СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ И ЭЛАСТИЧЕСКИХ СВОЙСТВ АРТЕРИЙ У ДЕТЕЙ С ЮВЕНИЛЬНЫМ СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА МЕТОДОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ПУЗЫРНО-МОЧЕТОЧНИКОВОГО РЕФЛЮКСА У ДЕТЕЙ

Цель исследования: произвести сравнительную оценку различных методов хирургической коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей как с использованием открытых оперативных вмешательств, так и применяя эндолюминальные (внутрипросветные) варианты лечения данной патологии. Пациенты и методы: обследовано и пролечено 166 пациентов в возрасте от 4 мес до 13 лет. Всем детям проводилось рентгеноурологическое обследование в объеме цистографии, ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря. Использовали оперативные методики: Коэна, эндоскопическое введение объемомобразующих веществ по методике СТИНГ. Результаты: результаты лечения оценивали через 6 мес посредством контрольного проведения цистографии. Выводы: эндоскопическая коррекция пузырно-мочеточникового рефлюкса является высокоэффективным и малоинвазивным методом лечения этой патологии. Максимального эффекта от применения современных биодеградируемых объемобразующих веществ следует ожидать при коррекции заболевания у детей младшей возрастной группы. Эффективность эндолюминальной коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса при использовании в качестве фиксирующего вещества стерильного вязкого геля выше, чем таковая при использовании бычьего коллагена.

1. Gel'dt V. G., Yudina Ye. V., Kuzovleva G. I. Nizhegorodskiy medi tsinskiy zhurnal — Nizhny Novgorod Medical Journal. 2004; 2: 119.

2. Dzhavad-Zade M. D., Guseynov E.Ya. Urologiya i nefrologiya — Urology and Nephrology. 1998; 6: 16–19.

3. Yatsyk P. K., Zvara V. Puzyrno-mochetochnikovyy reflyuks u detey [Children Vesicoureteral Reflux]. М.: Meditsina. 1990. 182 p.

4. Burkin A. G., Yatsyk S. P., Fomin D. K., Sharkov S. M., Shamov B. K. Pediatricheskaja farmakologija — Pediatric pharmacology. 2012; 9 (2): 120–124.

5. Ashcraft K. W., Holder T. M. Detskaya khirurgiya [Pediatric Surgery]. SPb.: Pit-Tal. 1997. 392 p.

6. Paradysz A., Dzielicki J., Fryczkowsky M. A new method of extravesical correction for vesicoureteral reflux. Wiad. Lek. 1998; 51 (Suppl. 3): 110–113.

7. Weingartner K., Riedmiller H. Indikationen zur Refluxoperation. Urologe. 2002; 42: 40–42.

8. Farina R. Retrograde echocystography: a new ultrasonographic technique for the diagnosis and staging of vesicoureteral reflux. La Radiologia Medica. 1999; 97 (5): 360.

9. Polito C., Rambaldi P. F., Mansi L. Unilateral vesico-ureteric reflux: Low prevalence of contralateral renal damage. J. Pediatr. 2001; 138: 875–879. 1

10. Osipov I. B., Lebedev D. A., Levandovskiy A. B. Vestnik khirurgii im. I. I. Grekova — I. I. Grekov Bulletin of Surgery. 2008; 2: 53–57.

11. Haferkamp A. Failure of subureteral bovine collagen injections for the endoscopic treatment primary vesicoureteral reflux in longterm follow-up. J. Urol. 2000; 55 (5): 759.

12. Dodat H. Endoscopic treatment of vesicorenal reflux in children. Arch. Pediatr. 1994; 1 (1): 93.