Preview

Вопросы современной педиатрии

Расширенный поиск

Обогащенные молочные напитки для коррекции витаминной недостаточности у детей преддошкольного и дошкольного возраста

https://doi.org/10.15690/vsp.v16i2.1712

Полный текст:

Аннотация

В рационе детей старше 1 года после перехода к питанию с общего стола отмечается недостаток витаминов D, B12, C, а также фолатов, кальция, йода, железа, цинка и докозагексаеновой кислоты. Высокая распространенность мультимикронутриентной недостаточности среди детей преддошкольного и дошкольного возраста служит основанием к применению обогащенных комплексом микронутриентов пищевых продуктов, в т. ч. в форме напитков, изготовленных на различной основе (соки, коровье молоко и т. д.). Продукты детского питания для детей раннего возраста, а также обогащенные микронутриентами молочные напитки имеют преимущества по сравнению с другими блюдами рациона, поскольку содержащиеся в них витамины и минеральные вещества соответствуют возрастной потребности ребенка. В статье обсуждаются разногласия в наименовании молочных напитков для детей старше 1 года. Рассматривается соответствие качества таких напитков действующей в Российской Федерации нормативной базе. Выполнен анализ научной литературы по эффективности включения обогащенных микронутриентами напитков в рацион детей пред- и дошкольного возраста. Дети, в рационе которых используется только коровье молоко при избыточном потреблении белка и насыщенных жиров, имеют риск развития недостаточности альфа-линоленовой и докозагексаеновой кислот, железа, витаминов С и D. Включение в рацион общего стола молочных напитков гарантирует адекватное потребление микронутриентов, обеспечивает организм витаминами и микроэлементами, снижает заболеваемость, улучшает когнитивные функции детей.

Об авторе

В. М. Коденцова
Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи
Россия

доктор биологических наук, профессор, заведующая лабораторией витаминов и минеральных веществ,

109240, Москва, Устьинский проезд, д. 2/14



Список литературы

1. Национальная программа оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации. — М.: ПедиатрЪ; 2015. — 36 с. [Natsional’naya programma optimizatsii pitaniya detei v vozraste ot 1 goda do 3 let v Rossiiskoi Federatsii. Moscow: Pediatr»; 2015. 36 p. (In Russ).]

2. Suthutvoravut U, Abiodun PO, Chomtho S, et al. Composition of follow-up formula for young children aged 12–36 months: Recommendations of an International Expert Group Coordinated by the Nutrition Association of Thailand and the Early Nutrition Academy. Ann Nutr Metab. 2015;67(2):119–132. doi: 10.1159/000438495.

3. Коденцова В.М., Вржесинская О.А. Витаминизированные пищевые продукты в питании детей: история, проблемы и перспективы // Вопросы детской диетологии. — 2012. — Т. 10. — № 5 — С. 31–44. [Kodentsova VM, Vrzhesinskaya OA. Vitaminenriched food products in nutrition of children: background, problems and prospects. Pediatric nutrition. 2012;10(5):31–44. (In Russ).]

4. Батурин А.К., Погожева А.В., Сазонова О.В. Основы здорового питания: образовательная программа для студентов медицинских вузов и врачей центров здоровья. Методическое пособие. — М.: Право; 2011. — 80 с. [Baturin AK, Pogozheva AV, Sazonova OV. Osnovy zdorovogo pitaniya: obrazovatel’naya programma dlya studentov meditsinskikh vuzov i vrachei Tsentrov zdorov’ya. Metodicheskoe posobie. Moscow: Pravo; 2011. 80 p. (In Russ).]

5. Лайкам К.Э. Государственная система наблюдения за состоянием питания населения. Федеральная служба государственной статистики. 2014. [Laikam KE. State system for monitoring nutritional status of the population. Federal State Statistics Service. 2014. (In Russ).] Доступно по: http://www.gks.ru/free_doc/new_site/rosstat/smi/food_1-06_2.pdf Ссылка активна на 26.02.2017.

6. Батурин А.К., Оглоблин Н.А., Волкова Л.Ю. Результаты изучения потребления кальция с пищей детьми в Российской Федерации // Вопросы детской диетологии. — 2006. — Т. 4. — № 5 — С. 12–16. [Baturin AK, Ogloblin NA, Volkova LYu. Results of estimation of dietary intake of calcium among children in Russian Federation. Problems of pediatric nutritiology. 2006;4(5):12–16. (In Russ).]

7. Скурихин И.М., Тутельян В.А. Таблицы химического состава и калорийности российских продуктов питания. Справочник. — М.: ДеЛи принт; 2007. — 276 с. [Skurikhin IM, Tutel’yan VA. Tablitsy khimicheskogo sostava i kaloriinosti rossiiskikh produktov pitaniya. Spravochnik. Moscow: DeLi print; 2007. 276 p. (In Russ).]

8. Коденцова В.М. Витамины. М.: МИА; 2015. — 408 с. [Kodentsova VM. Vitaminy. Moscow: MIA; 2015. 408 p. (In Russ).]

9. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 14.06.2013 № 31 «О мерах по профилактике заболеваний, обусловленных дефицитом микронутриентов, развитию производства пищевых продуктов функционального и специализированного назначения». [Postanovlenie Glavnogo gosudarstvennogo sanitarnogo vracha RF № 31 «O merakh po profilaktike zabolevanii, obuslovlennykh defitsitom mikronutrientov, razvitiyu proizvodstva pishchevykh produktov funktsional’nogo i spetsializirovannogo naznacheniya» dated 14.06.2013. (In Russ).] Доступно по http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_152028/. Ссылка активна на 26.12.2017.

10. Вржесинская О.А., Коденцова В.М., Спиричев В.Б. Био доступность витамина В2 из продуктов растительного и животного происхождения // Фізіологічний журнал. — 1995. — № 1 — С. 39–48. [Vrzhesinskaya OA, Kodentsova VM, Spirichev V.B. Biodostupnost’ vitamina V2 iz produktov rastitel’nogo i zhivotnogo proiskhozhdeniya. Fiziol Zh. 1995;(1):39–48. (In Russ).]

11. European Food Safety Authority (EFSA): Scientific Opinion on nutrient requirements and dietary intakes of infants and young children in the European Union. EFSA Journal. 2013;11:3408.

12. Вржесинская О.А., Коденцова В.М., Сафронова А.И., и др. Оценка обеспеченности витаминами детей дошкольного возраста неинвазивными методами // Педиатрия. Журнал им. Сперанского. — 2016. — Т. 95. — № 3 — С. 119–124. [Vrzhesinskaya OA, Kodentsova VM, Safronova AI, et al. Assesment of vitamins supply in preschool children by non-invasive method. Pediatriia. 2016;95(3):119–124. (In Russ).]

13. Вржесинская О.А., Левчук Л.В., Коденцова В.М., и др. Обеспеченность витаминами группы В детей дошкольного возраста (Екатеринбург) // Вопросы детской диетологии. — 2016. — Т. 14. — № 4 — С. 17–22. [Vrzhesinskaya OA, Levchuk LV, Kodentsova VM, et al. Provision of a group В of preschool children with vitamins (Ekaterinburg). Problems of pediatric nutritiology. 2016;14(4):17–22. (In Russ).] doi: 10.20953/1727-5784-2016-4-17-22.

14. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций. СанПиН 2.4.1.3049-13. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 15 мая 2013 г. № 26 г. Москва. Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 мая 2013 г. Регистрационный № 28564. [SanPiN 2.4.1.3049-13 «Sanitarno epidemiologicheskie trebovaniya k ustroystvu, soderzhaniyu i organizatsii rezhima raboty doshkol’nykh obrazovatel’nykh organizatsiy» (Postanovlenie Glavnogo gosudar stvennogo sanitarnogo vracha Rossiyskoy Federatsii dated 15 maya 2013 g. № 26 g. Moskva. Zaregistrirovano v Minyuste RF 29 maya 2013 g. Registratsionnyy № 28564). (In Russ).]

15. Коденцова В.М., Вржесинская О.А. Витаминно-минеральные комплексы: соотношение доза-эффект // Вопросы питания. — 2006. — Т. 75. — № 1 — С. 30–39. [Kodenzova VM, Vrzhesinskaya OA. Multivitamin-mineral complexes «dosa-effect» correlation. Problems of nutrition. 2006;75(1):30–39. (In Russ).]

16. Захарова И.Н., Мальцев С.В., Боровик Г.В., и др. Результаты многоцентрового исследования «РОДНИЧОК» по изучению недостаточности витамина D у детей раннего возраста в России // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. — 2015. — Т. 90. — № 1 — С. 62–70. [Zakharova IN, Maltsev SV, Borovik TE, et al. Results of a multicenter research «Rodnichok» for the study of vitamin D insufficiency in infants in Russia. Pediatriia. 2015;90(1):62–70. (In Russ).]

17. Спиричев В.Б., Шатнюк Л.Н. Научная концепция «D+12 витаминов» — эффективный путь обогащения пищевых продуктов // Пищевые ингредиенты. Сырье и добавки. — 2013. — № 1 — С. 24–28. [Spirichev VB, Shatnyuk LN. Nauchnaya kontseptsiya «D+12 vitaminov» — effektivnyi put’ obogashcheniya pishchevykh produktov. Pishchevye ingredienty. Syr’e i dobavki. 2013;(1):24–28. (In Russ).]

18. Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Сокольников А.А., Беке това Н.А. Влияние обеспеченности рибофлавином на обмен водорастворимых витаминов // Вопросы медицинской химии. — 1993. — Т. 39. — № 5 — С. 29–33. [Kodentsova VM, Vrzhesinskaya OA, Sokolnikov AA, Beketova NA. Influence of riboflavin sufficiency on metabolism of water-soluble vitamins. Vopr Med Khim. 1993;39(5):29–33. (In Russ).]

19. Коденцова В.М., Якушина Л.М., Вржесинская О.А., и др. Влияние обеспеченности рибофлавином на метаболизм витамина В6 // Вопросы питания. — 1993. — № 5 — С. 32–36. [Kodentsova VM, Yakushina LM, Vrzhesinskaya OA, et al. Influence of sufficiency with riboflavin on metabolism of vitamin B6. Problems of nutrition. 1993;(5):32–36. (In Russ).]

20. Коденцова В.М. Экскреция с мочой витаминов и их метаболитов как критерий обеспеченности витаминами организма человека // Вопросы медицинской химии. — 1992. — Т. 38. — № 4 — С. 33–37. [Kodentsova VM. Excretion with urine of vitamins and their metabolites as a criterion of provision with vitamins of the human body. Vopr Med Khim. 1992;38(4):33–37. (In Russ).]

21. Спиричев В.Б., Громова О.А. Витамин D и его синергисты // Земский врач. — 2012. — № 2 — С. 33–38. [Spirichev VB, Gromova OA. Vitamin D i ego sinergisty. Zemskii vrach. 2012; (2): 33–38. (In Russ).]

22. Спиричев В.Б. О биологических эффектах витамина D // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. — 2011. — Т. 90. — № 6 — С. 113–119. [Spirichev VB. About biological effects of vitamin D. Pediatriia. 2011;90(6):113–119. (In Russ).]

23. Коденцова В.М., Громова О.А., Макарова С.Г. Микронутриенты в питании детей и применение витаминно-минеральных комплексов // Педиатрическая фармакология. — 2015. — Т. 12. — № 5 — С. 537–542. [Kodentsova VM, Gromova OA, Makarova SG. Micronutrients in children’s diets and use of vitamin/mineral complexes. Pediatric pharmacology. 2015;12(5):537–542. (In Russ).] doi: 10.15690/pf.v12i5.1455.

24. Рацион питания населения. Статистический сборник. М.: Статистика России; 2016. — 220 с. [Ratsion pitaniya naseleniya. Statisticheskii sbornik. Moscow: Statistika Rossii; 2016. 220 p. (In Russ).]

25. Спиричев В.Б., Трихина В.В., Позняковский В.М. Обогащение пищевых продуктов микронутриентами — надежный путь оптимизации их потребления // Ползуновский вестник. — 2012. — № 2–2 — С. 9–15. [Spirichev VB, Trikhina VV, Poznyakovskii VM. Obogashchenie pishchevykh produktov mikronutrientami — nadezhnyi put’ optimizatsii ikh potrebleniya. Polzunovskii vestnik. 2012;(2–2):9–15. (In Russ).]

26. Коденцова В.М., Вржесинская О.А. Анализ отечественного и международного опыта использования обогащенных витаминами пищевых продуктов // Вопросы питания. — 2016. — Т. 85. — № 2 — С. 31–50. [Kodentsova VM, Vrzhesinskaya OA. The analysis of domestic and international policy of food fortification with vitamins. Problems of nutrition. 2016;85(2):31–50. (In Russ).]

27. Pereira C, Ford R, Feeley AB, et al. Cross-sectional survey shows that follow-up formula and growing-up milks are labelled similarly to infant formula in four low and middle income countries. Matern Child Nutr. 2016;12(Suppl 2):91–105. doi: 10.1111/mcn.12269.

28. Коденцова В.М., Вржесинская О.А. Витаминно-минеральные комплексы в питании детей: соотношение доза-эффект // Вопросы детской диетологии. — 2009. — Т. 7. — № 5 — С. 6–14. [Kodentsova VM, Vrzhesinskaya OA. Vitamin-mineral complexes in children’s nutrition: dose-effect relationship. Problems of pediatric nutritiology. 2009;7(5):6–14. (In Russ).]

29. Carr AC, Vissers MC. Synthetic or food-derived vitamin C — are they equally bioavailable? Nutrients. 2013;5(11):4284–4304. doi: 10.3390/nu5114284.

30. Shibata K, Hirose J, Fukuwatari T. Relationship between urinary concentrations of nine water-soluble vitamins and their vitamin intakes in Japanese adult males. Nutr Metab Insights. 2014;7: 61–75. doi: 10.4137/NMI.S17245.

31. Clemente HA, Ramalho HM, Lima MS, et al. Maternal supplementation with natural or synthetic vitamin Е and its levels in human colostrum. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015;60(4): 533–537. doi: 10.1097/MPG.0000000000000635.

32. Шатнюк Л.Н., Спиричев В.Б. Обогащение напитков микронутриентами // Пищевая промышленность. — 2002. — № 8 — С. 54–58. [Shatnyuk LN, Spirichev VB. Obogashchenie napitkov mikronutrientami. Pishchevaya promyshlennost’. 2002;(8):54–58. (In Russ).]

33. Тутельян В.А., Лашнева Н.В. Биологически активные вещества растительного происхождения. Флавонолы и флавоны: распространенность, пищевые источники, потребление // Вопросы питания. — 2013. — Т. 82. — № 1 — С. 4–22. [Tutelyan VA, Lashneva NV. Biologically active substances of plant origin. Flavonols and flavones: prevalence, dietary sources and consumption. Problems of nutrition. 2013;82(1):4–22. (In Russ).]

34. Шатнюк Л.Н., Спиричев В.Б. Соки и напитки как источник витаминов в питании человека // Вопросы питания. — 2002. — Т. 71. — № 2 — С. 5–11. [Shatnyuk LN, Spirichev VB. Soki i napitki kak istochnik vitaminov v pitanii cheloveka. Problems of nutrition. 2002;71(2):5–11. (In Russ).]

35. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 18 декабря 2008 г.). Методические рекомендации МР 2.3.1.2432-08. Система ГАРАНТ. [Normy fiziologicheskikh potrebnostei v energii i pishchevykh veshchestvakh dlya razlichnykh grupp naseleniya Rossiiskoi Federatsii (utv. Glavnym gosudarstvennym sanitarnym vrachom RF 18 dekabrya 2008 g.). Metodicheskie rekomendatsii MR 2.3.1.2432-08. Sistema GARANT. (In Russ).] Доступно по: http://base.garant.ru/2168105/#ixzz4entUJUPJ. Ссылка активна на 12.04.2017.

36. Захарова И.Н., Боровик Т.Э., Мачнева Е.Б., и др. Каши в питании детей раннего возраста: что лучше — промышленного выпуска или домашнего приготовления? // Вопросы современной педиатрии. — 2016. — Т. 15. — № 1 — С. 105–108. [Zakharova IN, Borovik TE, Machneva YeB, et al. Cereals in young child feeding: which is better — manufactured or homemade? Current Pediatrics. 2016;15(1):105–108. (In Russ).] doi: 10.15690/vsp.v15i1.1507.

37. Коденцова В.М. Обогащенные витаминами продукты прикорма в питании детей раннего возраста // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2016. — Т. 61. — № 5 — С. 102–105. [Kodentsova VM. Vitamin-fortified complementary foods for infant nutrition. Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii. 2016;61(5):102–105. (In Russ).] doi: 10.21508/1027-4065-2016-61-5-102-105.

38. Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» [Technical Regulations of the Customs Union TR CU 021/2011 «On Food Safety». (In Russ).]

39. Vieux F, Brouzes CM, Maillot M, Briend A, Hankard R, Lluch A, Darmon N. Role of young child formulae and supplements to ensure nutritional adequacy in U.K. young children. Nutrients. 2016;8(9):539. doi: 10.3390/nu8090539.

40. babymilkaction.org [Internet]. European Commission. Report from the Commission to the European Parliament and the Council on young child formulae [cited 2017 Feb 26]. Available from: http://www.babymilkaction.org/wp-content/uploads/2016/04/GUMsSWD-21699-Final.pdf.

41. Walton J, Flynn A. Nutritional adequacy of diets containing growing up milks or unfortified cow’s milk in Irish children (aged 12–24 months). Food Nutr Res. 2013;57(1):21836. doi: 10.3402/fnr.v57i0.21836.

42. Ghisolfi J, Fantino M, Turck D, et al. Nutrient intakes of children aged 1–2 years as a function of milk consumption, cows’ milk or growing-up milk. Public Health Nutr. 2013;16(3):524–534. doi: 10.1017/S1368980012002893.


Для цитирования:


Коденцова В.М. Обогащенные молочные напитки для коррекции витаминной недостаточности у детей преддошкольного и дошкольного возраста. Вопросы современной педиатрии. 2017;16(2):118-125. https://doi.org/10.15690/vsp.v16i2.1712

For citation:


Kodentsova V.M. Enriched Milk Drinks for Vitamin Deficiency Correction in Toddlers and Preschoolers. Current Pediatrics. 2017;16(2):118-125. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vsp.v16i2.1712

Просмотров: 291


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-5527 (Print)
ISSN 1682-5535 (Online)