Внебольничная пневмония у детей, вызванная пневмококками MLSB- и M-фенотипа: клинические случаи
https://doi.org/10.15690/vsp.v16i2.1720
Аннотация
Залогом эффективного лечения бактериальной инфекции является быстрый и правильный подбор антимикробной терапии. ВОЗ и ЮНИСЕФ был разработан Глобальный план действий по профилактике и контролю пневмонии (GAPPD), целью которого является ликвидация предотвратимых причин детской смертности к 2025 г. путем оптимизации диагностики и лечения. Основные возбудители пневмонии являются «прихотливыми» микроорганизмами, требующими специальных питательных сред и условий культивирования, отсутствующих во многих лабораториях. В связи с низкой результативностью этиологической диагностики выбор антибактериальной терапии при пневмонии в практике врача-педиатра, как правило, эмпирический. В статье приводится описание клинических случаев внебольничных пневмоний у детей, вызванных штаммами Streptococcus pneumoniae c множеcтвенной уcтойчивоcтью к антибиотикам. Приведенный опыт может быть использован врачами-педиатрами в повседневной практике.
Об авторах
Н. А. Ильенкова
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Россия
Россия
И. Н. Протасова
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Россия
Россия
Е. С. Соколовская
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
Россия
Россия
соискатель кафедры детских болезней с курсом последипломного образования;
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1
Список литературы
1. Бондарь Г.Н. Акустическая и клинико-рентгенологическая характеристика нарушений в легких у детей при внебольничной пневмонии: Автореф. дис. … докт. мед. наук. — Воронеж; 2010. — 39 с. [Bondar’ GN. Akusticheskaya i kliniko-rentgenologicheskaya kharakteristika narushenii v legkikh u detei pri vnebol’nichnoi pnevmonii. [dissertation abstract] Voronezh; 2010. 39 p. (In Russ).]
2. ВОЗ. Информационный бюллетень. [WHО. Fact Sheet. (In Russ).] Доступно по: http:// www.who.int/mediacentre/factsheets/fs331/ru//. Ссылка активна на 30.04.2016.
3. Внебольничная пневмония у детей. Клинические рекомендации. — М.: Оригинал-макет; 2015. — 64 с. [Vnebol’nichnaya pnevmoniya u detei. Klinicheskie rekomendatsii. Moscow: Originalmaket; 2015. 64 p. (In Russ).]
4. Esposito S, Patria MF, Tagliabue C, et al. CAP in children. European Respiratory Monograph. 2014;63:130–139. doi: 10.1183/1025448x.10003913.
5. Острые респираторные заболевания у детей. Пособие для врачей. — М.; 2002. — 70 с. [Ostrye respiratornye zabolevaniya u detei. Posobie dlya vrachei. Moscow; 2002. 70 p. (In Russ).]
6. Самсыгина Г.А. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста. — М.: Миклош; 2006. — 279 с. [Samsygina GA. Infektsii respiratornogo trakta u detei rannego vozrasta. Moscow: Miklosh; 2006. 279 p. (In Russ).]
7. Горбунов С.Г., Горелов А.В., Демина А.А., и др. Клиническая характеристика пневмоний у детей, обусловленных Hemophilus influenzae типа b // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. — 2002. — Т.81. — №4 — С. 30–34. [Gorbunov SG, Gorelov AV, Demina AA, et al. Clinical characteristic of pediatric pneumonia due to Haemophilus influenzas type b. Pediatriia. 2002;81(4):30–34. (In Russ).]
8. Внебольничная пневмония у детей: распространенность, диагностика, лечение, профилактика. Научно-практическая программа. — М.: Оригинал-макет; 2010. — 64 с. [Vnebol’nichnaya pnevmoniya u detei: rasprostranennost’, diagnostika, lechenie, profilaktika. Nauchno-prakticheskaya programma. Moscow: Original-maket; 2010. 64 p. (In Russ).]
9. Внебольничная пневмония у детей. Клинические рекомендации. — М.: Оригинал-макет; 2015. — 33 с. [Vnebol’nichnaya pnevmoniya u detei. Klinicheskie rekomendatsii. Moscow: Originalmaket; 2015. 33 p. (In Russ).]
10. cdc.gov [Internet]. CDC. Streptococcus Laboratory. PCR Deduction of Pneumococcal Serotypes [cited 2016 Apr 30]. Available from: http://www.cdc.gov/streplab/pcr.html.11. mlst.net [Internet]. Multi Locus Sequence Typing home page [cited 2016 Apr 30]. Available from: http://www.mlst.net/.
11. mlst.net [Internet]. BURST algorithm [cited 2016 Apr 30]. Available from: http://eburst.mlst.net/.
12. Methods for Dilution Antimicrobial Susceptibility Tests for Bacteria That Grow Aerobically; Approved Standard—Ninth Edition. Vol. 32, No. 2. Wayne, PA: Clinical and Laboratory Standards Institute; 2012.
13. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам. Клинические рекомендации. М.; 2015. [Opredelenie chuvstvitel’nosti mikroorganizmov k antimikrobnym preparatam. Klinicheskie rekomendatsii. Moscow; 2015. (In Russ).] Доступно по: http://www.antibiotic.ru/minzdrav/clinicalrecommendations/Ссылка активна на 30.04.2016.
14. eucast.org [Internet]. European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. AST of bacteria. Older versions of tables and documents [cited 2016 Apr 30]. Available from: http://www.eucast.org/ast_of_bacteria/previous_versions_of_documents/.
15. Reinert RR, Filimonova OY, Al-Lahham A, et al. Mechanisms of macrolide resistance among Streptococcus pneumoniae isolates from Russia. Antimicrob Agents Chemother. 2008;52(6): 2260–2262. doi: 10.1128/AAC.01270-07.
16. Cattoir V, Merabet L, Legrand P, et al. Emergence of a Streptococcus pneumoniae isolate resistant to streptogramins by mutation in ribosomal protein L22 during pristinamycin therapy of pneumococcal pneumonia. J Antimicrob Chemother. 2007;59(5): 1010–1012. doi: 10.1093/jac/dkm041.
17. Korona-Glowniak I, Siwiec R, Malm A. Resistance determinants and their association with different transposons in the antibioticresistant Streptococcus pneumoniae. Biomed Res Int. 2015;2015: 836496. doi: 10.1155/2015/836496.
18. Croucher NJ, Chewapreecha C, Hanage WP, et al. Evidence for soft selective sweeps in the evolution of pneumococcal multidrug resistance and vaccine escape. Genome Biol Evol. 2014;6(7): 1589–1602. doi: 10.1093/gbe/evu120.
19. Shin J, Baek JY, Kim SH, et al. Predominance of ST320 among Streptococcus pneumoniae serotype 19A isolates from 10 Asian countries. J Antimicrob Chemother. 2011;66(5):1001–1004. doi: 10.1093/jac/dkr048.
20. Яковлев С.В., Сидоренко С.В., Рафальский В.В., Спичак Т.В. Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике: Евразийские клинические рекомендации. — М.: Пре100 Принт; 2016. — 146 с. [Yakovlev SV, Sidorenko SV, Rafal’skii VV, Spichak TV. Strategiya i taktika ratsional’nogo primeneniya antimikrobnykh sredstv v ambulatornoi praktike: Evraziiskie klinicheskie rekomendatsii. Moscow: Pre100 Print; 2016. 146 p. (In Russ).]
21. Клинические рекомендации. Педиатрия (Пневмония у детей) / Под ред. Баранова А.А. — М.: ГЭОТАР-Медиа; 2005. — 28 с. [Klinicheskie rekomendatsii. Pediatriya (Pnevmoniya u detei). Ed by Baranov A.A. Moscow: GEOTAR-Media; 2005. 28 p. (In Russ).]
22. Болезни органов дыхания у детей. Практическое руководство / Под ред. Таточенко В.К. — М.: ПедиатрЪ; 2012. — 480 с. [Bolezni organov dykhaniya u detei. Prakticheskoe rukovodstvo. Ed by Tatochenko V.K. Moscow: Pediatr””; 2012. 480 p. (In Russ).]
Рецензия
Для цитирования:
Ильенкова Н.А., Протасова И.Н., Соколовская Е.С. Внебольничная пневмония у детей, вызванная пневмококками MLSB- и M-фенотипа: клинические случаи. Вопросы современной педиатрии. 2017;16(2):175-179. https://doi.org/10.15690/vsp.v16i2.1720
For citation:
Ilenkova N.A., Protasova I.N., Sokolovskaya E.S. Community-Acquired Pneumonia in Children Caused by Pneumococci of MLSB- and M-Phenotype: Clinical Cases. Current Pediatrics. 2017;16(2):175-179. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vsp.v16i2.1720
Просмотров: 954
Послать статью по эл. почте 
