ГАЛОТЕРАПИЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ В ДЕТСКОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ

Приоритетным направлением медицинской реабилитации является применение методов с использованием моделированных природных факторов. Одним из немедикаментозных методов, получивших широкое распространение в российском здравоохранении, в том числе в детской профилактике и реабилитации, является метод галотерапии, основанный на моделировании воздушной среды подземных соляных пещер. В статье представлен инновационный метод с применением нового поколения оборудования для галотерапии — управляемого галокомплекса, где реализован принцип дозирования и управления параметрами аэродисперсной среды. Рассмотрены механизмы действия галотерапии, представлены данные клинической эффективности для различных заболеваний в области педиатрии.

1. Профилактическая педиатрия. Руководство для врачей / Под ред. А.А. Баранова, Л.С. Намазовой-Барановой. — М.: ПедиатрЪ; 2015. — 744 с. [Profilakticheskaya pediatriya. Rukovodstvo dlya vrachei. Ed by A.A. Baranov, L.S. Namazova-Baranova. Moscow: Pediatr””; 2015. 744 p. (In Russ).]

2. Кучма В.Р., Звездина И.В., Жигарева Н.С. Медико-социальные аспекты формирования здоровья младших школьников // Вопросы современной педиатрии. — 2008. — Т. 7. — № 4 — С. 9–12. [Kuchma VR, Zvezdina IV, Zhigareva NS. Medical social aspects of health forming in children in junior school. Current pediatrics. 2008;7(4):9–12. (In Russ).]

3. Избранные очерки / Под ред. А.А. Баранова, В.Ю. Альбицкого. — М.: Династия; 2003. — С. 394–410. [Izbrannye ocherki. Ed by A.A. Baranov, V.Yu. Al’bitsky. Moscow: Dinastiya; 2003. pp. 394–410. (In Russ).]

4. Конова О.М., Дмитриенко Е.Г., Давыдова И.В. Часто болеющие дети. Взгляд физиотерапевта // Педиатрическая фармакология. — 2012. — Т. 9. — № 6 — С. 95–98. [Konova OM, Dmitrienko EG, Davydova IV. Frequently ill children. Physiotherapist’s view. Pediatric pharmacology. 2012;9(6):95-98. (In Russ).] doi: 10.15690/pf.v9i6.525.

5. Разумов А.Н., Хан М.А., и др. Физиотерапия в педиатрии: Учебное пособие. — М.; 2003. — 132 с. [Razumov AN, Khan MA, et al. Fizioterapiya v pediatrii: Uchebnoe posobie. Moscow; 2003. 132 p. (In Russ).]

6. Конова О.М., Дмитриенко Е.Г., Дмитриенко Т.Г., и др. Аро-мафитобальнеотерапия в лечении и профилактике частых респираторных инфекций у детей с хроническимии инвалиди-зирующими болезнями // Педиатрическая фармакология. — 2016. — Т. 13. — № 5 — С. 482–487. [Konova OM, Dmitrienko EG, Dmitrienko TG, et al. Aromaphytobalneotherapy in treatment and prophylaxis of frequent respiratory infections in children with chronic and disabling diseases. Pediatric pharmacology. 2016;13(5): 482–487. (In Russ).] doi: 10.15690/pf.v13i5.1644.

7. Ингаляционная терапия / Под ред. Г.Н. Пономаренко, А.В. Червинской, С.И. Коновалова. — СПб.: СЛП; 1998. — С. 171–225. [Ingalyatsionnaya terapiya. Ed by G.N. Ponomarenko, A.V. Chervinskaya, S.I. Konovalov. St. Petersburg: SLP; 1998. pp. 171–225. (In Russ).]

8. Зарипова Т.Н., Смирнова И.Н., Антипова И.И. Неме ди ка-ментозная аэрозольтерапия в пульмонологии. — Томск: STT; 2002. — 196 с. [Zaripova TN, Smirnova IN, Antipova II. Nemedikamentoznaya aerozol’terapiya v pul’monologii. Tomsk: STT; 2002. 196 p. (In Russ).]

9. Современные технологии восстановительной медицины / Под ред. А.И. Труханова. — М.: Медика; 2004. — С. 137–158. [Sovremennye tekhnologii vosstanovitel’noi meditsiny. Ed by A.I. Trukhanov. Moscow: Medika; 2004. pp. 137–158. (In Russ).]

10. Бобров Л.Л., Пономаренко Г.Н., Середа В.П., Червинская А.В. Лечебные эффекты сухого аэрозоля хлорида натрия у больных бронхиальной астмой // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. — 1999. — № 4 — С. 8–12. [Bobrov LL, Ponomarenko GN, Sereda VP, Chervinskaya AV. Lechebnye effekty sukhogo aerozolya khlorida natriya u bol’nykh bronkhial’noi astmoi. Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 1999;(4):8–12. (In Russ).]

11. Червинская А.В., Кветная А.С., Черняев А.Л., и др. Влияние галоаэрозольной терапии на защитные свойства респиратор-ного тракта // Терапевтический архив. — 2002. — Т. 74. — № 3 — С. 48–52. [Chervinskaya AV, Kvetnaya AS, Chernyaev AL, et al. Vliyanie galoaerozol’noi terapii na zashchitnye svoistva respiratornogo trakta. Ter Arkh. 2002;74(3):48–52. (In Russ).]

12. Chervinskaya AV, Zilber NA. Halotherapy for treatment of respiratory diseases. J Aerosol Med. 1995;8(3):221–232. doi:

13. 1089/jam.1995.8.221.

14. Червинская А.В., Кветная А.С., Корженевская Т.Б. Влияние сухого высокодисперсного аэрозоля хлорида натрия на физиоло-гические свойства Streptococcus pneumoniae, персистирующего на слизистой ларингофарингеального эпителия, в эксперимен-те // Клинико-лабораторный консилиум. — 2010. — № 1 — С. 61–62. [Chervinskaya AV, Kvetnaya AS, Korzhenevskaya TB. Effect of the dry sodium chloride aerosol on physiological properties of S. pneumoniae and the mucosa epithelium at the experiment. Kliniko-laboratornyi konsilium. 2010;(1):61–62. (In Russ).]

15. Chervinskaya AV. Respiratory hygiene with the dry sodium chloride aerosol. Proceedings of the 14th Annual Congress of the European Respiratory Society; 2004 Sep 4–8; Glasgow, UK. Abstract Book. Glasgow, UK; 2004.

16. Червинская А.В. Галоаэрозольная терапия в комплексном лечении и профилактике болезней органов дыхания: Автореф. дис. … докт. мед. наук. — СПб.; 2001. — 41 с. [Chervinskaya AV. Galoaerozol’naya terapiya v kompleksnom lechenii i profilaktike boleznei organov dykhaniya. [dissertation abstract] St. Petersburg; 2001. 41 p. (In Russ).]

17. Червинская А.В., Кветная А.С., Железова Л.И. Оценка морфо-функционального состояния слизистой носоглотки и общей имму-нологической реактивности у больных при применении галоте-рапии. Сб. резюме IV Национального конгресса по болезням органов дыхания. Москва, 15–19 марта 1994 г. [Chervinskaya AV, Kvetnaya AS, Zhelezova LI. Otsenka morfofunktsional’nogo sostoyaniya slizistoi nosoglotki i obshchei immunologicheskoi reaktivnosti u bol’nykh pri primenenii galoterapii. In: (Conference proceedigs) IV Natsional’nogo kongressa po boleznyam organov dykhaniya. Moscow; 1994 Mar 15–19. (In Russ).]

18. Борисенко Л.В., Червинская А.В., Степанова Н.Г., Лукьян В.С. Применение галотерапии для реабилитации больных острым брон-хитом с затяжным и рецидивирующим течением // Вопросы курор-тологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 1995. — № 1 — С. 11–15. [Borisenko LV, Chervinskaya AV, Stepanova NG, Luk’yan VS. Primenenie galoterapii dlya reabilitatsii bol’nykh ostrym bronkhitom s zatyazhnym i retsidiviruyushchim techeniem. Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 1995;(1):11–15. (In Russ).]

19. Фархутдинов У.Р., Абдрахманова Л.М., Фархутдинов Ш.У. Вли яние галотерапии на свободнорадикальное окисление у пациентов с заболеваниями легких // Пульмонология. — 2008. — № 1 — С. 29–32. [Farkhutdinov UR, Abdrakhmanova LM, Farkhutdinov ShU. Effects of halotherapy on free radical oxidation in patients with lung diseases. Pul’monologiya. 2008;(1):29–32. (In Russ).]

20. Разумов А.Н., Хан М.А., Червинская А.В., и др. Применение галотерапии в педиатрии // Новые медицинские техноло-гии. Новое медицинское оборудование. — 2008. — № 1 — С. 17. [Razumov AN, Khan MA, Chervinskaya AV, et al. Primenenie galoterapii v pediatrii. Novye meditsinskie tekhnologii. Novoe meditsinskoe oborudovanie. 2008;(1):17. (In Russ).]

21. Червинская А.В., Коновалов С.И., Страшнова О.В., и др. При-менение медтехнологии галотерапии в комплексном лечении и реабилитации заболеваний органов дыхания. Методические рекомендации. — М.; 1995. — 18 с. [Chervinskaya AV, Konovalov SI, Strashnova OV, et al. Primenenie medtekhnologii galoterapii v kompleksnom lechenii i reabilitatsii zabolevanii organov dykhaniya. Metodicheskie rekomendatsii. Moscow; 1995. 18 p. (In Russ).]

22. Хан М.А. Применение управляемого микроклимата галока-меры в лечении и профилактике заболеваний органов дыхания у детей. В сб. материалов научно-практической конференции, посвященной 20-летию ЦМСЧ № 165 ФУ «МЕДБИОЭКСТРЕМ» при МЗ РФ. Москва, 4 июня 2003 г. — С. 23–26. [Khan MA. Primenenie upravlyaemogo mikroklimata galokamery v lechenii i profilaktike zabolevanii organov dykhaniya u detei. In: (Conference proceedigs) Nauchno-prakticheskaya konferentsiya, posvyashchennoi 20-letiyu TsMSCh № 165 FU «MEDBIOEKSTREM» pri MZ RF. Moscow; 4 Jun 2003. pp. 23–26. (In Russ).]

23. Червинская А.В., Александров А.Н., Дерпгольц Г.В., Сте-панова Н.Г. Галоаэрозольная терапия в реабилитации больных с патологией дыхательных путей // Пульмонология. — 2000. — №4 — С. 48–52. [Chervinskaya AV, Aleksandrov AN, Derpgol’ts GV, Stepanova NG. Galoaerozol’naya terapiya v reabilitatsii bol’nykh s patologiei dykhatel’nykh putei. Pul’monologiya. 2000;(4):48–52. (In Russ).]

24. Физиотерапия в педиатрии. — Москва, Омск: Российский научный центр восcтановительной медицины и курортологии МЗ РФ, Омская государственная академия; 2002. — 130 с. [Fizioterapiya v pediatrii. Moscow, Omsk: Rossiiskii nauchnyi tsentr vosctanovitel’noi meditsiny i kurortologii MZ RF, Omskaya gosudarstvennaya akademiya; 2002. 130 p. (In Russ).]

25. Хан М.А., Червинская А.В., Микитченко Н.А., и др. Медицинская технология применения галотерапии для оздоровления детей в общеобразовательных учреждениях. Пособие для врачей и науч-

26. ных работников. — М.; 2012. — 18 с. [Khan MA, Chervinskaya AV, Mikitchenko NA, et al. Meditsinskaya tekhnologiya primeneniya galoterapii dlya ozdorovleniya detei v obshcheobrazovatel’nykh uchrezhdeniyakh. Posobie dlya vrachei i nauchnykh rabotnikov. Moscow; 2012. 18 p. (In Russ)]

27. Общая физиотерапия. Учебник / Под ред. Г.Н. Пономаренко. 2-е изд. перераб. и доп.— СПб; 2008. — 288 с. [Obshchaya fizioterapiya. Uchebnik. Ed by G.N. Ponomarenko. 2nd ed. St. Petersburg; 2008. 288 p. (In Russ).]

28. Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. Учебник. 5-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012. — 368 с. [Ponomarenko GN. Obshchaya fizioterapiya. Uchebnik. 5th ed. Moscow: GEOTAR-Media; 2012. 368 p. (In Russ).]

29. Хан М.А., Конова О.М., Балаболкин И.И., Червинская А.В. Физические факторы в восстановительном лечении детей, боль-ных бронхиальной астмой. Пособие для врачей. — М.; 2002. — 12 с. [Khan MA, Konova OM, Balabolkin II, Chervinskaya AV. Fizicheskie faktory v vosstanovitel’nom lechenii detei, bol’nykh bronkhial’noi astmoi. Posobie dlya vrachei. Moscow; 2002. 12 p. (In Russ).]

30. Детская аллергология. Руководство для врачей / Под ред. А.А. Баранова, И.И. Балаболкина. — М.; 2006. — 688 с. [Detskaya allergologiya. Rukovodstvo dlya vrachei. Ed by A.A. Baranov, I.I. Balabolkin. Moscow; 2006. 688 p. (In Russ).]

31. Физиотерапия. Национальное руководство / Под ред. Г.Н. Пономаренко. — М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009. — С. 726–731. [Fizioterapiya. Natsional’noe rukovodstvo. Ed by G.N. Ponomarenko. Moscow: GEOTAR-Media; 2009. pp. 726–731. (In Russ).]

32. Физиотерапия. Национальное руководство / Под ред. Г.Н. Пономаренко. — М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009. — С. 759–761. [Fizioterapiya. Natsional’noe rukovodstvo. Ed by G.N. Ponomarenko. Moscow: GEOTAR-Media; 2009. pp. 759–761. (In Russ).]

33. Noreikene D, Pluiskene L, Norvaisas GA. Halotherapy in management of asthma and chronic obstructive pulmonary diseases (COPD). Eur Respir J. 1997;10 Suppl 25:108.

34. Mokina NA, Geppe NA. Alternative methods at bronchial asthma of children. Proceedings of the 14th Annual Congress of the European Respiratory Society; 2004 Sep 4–8; Glasgow, UK. Abstract Book. Glasgow, UK; 2004.

35. Абдрахманова Л.М. Эффективность галотерапии у боль-ных хроническим бронхитом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. — 2000. — № 6 — С. 21–24. [Abdrakhmanova LM. Effektivnost’ galoterapii bol’nykh khronicheskim bronkhitom. Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2000;(6):21–24. (In Russ).]

36. Пономарева В.Н., Фролова М.М. Эффективность галотера-пии в комплексе реабилитации при атопическом дерматите у детей. В кн.: Современные проблемы и перспективы развития региональной системы комплексной помощи ребенку / Под общ. ред. Грибанова А.В., Медниковой Л.С. — Архангельск; 2000. — С. 204–206. [Ponomareva VN, Frolova MM. Effektivnost’ galoterapii v komplekse reabilitatsii pri atopicheskom dermatite u detei. In: Sovremennye problemy i perspektivy razvitiya regional’noi sistemy kompleksnoi pomoshchi rebenku. Ed by Gribanov A.V., Mednikova L.S. Arkhangelsk; 2000. pp. 204–206. (In Russ).]

37. Патент №2229905 МПК А61 N1/44. Вахова Е.Л., Ива но-ва Л.В., Разумов А.Н., и др. Способ оздоровления часто болеющих детей. Заявка от 08.08.2002. Опубл. 10.06.2004. Бюллетень № 16. [Patent № 2229905 MPK A 61 N 1/44. Byull. № 16.

38. 06.2004. Vakhova EL, Ivanova LV, Razumov AN, et al. Sposob ozdorovleniya chasto boleyushchikh detei. (In Russ).]

39. Вахова Е.Л., Микитченко Н.А., Иванова Д.А., и др. Совре-менные оздоровительные технологии в реабилитации часто болеющих детей // Вестник восстановительной медицины. — 2014. — № 4 — С. 47–56. [Vakhova EL, Mikitchenko NA, Ivanova DA, et al. Modern health technologies in rehabilitation of frequently ill children. Vestnik vosstanovitel’noi meditsiny. 2014;(4):47–56. (In Russ).]

40. Хан М.Ф., Червинская А.В., Микитченко Н.А. Применение галотерапии для оздоровления детей в общеобразовательных учреждениях // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечеб-ной физкультуры. — 2012. — Т. 89. — № 2 — С. 31–35. [Khan MF, Chervinskaya AV, Mikitchenko NA. Primenenie galoterapii dlya

41. ozdorovleniya detei v obshcheobrazovatel’nykh uchrezhdeniyakh. Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. 2012;89(2):31–35. (In Russ).]

42. Хан М.А., Червинская А.В., Микитченко Н.А. Динамика пока-зателей мукозального иммунитета, цитобактериологического и морфофункционального состояния слизистой ротоглотки у часто болеющих школьников под влиянием галотерапии (Часть 1) // Аллергология и иммунология в педиатрии. — 2011. — № 1 — С. 33–35. [Khan MA, Chervinskaya AV, Mikitchenko NA. The effect of halotherapy оn mucosal immunity, cytobacteriological and morphofunctional state of oropharyngeal mucous membrane in children with acute respiratory disease (Part I). Allergologiya i immunologiya v pediatrii. 2011;(1):33–35. (In Russ).]

43. Кветная А.С., Червинская А.В., Корженевская Т.Б., Черных Т.Л. Высокотехнологичные методы оценки эффектив-ности лечения детей с инфекционной патологией в услови-ях управляемого галокомплекса // Журнал инфектологии. — 2009. — Т. 1. — № S2 — С. 32. [Kvetnaya AS, Chervinskaya AV, Korzhenevskaya TB, Chernykh TL. Vysokotekhnologichnye metody otsenki effektivnosti lecheniya detei s infektsionnoi patologiei v usloviyakh upravlyaemogo galokompleksa. Zhurnal infektologii. 2009;1(S2):32. (In Russ).]

44. Червинская А.В., Кулакова Н.В. Первый опыт применения галоингаляционной терапии и биоуправляемой аэроионотера-пии у часто болеющих детей, инфицированных микобактерия-ми туберкулеза. Сб. материалов V Международного научного Конгресса: «Современная курортология: проблемы, решения, перспективы». — СПб.; 2011. — С. 212–214. [Chervinskaya AV, Kulakova NV. Pervyi opyt primeneniya galoingalyatsionnoi terapii i bioupravlyaemoi aeroionoterapii u chasto boleyushchikh detei, infitsirovannykh mikobakteriyami tuberkuleza. In: (Conference proceedings) «Sovremennaya kurortologiya: problemy, resheniya, perspektivy». St. Petersburg; 2011. pp. 212–214. (In Russ).]

45. Хан М.А., Карпова Е.П., Хоруженко О.В. Галоингаляционная терапия в комплексном лечении детей с острым синуситом // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. — 2009. — № 6 — С. 31–33. [Khan MA, Karpova EP, Khoruzhenko OV. The use of haloinhalation therapy in the combined treatment of children with acute rhinosinusitis. Fizioterapiya, bal’neologiya i reabilitatsiya. 2009;(6):31–33. (In Russ).]

46. Gelardi M, Iannuzzi L, Greco Miani A, et al. Double-blind placebo-controlled randomized clinical trial on the efficacy of Aerosal in the treatment of sub-obstructive adenotonsillar hypertrophy and related diseases. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013;77(11):1818–1824. doi: 10.1016/j.ijporl.2013.08.013.

47. Орлов А.В., Червинская А.В., Голикова Е.А. Галотерапия у больных муковисцидозом. Сб. научных трудов: Современные технологии диагностики и лечения детей и подростков, посвя-щенный 5-летнему юбилею детской инфекционной больни-цы № 5 им. Н.Ф. Филатова. — СПб.; 2001. — С. 101–110. [Orlov AV, Chervinskaya AV, Golikova EA. Galoterapiya u bol’nykh mukovistsidozom. In: (Conference proceedings) Sovremennye tekhnologii diagnostiki i lecheniya detei i podrostkov, posvyashchennyi 5-letnemu yubileyu detskoi infektsionnoi bol’nitsy № 5 im. N.F. Filatova. St. Petersburg; 2001. pp. 101–110. (In Russ).]

48. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистрессорные реакции и активационная терапия. — М.: ИМЕДИС; 1998. — 655 с. [Garkavi LKh, Kvakina EB, Kuz’menko TS. Antistressornye reaktsii i aktivatsionnaya terapiya. Moscow: IMEDIS; 1998. 655 p. (In Russ).]

49. Червинская А.В., Эглит А.Э., Александров А.Н. Применение управляемого микроклимата галокамеры в профилактике и лечении детей с заболеваниями органов дыхания. В сб. мате-риалов юбилейной конференции: «Актуальные вопросы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы, респираторных аллерго-зов у детей», посвященной 75-летию санатория. — Евпатория; 1995. — С. 95. [Chervinskaya AV, Eglit AE, Aleksandrov AN. Primenenie upravlyaemogo mikroklimata galokamery v profilaktike i lechenii detei s zabolevaniyami organov dykhaniya. In: (Conference proceedings) «Aktual’nye voprosy lecheniya zabolevanii opornodvigatel’nogo apparata, tsentral’noi i perifericheskoi nervnoi sistemy, respiratornykh allergozov u detei», posvyashchennoi 75-letiyu sanatoriya. Evpatoriya; 1995. p. 95. (In Russ)].