Preview

Вопросы современной педиатрии

Расширенный поиск

Использование внутривенных иммуноглобулинов в клинической практике

Аннотация

Иммуноглобулины — важнейший компонент иммунной защиты, принимающий участие в противоинфекционной резистентности организма и регулирующий течение различных иммунных реакций. Иммуноглобулины для внутривенного введения являются наиболее часто используемыми препаратами, изготовленными из плазмы крови доноров. Потребность в препаратах в течение последних 15–20 лет неуклонно растет, а показания к применению с учетом современных высокотехнологических методов производства и очистки расширяются. В статье представлены современные данные о составе препаратов, механизмах действия, показаниях к применению различных групп внутривенных иммуноглобулинов (стандартные, гипериммунные, обогащенные), неблагоприятных реакциях на введение. 
Ключевые слова: иммуноглобулины, профилактика, лечение, неблагоприятные реакции, дети.

Об авторе

Е.К. Донюш
Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии, Москва


Список литературы

1. Бурместер Г.Р., Пецутто А. Наглядная иммунология. М.: Бином. Лаборатория знаний, 2007. 320 с.

2. Петров Р.В. Иммунология. М.: Медицина. 1987. 416 с.

3. Покровский В.И., Гордиенко С.П., Литвинов В.И. Иммунология инфекционного процесса. Руководство для врачей. М. 1994. 305 с.

4. Онищенко Г.Г., Алешкин В.А., Афанасьев С.С., Поспелова В.В. Иммунобиологические препараты и перспективы их применения в инфектологии. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ. 2002. 608 с.

5. Анастасиев В.В. Иммуноглобулин для внутривенного введения. Н. Новгород: НГМА. 2000. 168 с.

6. Kazatchkine M.D., Kaveri S.V. Immunomodulation of autoimmune and inflammatory diseases with intravenous immunoglobulin. N. Engl. J. Med. 2001; 345: 747–755.

7. Заплатников А.Л. Специфические иммуноглобулины для внутривенного введения в педиатрической практике. Педиатрическая фармакология. 2007; 4 (1): 48–50.

8. Коровина Н.А., Заплатников А.Л. Иммуноглобулины для внутривенного введения в педиатрической практике. Пособие для врачей. М. 2003. 109 с.

9. Алешкин В.А., Лютов А.Г. Клиническое применение иммуноглобулина для внутривенного введения Габриглобин. Пособие для врачей. М. 2006. 20 с.

10. Донюш Е.К., Лютов А.Г., Сосков Г.И. и др. Использование Габриглобина (внутривенный иммуноглобулин) в лечении детей с аутоиммунной тромбоцитопенической пурпурой. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2003; 2 (1): 87–90.

11. Латышева Т.В. Внутривенные иммуноглобулины (ВВИГ, IVIG) в клинической практике. М.: Экон–Информ. 2009. 40 с.

12. Nydegger U.E., Sturzenegger M. Adverse effects of intravenous immunoglobulin therapy. Drug. Saf. 1999; 3: 171–185.

13. Burks A.W., Sampson H.A., Buckley R.H. Anaphylactic reactions after gamma globulin administration in patients with hypogammaglobulinemia. Detection of IgE antibodies to IgA. N. Engl. J. Med. 1986; 314: 560–564.

14. Schwartz R. Overview of the biochemistry and safety of a new native intravenous gammaglobulin, IGIV, pH 4,25. Am. J. Med. 1987; 83 (4A): 46–52.

15. Dalakas M.C. Intravenous immune globulin therapy for neurologic diseases. Ann. Intern. Med. 1997; 126: 721–730.

16. Wu H.M., Tang J.L., Sha Z.H. et al. Interventions for preventing infection in nephrotic syndrome. The Cochrane Library. 2006; issue 3.

17. Таболин В.А., Володин Н.Н., Дегтярева М.В. и др. Иммунокоррекция при бактериальных инфекциях у новорожденных детей: реальность и перспективы. Int. J. Immunorehabil. 1998; 10: 174–182.

18. Белогурова М.Б. Применение внутривенных иммуноглобулинов у детей с онкологической патологией. Вестник гематологии. 2006; 2 (3): 40–46.

19. Hoffman J.N., Fertmann J.M., Vollmar B. et al. Immunoglobulin M-enriched human intravenous immunoglobulins reduce leukocyte endothelial cell interactions and attenuate microvascular perfusion failure in normotensive endotoxemia. Shock. 2008; 29: 133–139.

20. Leung D.Y.M. Interaction of intravenous immunoglobulin with superantigens and superantigen induced lymphocyte activation. Intravenous immunoglobulin: research and therapy. Bath, UK. 1996. Р. 43–48.

21. Алексеева В.В. Инфекции ЦНС с затяжным течением у детей первого года жизни. Клинико–иммунологическая характеристика и иммунокоррекция. Автореф. дис. …канд. мед. наук. М. 2000.

22. Alejandna M.M., Lansang M.A., Dans L.F. et al. Intravenous immunoglobulin for treating sepsis and septic shock. The Cochrane Library. 2002. Issue 1.

23. Brunkhorst F.M., Reinhart K. Supportive und adjunktive Therapie der Sepsis. Internist. 2009; 50: 817–827.

24. Werdan K., Pilz G., Bujdoso O. et al. Score based immunoglobulin G therapy of patients with sepsis: the SBITS study. Crit. Care Med. 2007; 35: 2693–2701.

25. Werdan K., Pilz G., Muller–Werdan U. et al. Immune globulin G treatment of post cardiac surgery patients with score identified severe SIRS. The ESSICS study. Crit. Care Med. 2008. 36 с.

26. Kreymann K.G. de Heer G., Nierhaus A. et al. Use of plyclonal immunoglobulins as adjunctive therapy for sepsis or septic shock. Crit. Care Med. 2007; 35: 2677–2685.

27. Haque K.N. Intravenous immunoglobulins versus sepsis. Pediatrics. 2000; 105 (5): 1173–1174.

28. Norrby–Teglund A., Haque K.N., Hammarstrom L. Intravenous polyclonal IgM enriched immunoglobulin therapy in sepsis: a review of clinical efficacy in relation to microbiological aetiology and severity of sepsis. J. Intern. Med. 2006; 260: 509–516.

29. Schedel I., Dreickhausen U., Nentwig B. et al. Treatment of Gram-negative septic shock with an immunoglobulin preparation: A prospective, randomized clinical trial. Crit. Care Med. 1991; 19: 1104–1113.

30. Sewell W.A.C., North M.E., Cambronero R. et al. In vivo modulation of cytokine synthesis by intravenous immunoglobulins. Clin. Exp. Immunol. 1999; 116: 509–515.

31. Takei S., Arora Y.K., Walker S.M. Intravenous immunoglobulin contains specific antibodies inhibitory to activation of T cells by staphylococcal toxin superantigens. J. Clin. Invest. 1993; 91: 602–607.

32. Imbach P., Barandun S., d'Apuzzo V. et al. High dose intravenous gammaglobulin for idiopathic thrombocytopenic purpura in childhood. Lancet. 1981; 1 (8232): 1228–1231.

33. Zhiya Y., Lennon V.A. Mechanism of intravenous immunoglobulin therapy in antibody mediated autoimmune disease. N. Engl. J. Med. 1999; 340: 227–228.

34. Лыскина Г.А. Роль иммуноглобулинов для внутривенного введения в лечении системных заболеваний соединительной ткани у детей. Педиатрическая фармакология. 2003; 1: 36–41.

35. Newburger J.W., Takahashi M., Beiser A.S. et al. A single intravenous infusion of gamma globulin as compared with four infusions in the treatment of acute Kawasaki syndrome. N. Engl. J. Med. 1991; 324: 1633–1639.

36. Алексеева Е.И., Жолобова Е.С., Чистякова Е.Г., Бзарова Т.М. Ювенильный ревматоидный артрит. Учебно–методическое пособие. М. 2004. 134 c.

37. Скрипченко Н.В. Внутривенные иммуноглобулины при нейро–инфекциях у детей: Пособие для врачей. СПб. 2008. 18 c.

38. Bussel J.B., Szatrowski T.P. Used of intravenous gammaglobulin in immune hematologic disease. Immunol. Invest. 1995; 24: 451–456.

39. Агеенкова Э.В., Петров В.Ю., Донюш Е.К., Сосков Г.И. Эффективность применения внутривенного иммуноглобулина при иммунной тромбоцитопенической пурпуре у детей. Материалы IX Российского конгресса «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии». М. 2010. С. 324.

40. Донюш Е.К., Сосков Г.И., Агеенкова Э.В. и др. Иммунная тромбоцитопеническая пурпура у детей ― десятилетний опыт работы гематологического отделения Измайловской ДГКБ. Сб. научных трудов РГМУ им. Н.И. Пирогова. М. 2011. С. 47–52.

41. Донюш Е.К., Рюкерт Е.Н., Анисимов В.В. и др. Опыт лечения иммунных неонатальных тромбоцитопений. Материалы IV Всероссийской конференции «Клиническая гемостазиология и гемореалогия в сердечно–сосудистой хирургии». М. 2009. С. 150.

42. Bussel J.B. Immune thrombocytopenia in pregnancy: autoimmune and alloimmune. J. Redprod. Immunol. 1997; 37: 35–61.

43. Christie D.J., Pulkrabek S., Putnam J.L. et al. Posttransfusion purpura due to an alloantibody reactive with glycoprotein Ia/IIa (anti–HPA–5b). Blood. ― 1991; 77 (12): 2785–2789.

44. Sultan Y., Kazatchkine M.D., Maisonneuve P., Nydegger U.E. Anti–idiotypic suppression of autoantibodies to factor VIII (antihaemophilic factor) by high dose intravenous gammaglobulin. Lancet. 1984; 2: 765–768.

45. Van der Mechu F.G., Schmitz P.I. A randomized trial comparing intravenous immune globulin and plama exchange in Guillain–Barr syndrome. Dutch Guillain–Barr Study Group. N. Engl. J. Med. 1992; 326: 1123–1129.

46. Malik U., Oleksowicz L., Latov N., Cardo L.J. Intravenous g-globulin inhibits binding of anti–GM1 to its target antigen. Ann. Neurol. 1996; 39: 136–139.

47. Halwachs–Baumann C. The congenital cytomegalovirus infection: Virus-host interaction for defense and transmission. Curr. Pharmaceut. Biotechnol. 2006; 7: 1–10.

48. Kruger R.M., Paranjothi S., Storch G.A. et al. Impact of prophylaxis with cytogam alone on the incidence of CMV viremia in CMV-seropositive lung transplant recipients. J. Heart. Transplant. 2003; 22 (7): 754.

49. Opelz G., Döhler B., Ruhenstroth A. Cytomegalovirus prophylaxis and graft outcome in solid organ transplantation: A collaborative Transplant Study Report. Am. J. Transplant. 2004; 4: 928–936.

50. Valantine H.A., Luikart H., Doyle R. et al. Impact of cytomegalovirus hyperimmune globulin on outcome after cardiothoracic transplantation. Transplantation. 2001; 72: 1647–1652.

51. Nigro G., Adler S.P., La Torre R. et al. Passive immunisation during pregnancy for congenital cytomegalovirus infection. N. Engl. J. Med. 2005; 353: 1350–1362.

52. Blacklock H.A. et al. An attempt to treatment cytomegalovirus pneumonitis in premature neonates with hyperimmune CMV specific immunoglobulin. IV International Symposium on Infections in the Immunocompromised Host. Ronneby, Sweden. June 15–19, 1986.

53. Opelz G., Daniel V., Naujokat C. et al. Effect of cytomegalovirus prophylaxis with immunoglobulin or with antiviral drugs on post-transplant non-Hodgkin lymphoma: A multicentre retrospective analysis. Lancet. Oncology. 2007; 8: 212–218.

54. Желудкова О.Г., Русанова М.Г., Пастушенко В.В. Специфическая профилактика гепатита В у детей с острым лимфобластным лейкозом. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2003; 2 (2): 92–95.

55. Idilman R., De Maria N., Colantoni A., Van Thiel D.H. Pathogenesis of hepatitis B and C ― induced hepatocellular carcinoma. J. Viral Hepatit. 1998; 5(5): 285–299.

56. Фесенко И.Д. Рациональное использование иммуноглобулина человеческого нормального для внутривенного введения. Педиатрическая фармакология. 2007; 4 (1): 51–55.

57. Sekul E.A., Cupler E.J., Dalakas M.C. Aseptic meningitis associated with high-dose intravenous immunoglobulin therapy: frequency and risk factors. Ann. Intern. Med. 1994; 121: 259–262.

58. Ahsan N., Palmer B.F., Wheeler D. et al. Intravenous immunoglobulin-induced osmotic nephrosis. Arch. Intern. Med. 1994; 154: 1985–1987.

59. Thomas M.J., Misbah S.A., Chapel H.M. et al. Hemolysis after high-dose intravenous Ig. Blood. 1993; 82: 3789.

60. Schiff R.I. Transmission of viral infections through intravenous immune globulin. N. Engl. J. Med. 1994; 331: 1649–1650.


Для цитирования:


Донюш Е. Использование внутривенных иммуноглобулинов в клинической практике. Вопросы современной педиатрии. 2011;10(2):49-63.

For citation:


Donyush E. Use of intravenous immunoglobulins in clinical practice. Current Pediatrics. 2011;10(2):49-63.

Просмотров: 179


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-5527 (Print)
ISSN 1682-5535 (Online)