ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ АДАПТИРОВАННОЙ СМЕСИ НА ОСНОВЕ КОЗЬЕГО МОЛОКА В ПИТАНИИ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ПОЛУГОДИЯ ЖИЗНИ: РЕЗУЛЬТАТЫ МНОГОЦЕНТРОВОГО ПРОСПЕКТИВНОГО СРАВНИТЕЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Не вызывает сомнений необходимость изучения эффективности  молочных смесей, выводимых на российский рынок детского питания. Это касается как новых продуктов,  так и известных марок смесей, состав которых подвергается изменениям.

Цель исследования: оценить клиническую эффективность адаптированной молочной смеси на основе козьего молока в питании детей первого полугодия жизни.

Методы. Проведено проспективное сравнительное исследование с участием здоровых  доношенных детей в возрасте  0–5 мес, находившихся на искусственном  (основная группа) или грудном вскармливании (группа сравнения). Переносимость адаптированной молочной смеси на основе козьего  молока,  динамику антропометрических  показателей,  изменение состава тела,  а также  микроскопических характеристик  кала  и общеклинических  и биохимических параметров  периферической  крови  оценивали  спустя 1 мес.

Результаты. Хорошая переносимость  молочной смеси на основе козьего  молока  отмечена у 184 (96,8%) из 190 детей  основной группы. На фоне  приема продукта  значимо уменьшилась доля  детей  с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта — с 57 (30%) до 27 (14%) (р < 0,001).Физическое  развитие, показатели общего анализа  крови, уровни ферритина,  преальбумина и 25(OH)D у детей основной группы и группы сравнения (n = 71) были сопоставимы и находились  в пределах  средневозрастных  параметров. Качественный анализ  уровня специфических IgЕ к белкам козьего молока не выявил сенсибилизации ни у одного из детей, получавших молочную смесь, ни в начале исследования, ни через 1 мес приема продукта.

Заключение. Изученная адаптированная смесь на основе козьего молока может использоваться  в питании детей первого полугодия жизни в случаях недостатка или отсутствия материнского молока.

1. Fomon SJ, editor. Nutrition of normal infants. St. Louis, MO: Mosby; 1993. 488 p.

2. Химический состав пищевых продуктов / Под ред. Скурихина И.М., Волгарева М.Н. Кн. 1, 2. — М.: Агропромиздат; 1987. — C. 224, 360. [Khimicheskii sostav pishchevykh produktov. Ed by Skurikhin I.M., Volgarev M.N. Vol. 1, 2. Moscow: Agropromizdat; 1987. P. 224, 360.(In Russ).]

3. Park YW, Juarez M, Ramosc M, Haenlein GFW. Physicochemical characteristics of goat and sheep milk. Small Rumin Res. 2007;68(1–2):88–113. doi: 10.1016/j.smallrumres.2006.09.013.

4. Haenlein GFW. Goat milk in human nutrition. Small Rumin Res. 2004;51(2):155–163. doi: 10.1016/j.smallrumres.2003.08.010.

5. Международный свод правил по сбыту заменителей грудного молока [интернет]. ВОЗ; 1981. 38 c. [World Health Organization. International code of marketing of breast-milk substitutes. WHО; 1981. 36 p. (In Russ).] [доступ от 11.05.2017]. Доступ по ссылке http://www.who.int/nutrition/publications/infantfeeding/9241541601/ru/.

6. EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA). Scientific Opinion on the suitability of goat milk protein as a source of protein in infant formulae and in follow-on formulae. EFSA Journal. 2012;10(3):2603. doi: 10.2903/j.efsa.2012.2603.

7. Zhou SJ, Sullivan T, Gibson RA, et al. Nutritional adequacy of goat milk infant formula for term infants: a double-blind randomised controlled trial. Br J Nutr. 2014;111(9):1641–1651. doi: 10.1017/S0007114513004212.

8. Park YW, Mahoney AW, Hendricks DG. Bioavailability of iron in goat milk compared with cow milk fed to anaemic rats. J Dairy Sci. 1986;69(10):2608–2615. doi: 10.3168/jds.S0022-0302(86)80708-1.

9. Lopez Aliaga I, Alferez MJ, Barrionuevo M, et al. Influence of goat and cow milk on digestion and metabolic utilization of calcium and iron. J Physiol Biochem. 2000;56(3):201–208. doi: 10.1007/bf03179787.

10. Prosser CG, Mclaren RD, Frost D, et al. Composition of the non-protein nitrogen fraction of goat whole milk powder and goat milk-based infant and follow-on formulae. Int J Food Sci Nutr. 2008;59(2):123–133. doi: 10.1080/09637480701425585.

11. Jenness R. Composition and characteristics of goat milk. J Dairy Sci. 1990;63(10):1605–1630. doi: 10.3168/jds.S0022-0302(80)83125-0.

12. Bevilacqua C, Martin P, Candalh C, et al. Goats’ milk of defective s1-casein genotype decreases intestinal and systemic sensitization to -lactoglobulin in guinea pigs. J Dairy Res. 2001;68(2): 217–227. doi: 10.1017/s0022029901004861.