Preview

Вопросы современной педиатрии

Расширенный поиск

ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО ОТВЕТА НА ТУБЕРКУЛИН У ДЕТЕЙ С ВЫСОКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ К НЕМУ

Аннотация

Согласно нормативным документам, регламентирующим противотуберкулезные мероприятия, дети с туберкулиновой гиперергией (размер папулы ?17 мм) входят в группу риска по развитию локального туберкулеза. Для минимизации этой угрозы пациенты с туберкулиновой гиперергией подвергаются превентивной терапии двумя противотуберкулезными препаратами. У детей и подростков с высокой чувствительностью к туберкулину (размер папулы 15-16 мм) подобное лечение проводится одним препаратом. В настоящем исследовании установлено, что отбор пациентов в соответствующие группы риска, опирающийся на субъективные измерения размера папулы, приводит к низкой результативности превентивной терапии у детей с высокой чувствительностью на туберкулин. Проведенный анализ показал, что пациенты с высокой чувствительностью и гиперергической реакцией на туберкулин сопоставимы по частоте встречаемости ряда социально-эпидемиологических, клинических и иммунопатологических состояний, а также значениям иммунологических показателей. Это указывает на необходимость наблюдения детей с папулой размером 15-16 мм на 2 туберкулиновые единицы в VI Б группе диспансерного учета и проведения превентивной терапии с применением двух противотуберкулезных препаратов.
Ключевые слова: дети, туберкулин, чувствительность, гиперергия, иммунная система.
(Вопросы современной педиатрии. – 2010;9(4):22-26)

Об авторах

Т.Е. Тюлькова
Тюменская государственная медицинская академия
Россия


А.С. Корначев
Тюменский НИИ краевой инфекционной патологии
Россия


Ю.П. Чугаев
Уральский НИИ фтизиопульмонологии, Екатеринбург
Россия


Э.А. Кашуба
Тюменская государственная медицинская академия
Россия


Н.В. Козлов
Противотуберкулезный санаторий «Верхний Бор», Тюмень
Россия


Е.Ф. Хмелева
Перинатальный центр, Тюмень
Россия


Список литературы

1. Борисов С.Е. Диагностика туберкулеза: возможности и пределы. Проблемы туберкулеза. 2001; 3: 5–10.

2. Мейснер А.Ф., Овсянкина Е.С., Стахеева Л.Б. Туберкулинодиагностика у детей. Скрытая (латентная) туберкулезная инфекция? Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008; 6: 29–32.

3. Чернушенко Е.Ф., Когосова Л.С., Петрашенко А.И. Сравнительное исследование иммунологических реакций у лиц с гиперергической и нормергической кожной реакцией на туберкулин. Проблемы туберкулеза. 1983; 8: 18–23.

4. Dilberovska M., Dacevski D. Tuberculosis in children – risk factors. Eur. Respie. J. 2005; 26 (40): 2705.

5. Асеев Д.Д., Коровин Ю.П., Тонитрова Н.С. Материалы о диагностической значимости гиперергических туберкулиновых проб. Терапевтический архив. 1966; 38 (8): 23–26.

6. Приказ Министерства здравоохранения РФ №109 от 21.03.03 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации». М. 2003.

7. Максимова Н.М. О гиперэргической чувствительности к туберкулину детей и подростков. Проблемы туберкулеза. 1983; 9: 13–15.

8. Рослин С.М., Герасимова Т.Г. Иммунологическая характеристика гиперергической реакции на туберкулин. Проблемы туберкулеза. 1984; 1: 12–14.

9. Тюлькова Т.Е., Корначев А.С., Чугаев Ю.П. и др. Прогностические критерии перехода латентного туберкулеза в клинически выраженный. Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008; 7: 29–35.

10. Кислицына Н.А., Вертячих М.Г., Нарышева З.Д. и др. Особенности туберкулезной аллергии при легочном туберкулезе у детей. Педиатрия. 1989; 12: 88.


Для цитирования:


Тюлькова Т., Корначев А., Чугаев Ю., Кашуба Э., Козлов Н., Хмелева Е. ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО ОТВЕТА НА ТУБЕРКУЛИН У ДЕТЕЙ С ВЫСОКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ К НЕМУ. Вопросы современной педиатрии. 2010;9(4):22-26.

For citation:


Tyul’kova T., Kornachev A., Chugayev Y., Kashuba E., Kozlov N., Khemeleva E. PECULIARITIES OF IMMUNE RESPONSE TO TUBERCULIN IN CHILDREN WITH HIGH SENSITIVITY TO IT. Current Pediatrics. 2010;9(4):22-26.

Просмотров: 181


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-5527 (Print)
ISSN 1682-5535 (Online)