebulised steroid in the treatment of croup: A systematic review of randomised controlled trials. Br. J. of General Practice. 2002; 50: 135-141.

14. Руководство по амбулаторно–поликлинической педиатрии. Под ред. А.А. Баранова. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2006. С. 192–193.

15. Яковлев С.В. Рациональное использование антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей в амбулаторной практике. Consilium medicum. 2003; 5 (10).

16. Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика. Научно– практическая программа. М. 2002. 74 с.

17. Гляделова Н.П. Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей. Medicus amicus. 2002; 2.

18. Mazzaglia G., Caputi A.P., Rossi A. et al. Exploring patient and doctor related variables associated with antibiotic prescribing for respiratory infections in primary care. Eur. J. Clin. Pharmacol. 2003; 59 (8–9): 651–657.

19. Pejcz J., Szenborn L., Szymanski H., et al. Treatment of croup syndrome in children in Poland: results of the prospective multi-center observation. Przegl. Lek. 2004; 61 (5): 463–466.

20. Westley C.R., Cotton E.K., Brooks J.G. Nebulised racemic epinephrine by IPPB for the treatment of croup: A double blind study. American J. of Dis. of Children. 1978; 132: 484–487.


Для цитирования:


Бакрадзе М., Дарманян А., Таточенко В. РАЦИОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ КРУПА У ДЕТЕЙ. Вопросы современной педиатрии. 2007;6(5):32-36.

For citation:


Bakradze M., Darmanyan A., Tatochenko V. RATIONAL THERAPY OF CHILDREN'S CROUP. Current Pediatrics. 2007;6(5):32-36.

Просмотров: 227


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-5527 (Print)
ISSN 1682-5535 (Online)