Применение дупилумаба у подростка с тяжелым атопическим дерматитом, ассоциированным с BLAISE: клинический случай

Обоснование. Приобретенная воспалительная сыпь по линиям Блашко (Blaschkolinear Acquired Inflammatory Skin Eruption; BLAISE), или блашкит, — редкое состояние, наблюдаемое при различных приобретенных доброкачественных заболеваниях. Эффективные подходы к терапии больных с BLAISE отсутствуют.

Описание клинического случая. Пациентка, возраст 17 лет. С 9-летнего возраста страдает атопическим дерматитом. Поступила в отделение дерматологии в связи с неэффективностью ранее проводимой терапии основного заболевания. При обследовании выявлены характерные высыпания по линиям Блашко вместе с проявлениями атопического дерматита. Учитывая тяжелое и непрерывно рецидивирующее течение основного заболевания, пациентке была инициирована терапия ингибитором интерлейкина (IL) 4/13 дупилумабом в дозе 600 мг с последующим введением 300 мг один раз в 2 нед. На фоне проводимой терапии наблюдался регресс как проявлений атопического дерматита, так и BLAISE.

Заключение. Ассоциация атопического дерматита и BLAISE может демонстрировать торпидное течение при применении топических и системных глюкокортикоидов. Применение ингибитора IL-4/13 дупилумаба может быть приемлемой терапевтической опцией у пациентов с тяжелым течением атопического дерматита и сопутствующим BLAISE.

1. Kouzak SS, Mendes MST, Costa IMC. Cutaneous mosaicisms: concepts, patterns and classifications. An Bras Dermatol. 2013;88: 507–517. doi: https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20132015

2. Molho-Pessach V, Schaffer JV. Blaschko lines and other patterns of cutaneous mosaicism. Clin Dermatol. 2011;29(2):205–225. doi: https://doi.org/10.1016/j.clindermatol.2010.09.012

3. Амбарчян Э.Т., Кузьминова А.Д., Эльдарова Т.К. и др. Фолликулярный ихтиоз с атрихией и фотофобией (IFAP-синдром), тип 2: клинический случай // Вопросы современной педиатрии. — 2024. — Т. 23. — № 3. — С. 181–187. — doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v23i3.2759

4. Darsha AK, Cohen PR. Blaschkolinear Acquired Inflammatory Skin Eruption (BLAISE): Case Report of a Young Man Whose Dermatosis had Features of Lichen Striatus and Blaschkitis. Cureus. 2020;12(10):e10785. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.10785

5. Raposo I, Mota F, Fernandes IC, et al. Adult blaschkolinear acquired inflammatory skin eruption (BLAISE) with simultaneous features of lichen striatus and blaschkitis. Dermatol Online J. 2018;24(1):13030/qt6394z6nc.

6. Grosshans EM. Acquired blaschkolinear dermatoses. Am J Med Genet. 1999;85(4):334–337.

7. Aravind M, Do TT, Cha HC, et al. Blaschkolinear acquired inflammatory skin eruption, or blaschkitis, with features of lichen nitidus. JAAD Case Rep. 2016;2(2):102–104. doi: https://doi.org/10.1016/j.jdcr.2015.12.008

8. Baek YS, Seo JY, Seo SH, et al. Adult-onset lichen striatus versus adult blaschkitis: a clinicopathological review of 40 cases of acquired blaschkolinear inflammatory dermatosis. Eur J Dermatol. 2019;29(3):281–286. doi: https://doi.org/10.1684/ejd.2019.3556

9. Rovira-López R, Pujol RM. Blaschkolinear acquired inflammatory skin eruption (blaschkitis) following COVID-19 vaccination. JAAD Case Rep. 2022;26:35–37. doi: https://doi.org/10.1016/j.jdcr.2022.06.013

10. Bar-Ilan E, Mashiah J, Alkalay R, et al. Superimposed type 2 segmental atopic dermatitis: case series and review of the literature. Clin Exp Dermatol. 2022;47(9):1703–1706. doi: https://doi.org/10.1111/ced.15196

11. Kang HJ, Kim HJ, Han JH, et al. A Case of Linear Exacerbation of Atopic Dermatitis with Secondary Prurigo Nodularis. Ann Dermatol. 2022;34(4):297–300. doi: https://doi.org/10.5021/ad.20.072

12. Hladik F, Jurecka W, Hayek B, et al. Atopic dermatitis with increased severity along a line of Blaschko. J Am Acad Dermatol. 2005;53(5 Suppl 1):S221–S224. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2005.01.004

13. Атопический дерматит: клинические рекомендации. — Минздрав России; 2024. — 100 с. Доступно по: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/265_3. Ссылка активна на 24.12.2025.