Preview

Вопросы современной педиатрии

Расширенный поиск

Синдром внезапной смерти младенцев — взгляд на проблему из XXI века

Аннотация

Под синдромом внезапной смерти младенцев (СВСМ) понимают неожиданную ненасильственную смерть видимо здорового ребенка первого года жизни, при которой отсутствуют адекватные для объяснения причины смерти данные анамнеза и патоморфологического исследования. В настоящее время СВСМ признан одной из ведущих причин постнеонатальной младенческой смертности в большинстве промышленно развитых стран мира. Основными и наиболее стабильными характеристиками СВСМ являются: наступление смерти во сне и, преимущественно, в положении на животе; пик случаев СВСМ — в возрасте 2–4 мес; повышение частоты встречаемости у недоношенных и детей с низкой массой тела при рождении, а также у мальчиков (60%); предшествующие развитию СВСМ симптомы легкой респираторной инфекции. В настоящее время на основании данных клинических наблюдений, анализа сердечного ритма и дыхания у детей, впоследствии умерших от СВСМ, а также экспериментов на животных, ведущим патогенетическим механизмом считаются кардиореспираторные нарушения. Программа профилактики развития жизнеугрожающих состояний и СВСМ включает выделение групп риска на основании характерных клинико-инструментальных критериев, а также диспансерное наблюдение детей из групп риска. 
Ключевые слова: синдром внезапной смерти младенцев, механизмы, профилактика.

Об авторах

Л.А. Кравцова
Детский научно-практический центр нарушений сердечного ритма, Москва Московский НИИ педиатрии и детской хирургии


М.А. Школьникова
Детский научно-практический центр нарушений сердечного ритма, Москва Московский НИИ педиатрии и детской хирургии


Список литературы

1. Willinger M., James L.S., Catz C. Defining the sudden infant death syndrome (SIDS): deliberations of an expert panel convened by the National Institute of Child Health and Human Development. Pediatr. Pathol. 1991; 11: 677–684.

2. Thach B. Tragic and sudden death: potential and proven mechanisms causing sudden infant death syndrome. EMBO Rep. 2008; 9 (2): 114–118.

3. Shapiro-Mendoza C.K., Tomashek K.M., Anderson R.N., Wingo J. Recent national trends in sudden, unexpected infant deaths: more evidence supporting a change in classification or reporting. Am. J. Epidemiol. 2006; 163 (8): 762–769.

4. Van Norstrand D.W., Ackerman M.J. Infant mortality statistics from the 2004 period linked birth/infant death data set. Natl. Vital. Stat. Rep. 2007; 55 (14): 1–32.

5. Hauck F.R., Tanabe K.O. International trends in sudden infant death syndrome: stabilization of rates requires further action. Pediatrics. 2008; 122: 660–666.

6. Sullivan F.M., Barlow S.M. Review of risk factors for sudden infant death syndrome. Paediatr. Perinat. Epidemiol. 2001; 15 (2): 144–200.

7. Sahni R., Fifer W.P., Myers M.M. Identifying infants at risk for sudden infant death syndrome. Curr. Opin. Pediatr. 2007; 19 (2): 145–149.

8. Moon R.Y., Horne R.S., Hauck F.R. Sudden infant death syndrome. Lancet. 2007; 370: 1578–1587.

9. Kinney H.C., Thach B.T. The sudden infant death syndrome. N. Engl. J. Med. 2009; 361: 795–805.

10. Mathews T.J., MacDorman M.F. Genomic risk factors in sudden infant death syndrome. Genome. Med. 2010; 2 (11): 86.

11. McKenna J.J., Ball H.L., Gettler L.T. Mother infant cosleeping, breastfeeding and sudden infant death syndrome: what biological anthropology has discovered about normal infant sleep and pediatric sleep medicine. Am. J. Phys. Anthropol. 2007; 45: 133–161.

12. Kahn A., Sawaguchi T., Sawaguchi A. et al. Sudden infant deaths: from epidemiology to physiology. Forensic. Sci. Int. 2002; 130: 8–20.

13. Blair P.S., Fleming P.J., Bensley D. et al. Smoking and the sudden infant death syndrome: results from 1993–1995 case control study for confidential inquiry into stillbirths and deaths in infancy. BMJ. 1996; 313: 195–198.

14. Duncan J.R., Randall L.L., Belliveau R.A. et al. The effect of maternal smoking and drinking during pregnancy upon 3H–nicotine receptor brainstem binding in infants dying of the sudden infant death syndrome: initial observations in a high risk population. Brain. Pathol. 2008; 18: 21–31.

15. Mitchell E.A., Bajanowski T., Brinkmann B. et al. Prone sleeping position increases the risk of SIDS in the day more than at night. Acta. Paediatr. 2008; 97: 584–589.

16. Blair P.S., Platt M.W., Smith I.J., Fleming P.J. Sudden infant death syndrome and sleeping position in preterm and low birth weight infants: an opportunity for targeted intervention. Arch. Dis. Child. 2006; 91: 101–106.

17. Corwin M.J., Lesko S.M., Heeren T. et al. Secular changes in sleep position during infancy: 1995–1998. Pediatrics. 2003; 111: 52–60.

18. Mitchell E.A., Brunt J.M., Everard C. Reduction in mortality from sudden infant death syndrome in New Zealand: 1986–1992. Arch. Dis. Child. 1994; 70 (4): 291–294.

19. Beal S.M. Sudden infant death syndrome in South Australia 1968–97. Part I: changes over time. J. Paediatr. Child. Health. 2000; 36: 540–547.

20. Mitchell E.A., Bajanowski T., Brinkmann B. et al. Prone sleeping position increases the risk of SIDS in the day more than at night. Acta. Paediatr. 2008; 97: 584–589.

21. Hunt C.E. Sudden infant death syndrome and other causes of infant mortality: diagnosis, mechanisms, and risk for recurrence in siblings. Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2001; 164: 346–357.

22. Poets C.F. Apparent life threatening events and sudden infant death on a monitor. Paediatr. Respir. Rev. 2004; 5: 383–386.

23. Leiter J.C., Bohm I. Mechanisms of pathogenesis in the sudden infant death syndrome. Respir. Physiol. Neurobiol. 2007; 159: 127–138.

24. Guntheroth W.G., Spiers P.S. The triple risk hypotheses in sudden infant death syndrome. Pediatrics. 2002; 110: 64–65.

25. Scheers–Masters J.R., Schootman M., Thach B.T. Heat stress and sudden infant death syndrome incidence: a United States population epidemiologic study. Pediatrics. 2004; 113: 586–592.

26. Horne R.S. Effects of prematurity on heart rate control: implications for sudden infant death syndrome. Expert. Rev. Cardiovasc. Ther. 2006; 4: 335–343.

27. Pasquale-Styles M.A., Tackitt P.L., Schmidt C.J. Infant death scene investigation and the assessment of potential risk factors for asphyxia: a review of 209 sudden unexpected infant deaths. J. Forensic. Sci. 2007; 52: 924–929.

28. Kinney H.C., Myers M.M., Belliveau R.A. et al. Subtle autonomic and respiratory dysfunction in sudden infant death syndrome associated with serotonergic brainstem abnormalities: a case report. J. Neuropathol. Exp. Neurol. 2005; 64: 689–694.

29. Horne R.S., Ferens D., Watts A.M. et al. Effects of maternal tobacco smoking, sleeping position, and sleep state on arousal in healthy term infants. Arch. Dis. Child. Fetal. Neonatal. Ed. 2002; 87: 100–105.

30. Schwartz P.J. Cardiac sympathetic innervation and the sudden infant death syndrome. A possible pathogenetic link. Am. J. Med. 1976; 60 (2): 167–172.

31. Schwartz P.J., Stramba–Badiale M., Segantini A. et al. Prolongation of the QT interval and the sudden infant death syndrome. N. Engl. J. Med. 1998; 338: 1709–1714.

32. Arnestad M., Crotti L., Rognum T.O. et al. Prevalence of long QT syndrome gene variants in sudden infant death syndrome. Circulation. 2007; 115: 361–367.

33. Schwartz P.J. Stillbirths, sudden infant deaths, and long QT syndrome: puzzle or mosaic, the pieces of the jigsaw are being fitted together. Circulation. 2004; 109: 2930–2932.

34. Tester D.J., Ackerman M.J. Sudden infant death syndrome: how significant are the cardiac channel opathies? Cardiovasc. Res. 2005; 67: 388–396.

35. Franco P., Groswasser J., Scaillet S. et al. QT Interval Prolongation in Future SIDS Victims: A Polysomnographic Study. Sleep. 2008; 31: 12–20.

36. Berul C.I. Neonatal long QT syndrome and sudden cardiac death. Progress in Pediatric. Cardiology. 2000; 11: 47–54.

37. Кравцова Л.А., Березницкая В.В. Особенности интервала QT у новорожденных и детей первого года жизни. Под ред. М.А. Школьниковой. М.: Медпрактика. 2001. С. 116–125.

38. Кравцова Л.А., Макаров Л.М., Школьникова М.А. Структура сна и сердечного ритма у детей первого года жизни. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000; 45 (3): 35–38.

39. Kinney H., Paterson D.S. The sudden infant death syndrome. In: Golden J.A., Harding B.N. eds. Pathology and genetics: acquired and inherited diseases of the developing nervous system. Basel, Switzerland: ISN Neuropathology Press. 2004. P. 194–203.

40. Hunt C.E. Gene environment interactions: implications for sudden unexpected deaths in infancy. Arch. Dis. Child. 2005; 90: 48–53.

41. Opdal S.H., Rognum T.O. The sudden infant death syndrome gene: does it exist? Pediatrics. 2004; 114: 506–512.

42. Kinney H.C., Randall L.L., Sleeper L.A. et al. Serotonergic brainstem abnormalities in Northern Plains Indians with the sudden infant death syndrome. J. Neuropathol. Exp. Neurol. 2003; 62: 1178–1191.

43. Tryba A.K., Peña F., Ramirez J.M. Gasping activity in vitro: a rhythm dependent on 5-HT2A receptors. J. Neurosci. 2006; 26: 2623–2634.

44. Korachi M., Pravica V., Barson A.J. et al. Interleukin 10 genotype as a risk factor for sudden infant death syndrome: determination of IL–10 genotype from wax embedded postmortem samples. FEMS Immunol. Med. Microbiol. 2004; 42: 125–129.

45. Bennett M.J., Powell S. Metabolic disease and sudden, unexpected death in infancy. Hum. Pathol. 1994; 25 (8): 742–746.


Для цитирования:


Кравцова Л., Школьникова М. Синдром внезапной смерти младенцев — взгляд на проблему из XXI века. Вопросы современной педиатрии. 2011;10(2):71-76.

For citation:


Kravtsova L., Shkolnikova M. Sudden Infant Death Syndrome — the overview of the problem from XXI century. Current Pediatrics. 2011;10(2):71-76. (In Russ.)

Просмотров: 307


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-5527 (Print)
ISSN 1682-5535 (Online)