КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОСМОТИЧЕСКИХ СЛАБИТЕЛЬНЫХ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ТОЛСТОКИШЕЧНЫМ СТАЗОМ
Аннотация
Изучена клиническая эффективность осмотических слабительных на основе лактулозы в восстановлении функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в раннем послеоперационном периоде после трансанальных вмешательств и лапароскопических операций у 53 детей в возрасте от 2 до 17 лет, страдавших нефункциональным (кологенным и проктогенным) хроническим запором. Всем детям проводилась полнослойная лапароскопическая или трансанальная биопсия в связи с подозрением на пороки развития ЖКТ. Детям основной группы (n = 28) назначали лактулозу (Дюфалак) со 2-го дня послеоперационного периода (в возрастной дозировке, однократно, в утренние часы). В группе сравнения (25 детей) стимуляцию перистальтики проводили путем подкожного или внутримышечного введения прозерина. На 2-й и 4-й день брали кровь, контролировали уровень калия в плазме. Выявлена клиническая эффективность лактулозы при послеоперационном гипотоническом запоре у детей с пороками толстой кишки.
Ключевые слова: дети, пороки развития желудочно-кишечного тракта, послеоперационный период, хронический запор, лактулоза.
(Вопросы современной педиатрии. 2010;9(1):122-125)
Об авторах
П.В. ИвановРоссия
И.В. Киргизов
Россия
И.А. Шишкин
Россия
К.Н. Баранов
Россия
А.А. Михайловский
Россия
Список литературы
1. Ашкрафт К.У. , Холдер Т.М. Детская хирургия. СПб.: Харфорд. 1996. С. 27–42.
2. Clayden G. Personal practice: management of chronic constipation. Arch. Dis. Child. 1992; 67: 340–344.
3. Gauderer M., De Cou J., Boyle J. Sigmoid irrigation tube for the management of chronic evacuation disorders. J. Pediatr. Surg. 2002; 37: 348–351.
4. Loening–Boucke V. Factors determining outcome in children with chronic constipation and fecal soiling. Gut. 1989; 30: 999–1006.
5. Marty T., Seo T., Matlak М. et al. Gastrointestinal function after surgical correction of Hirschsprung’s disease: long term follow up in 135 patients. J. Pediatr. Surg. 1995; 30 (5): 655–658.
6. Moore S., Albertyn R., Cywes S. Clinical outcome and long-term quality of life after surgical correction of Hirschsprung’s disease. J. Pediatr. Surg. 1996; 31(11): 1496–1502.
7. Peсa A., El–Behery M. Megasigmoid – a source of pseudo-incontinence in children with repaired anorectal malformations. J. Pediatr Surg. 1993; 28: 199–203.
8. Teitelbaum D., Coran A. Long-term results and quality of life after treatment of Hirschsprung’s disease and allied disorders. In: Hirschsprung’s disease and allied disorders. Ed. Holschneider A., Puri P. Amsterdam: Harwood Academic Publishers. 2000. P. 457–466.
9. Буторова Л.И. Запор: диагностика и основные принципы назначения слабительных средств. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2003; 4: 19–26.
10. Буторова Л.И., Калинин А.В. Значение лактулозы в регуляции кишечной микрофлоры. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2002; 6: 21–26.
11. Ливан М.А. Современные принципы лечения запоров. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2009; 2: 70–74.
12. Маевская М.В. Применение лактулозы в клинической практике: механизмы действия и показания. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000; 5: 21–25.
13. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С., Маев И.В. Физиологические основы моторно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2009; 5: 4–10.
14. Приворотский В.П., Луппова Н.Е. Современные подходы к лечению функциональных запоров у детей. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2009; 1: 59–65.
15. Щеголев А.А., Платонов Д.В., Валетов С.А и др. Эффективность препарата нормазе в восстановлении моторики желудочно-кишечного тракта в ранний послеоперационный период. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2007; 4: 79–81.
Рецензия
Для цитирования:
Иванов П., Киргизов И., Шишкин И., Баранов К., Михайловский А. КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОСМОТИЧЕСКИХ СЛАБИТЕЛЬНЫХ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМ ТОЛСТОКИШЕЧНЫМ СТАЗОМ. Вопросы современной педиатрии. 2010;9(1):122-125.
For citation:
Ivanov P., Kirgizov I., Shishkin I., Baranov K., Mikhailovskiy A. CLINICAL EFFECTIVENESS OF OSMOTIC LAXATIVE DRUGS IN EARLY POSTOPERATIVE PERIOD IN CHILDREN WITH CHRONIC COLON STASIS. Current Pediatrics. 2010;9(1):122-125.
Послать статью по эл. почте 
