Preview

Вопросы современной педиатрии

Расширенный поиск

МИКОПЛАЗМЕННАЯ ИНФЕКЦИЯ: КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ, ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ, ОШИБКИ ДИАГНОСТИКИ

https://doi.org/10.15690/vsp.v12i6.884

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: оценить течение различных форм микоплазменной инфекции во время последнего эпидемического подъема (сентябрь 2012 – февраль 2013 гг.) по результатам положительных серологических тестов. Пациенты и методы: выполнено 3553 лабораторных исследования, зарегистрировано 177 позитивных результатов (20%). В исследовании проанализированы клинические формы, пол, возраст поступивших пациентов, выделены особенности течения пневмонии микоплазменной этиологии. Результаты: из 78 пациентов с пневмонией тяжелая форма была зарегистрирована лишь у 1 человека. У 25% больных имела место ЛОР-патология. Проведен анализ сравнительного лечения антибиотиками (стартовыми и макролидами). Продолжительность рентгенологических изменений зависела от схемы лечения; лучшие результаты были достигнуты у детей при одновременном назначении стартового препарата (цефалоспорина) и макролида в виде суспензии. Выводы: за период 2012–2013 гг. пневмония протекала в среднетяжелой форме, редко — с осложнениями. У 25% детей диагностирована патология со стороны ЛОР-органов. С микоплазмой чаще всего сочетались хламидии и вирус простого герпеса 1-го и 2-го типа, что необходимо учитывать при назначении терапии. При лечении предпочтительно одновременное назначение цефалоспорина и макролида в форме суспензии.

Об авторах

М. С. Савенкова
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва
Россия


М. П. Савенков
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва
Россия


Э. Р. Самитова
Морозовская детская клиническая больница, Москва
Россия


А. В. Буллих
Морозовская детская клиническая больница, Москва
Россия


И. А. Журавлёва
Морозовская детская клиническая больница, Москва
Россия


Д. В. Якубов
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва; Морозовская детская клиническая больница, Москва
Россия


Е. С. Кузнецова
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Москва
Россия


Список литературы

1. Khadisova M. K., Feklisova L. V., Rusanova E. V., Kudryavtseva E. N., Tselipanova E. E. Kataralniy respiratorniy sindrom u detey s mikoplazmozom [Catarrhal respiratory syndrome in children with mycoplasmosis]. Infektsionniy bolnoy — Infectious patient. 2012; 10 (4): 85–86.

2. Popova O. P., Petrova M. S., Fyodorova I. M., Koteleva S. I., Abramova E. N. Kliniko-immunologicheskiye osobennosti sochetannogo techeniya koklyusha i respiratornogo mikoplazmoza u detey [Clinical and immunological features of the combined flow of pertussis and respiratory mycoplasmosis in children]. Infektsionniy bolnoy — Infectious patient. 2012; 10 (2): 43–48.

3. Ovsyannikova E. M., Korovina N. A. Analiz klinicheskogo sluchaya ostrogo virusno-bakterialno-mikoplazmennogo respiratornogo zabolevaniya: etiopatogeneticheskiye osobennosti i taktika lecheniya [Analysis of the clinical case of acute viral, bacterial and mycoplasma respiratory disease: Etiopathogenic characteristics and treatment strategy]. Consilium medicum (Pediatriya) [Consilium medicum (Pediatrics)]. 2011; 2: 24–27.

4. Arleevskiy I. P., Ganeeva L. A., Safin I. N., Chernova O. A., Chernov V. M. Persistiruyushchaya mikoplazmennaya infektsiya kak faktor riska razvitiya ostrogo infarkta miokarda [Persistent mycoplasma infection as a risk factor for acute myocardial infarction development]. Kardiologiya — Cardiology. 2001; 3: 45–46.

5. Waites K. B., Katz B., Shelonka R. L. Mycoplasmas and ureaplasmas as neonatal pathogens. Сlin. Microbiol. Rev. 2005; 18 (4): 757–789.

6. Blasi F. Atypical pathogens and respiratory tract infections. Eur. Respir. J. 2004; 24 (1): 171–181.

7. Global Atlas of Asthma. EAACI. C. A. Akdis, I. Agache (eds.). 2013. 179 p.

8. Savenkova M., Savenkov M. Khlamidiyno-mikoplazmennye infektsii u detey [Chlamydia and mycoplasma infection in children]. Moscow, Miklosh Publ., 2012. 291 p.

9. Strachunskiy L. S., Kozlov S. N. Makrolidy v sovremennoy klinicheskoy praktike [Macrolides in modern clinical practice]. Smolensk, Rusich Publ., 1998. 303 p.

10. Antibakterialnaya terapiya. Prakticheskoye rukovodstvo [Antibiotic therapy. Practical guide]. Edited by L. S. Strachunskiy, Yu. B. Belousov, S. N. Kozlov. Moscow, Borges Publ., 2000. P. 42–47, 125–126.

11. Odenholt-Tornqvist I., Lowdin E., Cars O. Postantibiotic effects and postantibiotic sub-MIC effects of roxithromycin, clarithromycin, and azithromycin on respiratory tract pathogens. Antimicrob. Agents Chemother. 1995; 39: 221–226.

12. Tamaoki J. The effects of macrolides on inflammatory cells. Chest. 2004; 125: 41–51. 13. Antibiotics and the Lung. In: European Respiratory Monograph. M. Cazzola, F. Blasi, S. Ewig (eds.). 2004; 9: 28 p.

13. Labro M. T. Antibiotics as anti-inflammatory drugs. Curr. Opin. Investig. Drugs. 2002; 3: 61–68.

14. Veselov A. V., Kozlov R. S. Azitromitsin: sovremennye aspekty klinicheskogo primeneniya [Azithromycin: Modern aspects of clinical application]. Klinicheskaya mikrobiologiya i antimikrobnaya khimioterapiya — Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2006; 8 (1): 18–32.

15. Stetsyuk O. U., Andreeva I. V., Kolosov A. V., Kozlov R. S. Bezo pasnost i perenosimost antibiotikov v ambulatornoy praktike [Safety and tolerability of antibiotics in ambulatory practice]. KMAKh [CMAC]. 2011; 13 (1): 67–84.

16. Kozlov R. S., Veselov A. V. Makrolidy i ketolidy [Macrolides and ketolides]. In the book: Vnebolnichnye infektsii dykhatelnykh putey: diagnostika i lecheniye [Community-acquired respiratory tract infections: diagnosis and treatment]. Moscow, 2008. P. 49–65.

17. Schito G., Debbia E., Marchese A. The evolving of antibiotic resistance in Europe: new data from the Alexander project. J. Antimicrob. Chemother. 2000; 46 (Suppl. 3): 3–9.

18. Kozlov R. S., Sivaya O. V., Krechikova O. I., Ivanchik N. V. Dina mika rezistentnosti S. pneumoniae k antibiotikam v Rossii za period 1999–2009 gg.: rezultaty mnogotsentrovogo prospektivnogo issledovaniya PeGAS [Dynamics of S. pneumoniae resistance to antibiotics in Russia for the period of 1999–2009: Results of a multicenter prospective study PeGAS]. Klinicheskaya mikrobiologiya i antimikrobnaya khimioterapiya — Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2010; 12 (4): 329–341.

19. Harris J. A., Kolokathis A., Campbell M., Cassell G. H., Hammerschlag M. R. Safety and efficacy of azithromycin in the treatment of community-acquired pneumonia in children. Pediatr. Infect. Dis. J. 1998; 10: 865–871.

20. Yong-Dong Y. Changes of immune function in children with refractory Mycoplasma pneumonia and effects of pidotimod. Clin. Pediatr. 2008; 26 (7): 570–572.

21. Narita M. Pathogenesis of extrapulmonary manifestations of Mycoplasma pneumonia infection with special reference to pneumonia. J. Infect. Chemother. 2010; 16: 162–169.


Для цитирования:


Савенкова М.С., Савенков М.П., Самитова Э.Р., Буллих А.В., Журавлёва И.А., Якубов Д.В., Кузнецова Е.С. МИКОПЛАЗМЕННАЯ ИНФЕКЦИЯ: КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ, ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ, ОШИБКИ ДИАГНОСТИКИ. Вопросы современной педиатрии. 2013;12(6):108-114. https://doi.org/10.15690/vsp.v12i6.884

For citation:


Savenkova M., Savenkov M.P., Samitova E.R., Bullikh A.V., Zhuravleva I.A., Yakubov D.V., Kuznetsova E.S. MYCOPLASMA INFECTION: CLINICAL TYPES, VARIATIONS OF CLINICAL COURSE AND DIAGNOSTIC MISTAKES. Current Pediatrics. 2013;12(6):108-114. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vsp.v12i6.884

Просмотров: 252


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-5527 (Print)
ISSN 1682-5535 (Online)