ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ЗАПОРА У ДЕТЕЙ
Аннотация
Запор относится к числу наиболее частых жалоб и наблюдается примерно у 3% детей, причем в 90% случаев имеет функциональный характер. В патогенезе хронического запора возможны 3 механизма: снижение пропульсивной моторики и висцеральной чувствительности прямой кишки, а также функциональное нарушение эвакуации кала. Независимо от конкретной причины хронический запор имеет тенденцию к прогрессированию в связи с перерастяжением кишки и снижением ее чувствительности. Лечение функционального запора начинают с коррекции диеты и питьевого режима и лишь при неэффективности этих мер проводят очищение кишечника и назначают слабительные. В детской практике разрешены лишь немногие препараты, среди которых – осмотические слабительные и препараты сочетанного действия (Гутталакс).
Ключевые слова: дети, запор, патогенез, лечение.
(Вопросы современной педиатрии. 2010;9(2):136-140)
Об авторе
Е.А. КорниенкоРоссия
Список литературы
1. Talley N., Jones M., Nuyts G. et al. Risk factors for chronic constipation based on a general practice sample. Am. J. Gastroentrol. 2003; 98: 1107–1111.
2. Cheng C., Chan A., Hui W. et al. Coping strategies, illness perception, anxiety and depression of patients with idiopatic constipation: a population-based study. Aliment. Pharmacol. Ther.
3. ; 18: 319–326.
4. Loening-Baucke V. Chronic constipation in children. Gastroenterology. 1993; 105: 1557–1564.
5. Abrahamian F., Lloid-Still J. Chronic constipation in childhood: a longitudinal study of 186 patients. J. Pediatr. Gastroeneriol. Nutr. 1984; 3: 460–467.
6. Bakwin H., Davidson M. Constipation in twins. Am. J. Dis. Child. 1971; 121: 179–181.
7. Gottlieb S., Schuster M. Dermatoglyphic evidence for a congenital syndrome of early constipation and abdominal pain. Astroenterology. 1986; 91: 428–432.
8. Hubner U., Meier Ruge W., Halsband H. Four cases of desmosis coli. Pediatr. Surg. Int. 2002; 18: 198–203.
9. Hutson J., McNamara J., Gibb S. et al. Slow transit constipation in children. J. Pediatr. Child Health. 2001; 37: 426–430.
10. Meunier P., Marechal J., de Beaujeu M. Rectoanal pressures and rectal sensitivity studies in chronic child hood constipation. Gastroenterology. 1979; 77: 330–336.
11. Лёнюшкин А.И., Комиссаров И.А. Педиатрическая колопроктология. Руководство для врачей. СПб.: СПбГПМА. 2008. 448 с.
12. Xing J., Soffer E. Adverse effects of laxatives. Dis. Colon. Rectum. 2001; 44: 1201–1209.
13. Di Palma J., De Ridder P., Orlando R. et al. A randomized placebo controlled multicentre study of the safety and efficacy of a new polyethylene glycol laxative. Am. J. Gastroenterol. 2000; 95: 446–450.
14. Dupont C., Ammar F., Leluyer B. et al. Polyethylene glycol (PEG) in constipating children: a dose determination studyn. Gastroenterology. 2000; 18 (2): 846.
15. Dupont C., Leluyer B., Maamri N. et al. Double-blind randomized evaluation of clinical and biological tolerance of polyethyleneglycol in constipated children. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2005; 41: 625–633.
16. Carraziari E., Badiali D., Bazzocchi G. et al. Long term efficacy, safety and tolerability of low doses of isosmotic polyethylene glycol electrolyte balanced solution in the treatment of functional chronic constipation. Gut. 2000; 46: 522–526.
Рецензия
Для цитирования:
Корниенко Е. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ЗАПОРА У ДЕТЕЙ. Вопросы современной педиатрии. 2010;9(2):136-140.
For citation:
Korniyenko E. TREATMENT OF CHRONIC CONSTIPATION IN CHILDREN. Current Pediatrics. 2010;9(2):136-140.
Послать статью по эл. почте 
