Preview

Вопросы современной педиатрии

Расширенный поиск

ДИСБИОЗ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ С ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИЕЙ: ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ

Аннотация

В обзоре литературы анализируются роль микрофлоры кишечника на этапе становления иммунитета, значение нарушений в составе кишечной микрофлоры в развитии аллергических заболеваний, прежде всего - пищевой аллергии, а также механизмы влияния дисбиоза на тяжесть аллергического процесса у детей. Обсуждаются механизмы лечебного и профилактического действия пробиотиков при аллергических заболеваниях у детей. Изложены современные подходы к коррекции дисбиотических отклонений у детей с пищевой аллергией. Рассматриваются возможности диетологического и медикаментозного лечения пищевой аллергии, предложен новый алгоритм поэтапной терапии, направленной на коррекцию дисбиоза у данной категории больных.
Ключевые слова: дети, пищевая аллергия, дисбиоз, пробиотики, пребиотики, диетотерапия.
(Вопросы современной педиатрии. – 2008; 7(2):82-92)

Об авторах

С.Г. Макарова
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


Т.Э. Боровик
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


Список литературы

1. Kalliomaki M., Kirjavainen P., Eerola E. et al. Distinct patterns of neonatal gut microflora in infants developing or not developing atopy. J. Allergy Clinical Immunology. 2001; 107: 129–134.

2. Ouwehand A.C., Isolauri E., He F. et al. Differences in Bifidobacterium flora composition in allergic and healthy infants. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2001; 108: 144–145.

3. Ogden N.S., Bielory L. Probiotics: a complementary approach in the treatment and prevention of pediatric atopic disease. Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. 2005; 5: 179–184.

4. Куваева И.Б., Ладодо К.С. Микро–экологические и иммунные нарушения у детей. М.: Медицина. 1991. 432 c.

5. Балаболкин И.И., Гребенюк В.Н. Атопический дерматит у детей. М.: Медицина. 1999. 240 с.

6. Макарова С.Г., Боровик Т.Э., Ладодо К.С. и др. Состояние кишечного микробиоценоза у детей с атопическим дерматитом в зависимости от особенностей клинической картины и формы заболевания. Педиатрия. 1997; 2: 19–24.

7. Isolauri E., Gotteland M., Heyman M. et al. Antigen absorption in rabbit bacterial diarrhea. Dig. Dis. Sci. 1990; 35: 350–366.

8. Batt R.M., Hall E.J., McLean L., Simpson K.W. Small intestinal bacterial overgrowth and enhanced intestinal permeability in healthy beagles. Am J. Vet. Res. 1992; 53 (10): 1935–1940.

9. Salzman A.L., Wang H., Wollert P.S. et al. Endotoxin induced ileal mucosal hyperpermeability in pigs: role of tissue acidosis. Am. J. Physiol. 1994; 266 (4): 633–646.

10. Беклемишев Е.Д., Суходоева Д.С. Аллергия к микробам в клинике и эксперименте. М.: Медицина. 1979. 315 с.

11. Martin R.R., White A. The in vitro release of leukocyte histamine by staphylococcal antigens. J. Immunology. 1969; 102: 437–441.

12. Espersen F., Jarlov J.О., Jensen C. et al. Staphylococcus aureus peptidoglican induces histamine release from basophil human leukocytes in vitro. Infection and Immunity. 1984; 46: 710–714.

13. GrossBWeege V., Konig V., Scheffer J., Nimmich W. Induction of histamine release from rat mast cells and human basophilic granulocites by clinical Escherihia coli isolates and relation to hemolysin production and adhesin expression. J. Clinical Microbiology. 1988; 26 (9): 1831–1837.

14. Norn S., Jarlov J.0., Jensen С. et al. Bacteria and their products peptidoglycan and teichoic acid potentiate antigen induced histamine release in allergic patients. Agents and Actions. 1987; 20: 174–179.

15. Jensen C., Norn S., Stahl Skov P. et al. Bacterial histamine release by immunological and nonBimmunological lectin mediated reactions. Allergy. 1986; 39: 371–377.

16. Адо А.Д. Аллергия без иммунологии. Клиническая медицина. 1983; 5: 4–7.

17. Smith A.M., Hayden M.A., McCay S.G. et al. Detection and confirmation of histamineBproducing bacteria. Bull. Envirom. Contam. Toxicol. 1982; 29: 618–623.

18. NugonBBaudon L., Szylit O., Chaignean M. et al. Production diamines in vitro et in vivo par une souche de lactobacille isolee d'un jabot de cag. Ann. Inst. Pasteur Microbiol. 1985; 136: 63–73.

19. Шендеров Б.А., Климнюк С.И., Кардашева Е.В. Медицинские аспекты микробной экологии. М. 1994. Ч. 1. Вып. 7–8. С. 71–82.

20. Мазитова О.И., Фиш Н.Г., Кулинич Л.И. и др. Оценка сенсибилизации к кишечной микрофлоре при аллергических заболеваниях. Советская медицина. 1987; 5: 31–33.

21. Dhar S., Kanwar A.J., Kaur S. et al. Role of bacterial flora in the pathogenesis and management of atopic dermatitis. Indian. J. Med. Res. 1992; 95: 234–238.

22. Leung D.Y., Harbeck R., Bina P. et al. Presence of IgE antibodies to staphylococcal exotoxins on the skin of patients with atopic dermatitis. Evidence for a new group of allergens. J. Clin. Invest. 1993; 92 (3): 1374–1380.

23. Макарова С.Г., Боровик Т.Э., Балаболкин И.И. Роль диетотерапии в коррекции дисбиотических нарушений у детей раннего возраста с атопическим дерматитом, обусловленным пищевой сенсибилизацией. Вопросы детской диетологии. 2003; 1: 34–38.

24. Макарова С.Г., Балаболкин И.И., Боровик Т.Э. Пищевая аллергия и дисбактериоз кишечника. Диетологические подходы. Вопросы детской диетологии. 2004; 2 (1): 56.

25. He F., Ouwehand A.C., Isolauri E. et al. Comparison of mucosal adhesion and species identification of bifidobacteria isolated from healthy and allergic infants. FEMS Immunology and Medical Microbiology. 2001; 30: 43–47.

26. Laiho K., Hoppu U., Ouwehand A.C. et al. Probiotics: on going research on atopic individuals. British J. Nutrition. 2002; 88 (1): 19–27.

27. Morelli L. Probiotics: clinics and/or nutrition. Digest Liver Dis. 2002; 34 (2): 8–11.

28. Sutas Y., Hurme M. & Isolauri E. DownBregulation of antiBCD3 antibody induced IL 4 production by bovine caseins hydrolysed with Lactobacillus GGBderived enzymes. Scandinavian J. Immunology. 1996; 43: 687–689.

29. Wollowski I., Rechkemmer G., PoolBZobel B.L. Protective role of probiotics and prebiotics in colon cancer. American Journal of Clinical Nutrition. 2001; 73: 451–455.

30. Pessi T., Sutas Y., Marttinen A. & Isolauri E. Probiotics reinforce mucosal degradation of antigens in rats: implications for therapeutic use of probiotics. J. Nutrition. 1998; 128: 1312–1318.

31. Majamaa H., Isolauri E., Saxelin M & Veskari T () Lactic acid bacteria in the treatment of acute rotavirus gastroenteritis. J. Pediatric Gastroenterology Nutrition. 1995; 20: 333–338.

32. Yasui H., Nagaoka N., Mike A. et al. Detection of Bifidobacterium strains that induce large quantities of IgA. Microbiol. Ecology Health Disease. 1992; 5: 155–162.

33. Matsuzaki T., Yamazaki R., Hashimoto S., Yokokura T. The effect of oral feeding of Lactobacillus casei strain Shirota on immunoglobulin E production in mice. J. Dairy Science. 1998; 81: 48–53.

34. Kirjavainen P.V., Apostolou E., Salminen S.J., Isolauri E. New aspects of probiotics — a novel approach in the management of food allergy. Allergy. 1999; 54: 909–915.

35. Sanfilippo L., Li C.K., Seth R. et al. Bacteroides fragilis enterotoxin induces the expression of IL 8 and transforming growth factor beta (TGFBbeta) by human colonic epithelial cells. Clinical Exp. Immunol. 2000; 119: 456–463.

36. Benno Y., He F., Hosoda M. et al. Effect of Lactobacillus GG yogurt on human intestinal microecology in Japanese subjects. Nutrition Today. 1996; 31 (Suppl. 6): 9–11.

37. Kalliomaki M., Salminen S., Arvilommi H. et al. Probiotics in primary prevention of atopic disease: a randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2001; 357: 1076–1079.

38. Kalliomaki M., Salminen S., Arvilommi H. et al. Probiotics in primary prevention of atopic disease: a randomised placebo-controlle trial. Lancet. 2001; 357: 1076–1079.

39. Kalliomaki M., Salminen S., Arvilommi H. et al. Probiotics in primary prevention of atopic disease: a randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2001; 357: 1076–1079.

40. Pessi T., Sutas Y., Hurme M. et al. Interleukin 10 generation in atopic children following oral Lactobacillus rhamnosus GG. Clin. Exp. Allergy. 2000; 30: 1804–1808.

41. Kalliomaki M., Isolauri E. Pandemic of atopic diseases — a lack of microbial exposure in early infancy? Curr. Drug Targets Infect. Disord. 2002; 2: 193–199.

42. Kalliomaki M., Salminen S., Poussa T. et al. Probiotics and prevention of atopic disease: 4Byear followBup of a randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2003; 361: 1869–1871.

43. Isolauri E., Arvola T., Sutas Y. et al. Probiotics in the management of atopic eczema. Clin. Exp. Allergy. 2000; 30: 1604–1610.

44. Penttila I. Effects of transforming growth factor beta and formula feeding on systemic immune responses to dietary beta lacto globulin in allergy prone rats. Pediatr. Res. 2006; 59 (5): 650–655.

45. Rautava S., Kalliomaki M., Isolauri E. Probiotics during pregnancy and breastfeeding might confer immunomodulatory protection against disease in the infant. J. Allergy Clin. Immunol. 2002; 109 (1): 119–121.

46. Majamaa H., Isolauri E. Probiotics: a novel approach in the management of food allergy. J. Allergy Clin. Immunol. 1997; 99: 179–185.

47. Bai А.Р., Ouyang Q., Zhang W. et al. Probiotics inhibit TNFA induced interleukin 8 secretion of HT29 cells. J. Gastroenterology. 2004; 10 (3): 455–457.

48. Rosenfeldt V., Benfeldt E., Nielsen S.D. et al. Effect of probiotic Lactobacillus strains in children with atopic dermatitis. J. Allergy Clin. Immunol. 2003; 112: 223–227.

49. Mastrandrea F., Coradduzza G., Serio G. et al. Probiotics reduce the CD34+ hemopoietic precursor cell increased traffic in allergic subjects. Allerg. Immunol. 2004; 36: 118–122.

50. Hattori K., Yamamoto A., Sasai M. et al. Effects of administration of bifidobacteria on fecal microflora and clinical symptoms in infants with atopic dermatitis. Arerugi. 2003; 52: 20–30.

51. Laiho K., Hoppu U., Ouwehand A.C. et al. Probiotics: on going research on atopic individuals. British J. Nutrition. 2002; 1 (88): 19–27.

52. Gibson G.R., Roberfroid М. Dietary modulation of the human colonic microbiota: Introducing the concept of prebiotics. J. Nutr. 1995; 1256: 1401–1412.

53. Roberfroid M.B. InulinBtype fructans: functional food ingredients. J. Nutr. 2007; 137: 830–837.

54. European Society of Pediatric Allergy and Clinical Immunology. Hydrolysed cow's milk formulae. Allergenicity and use in treatment and prevention. An ESPACI position. Pediatr. Allergy Immunol. 1995; 6: 56.

55. ESPGAN Committee on Nutrition. Comment on antigen reduced infant formulae. Acta Paediatr. 1993; 82: 314–319.

56. Макарова С.Г., Боровик Т.Э., Балаболкин И.И., Ревякина В.А. Использование продуктов, способствующих нормализации кишечного биоценоза, при пищевой аллергии у детей раннего возраста. Аллергология. 2001; 1: 29–33.

57. Мазанкова Л.Н., Лыкова Е.А., Шевелева С.А. Пробиотики: систематизация препаратов и тактика их применения у детей. Вестник педиатрической фармакологии нутрициологии. 2005; 2 (3): 4–10.

58. Урсова Н.И. Дисбактериозы кишечника у детей. Руководство для врачей. М. 2006. 240. с

59. Осипова И.Г. Экспериментально–клиническое изучение споровых пробиотиков. Автореф. дис. … докт. мед. наук. М. 2006. 48 c.

60. Щербаков П.Л., Петухов В.А. Сравнительная эффективность энтеросорбентов при диарее у детей. Вопросы современной педиатрии. 2005; 4 (4): 86–90.


Для цитирования:


Макарова С., Боровик Т. ДИСБИОЗ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ С ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИЕЙ: ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ И СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ. Вопросы современной педиатрии. 2008;7(2):82-92.

For citation:


Makarova S., Borovik T. INTESTINAL DYSBIOSIS IN CHILDREN WITH FOOD ALLERGY: PATHOGENETIC ASPECTS AND MODERN CORRECTION METHODS. Current Pediatrics. 2008;7(2):82-92.

Просмотров: 168


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-5527 (Print)
ISSN 1682-5535 (Online)