Селективная дорзальная ризотомия в лечении спастичности у пациентов с детским церебральным параличом
https://doi.org/10.15690/vsp.v21i1.2382
Аннотация
Селективная дорзальная ризотомия (СДР) — метод нейрохирургической коррекции спастичности с доказанной эффективностью и безопасностью для лечения пациентов со спастическими формами детского церебрального паралича (ДЦП). Цель обзора — познакомить широкий круг специалистов с возможностями СДР при ДЦП, показаниями и противопоказаниями для операции, критериями отбора пациентов для вмешательства. На основании анализа международного опыта проведения СДР, ближайших и отдаленных результатов операции даны рекомендации по включению ризотомии в комплексную реабилитацию пациентов с церебральным параличом, ее эффективному сочетанию с другими методами коррекции спастичности. Особое внимание уделено выбору тактики применения СДР при сформированных вторичных ортопедических осложнениях. Современное представление о возможностях и ограничениях СДР при спастических формах ДЦП позволит своевременно направлять пациентов на операцию и оптимально использовать преимущества данного метода.
Об авторах
О. А. Клочкова
НИИ педиатрии и охраны здоровья детей ЦКБ РАН;
ООО «Внимание и забота», центр реабилитации «Апрель»
Россия
Раскрытие интересов:
Россия
Клочкова Ольга Андреевна, кандидат медицинских наук, заведующая отделом разработки научных подходов к ведению детей с двигательными нарушениями НИИ педиатрии и охраны здоровья детей ЦКБ РАН Министерства науки и высшего образования Российской Федерации
119333, Москва, ул. Фотиевой, д. 10, стр. 1
Раскрытие интересов:
Авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить
Е. П. Колесникова
ООО «Внимание и забота», центр реабилитации «Апрель»
Россия
Раскрытие интересов:
Россия
Москва
Раскрытие интересов:
Авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить
Д. Ю. Зиненко
НИКИ педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова
Россия
Раскрытие интересов:
Россия
Москва
Раскрытие интересов:
Авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить
Е. М. Бердичевская
НИКИ педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова
Россия
Раскрытие интересов:
Россия
Москва
Раскрытие интересов:
Авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить
Список литературы
1. Bax M. Goldstein M, Rosenbaum P, et al. Proposed definition and classification of cerebral palsy, April 2005. Dev Med Child Neurol. 2005;47(8):571–576. doi: https://doi.org/10.1017/s001216220500112x
2. Rosenbaum P, Paneth N, Leviton A, et al. A report: the definition and classification of cerebral palsy April 2006. Dev Med Child Neurol Suppl. 2007;109:8–14.
3. Бадалян Л.О., Журба Л.Т., Тимонина О.В. Детские церебральные параличи. — Киев: Здоровьe, 1988. — 328 с.
4. Клочкова О.А., Куренков А.Л. Ботулинотерапия при детском церебральном параличе: практические советы и ультразвуковой контроль. — М.: МЕДпресс-информ, 2020. — 248 с.
5. Куренков А.Л., Батышева Т.Т., Виноградов А.В. и др. Спастичность при детском церебральном параличе: диагностика и стратегии лечения // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. — 2012. — Т. 112. — № 7–2. — С. 24–28.
6. Graham HK. Botulinum toxin A in cerebral palsy: Functional outcomes. J Pediatr. 2000;137(3):300–303. doi: https://doi.org/10.1067/mpd.2000.109107
7. Lance JW. Symposium synopsis. In: Feldman RG, Young RR, Koella WP (eds). Spasticity: Disordered Motor Control; 1980. P. 485–494.
8. Ganguly J, Kulshreshtha D, Almotiri M, et al. Muscle Tone Physiology and Abnormalities. Toxins (Basel). 2021;13(4):282. doi: https://doi.org/10.3390/toxins13040282
9. Novak I, Morgan C, Fahey M, et al. State of the Evidence Traffic Lights 2019: Systematic Review of Interventions for Preventing and Treating Children with Cerebral Palsy. Curr Neurol Neurosci Rep. 2020;20(2):3. doi: https://doi.org/10.1007/s11910-020-1022-z
10. Heinen F, Desloovere K, Schroeder AS, et al. The updated European Consensus 2009 on the use of Botulinum toxin for children with cerebral palsy. Eur J Paediatr Neurol. 2010;14(1): 45–66. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejpn.2009.09.005
11. Graham D, Aquilina K, Mankad K, et al. Selective dorsal rhizotomy: Current state of practice and the role of imaging. Quant Imaging Med Surg. 2018;8(2):209–218. doi: https://doi.org/10.21037/qims.2018.01.08
12. Умнов В.В. Нейрохирургические аспекты комплексного ортопедо-нейрохирургического лечения спастических параличей у детей // Вестник Российской Военно-медицинской академии. — 2008. — Т. 21. — № 1. — С. 87–91.
13. Королев А.А. Возможные методы нейрохирургической коррекции мышечной спастичности // Современные наукоемкие технологии. — 2012. — № 8. — С. 26–27.
14. Комфорт А.В., Семенова Ж.Б., Понина И.В. Селективная дорсальная ризотомия в коррекции спастического синдрома у больных детским церебральным параличом // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. — 2014. — Т. 4. — № 4. — С. 130–135.
15. Кенис В.М., Иванов С.В., Киселева Т.И. Возможности селективной дорзальной ризотомии при деформациях стоп у детей с ДЦП // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. — 2015. — Т. 3. — № 1. — C. 22–26. doi: https://doi.org/10.17816/PTORS3122-26
16. Хаджиев О.Ч., Сиротюк М.В. Неоднозначность результатов селективной дорзальной ризотомии при детском церебральном параличе и электромиографическая объективность // Вестник физиотерапии и курортологии. — 2015. — Т. 23. — № 3. — С. 16–22.
17. Акижанова И.В., Кожанова А.М., Кариева Э. и др. Анализ эффективности селективной дорзальной ризотомии в сочетании с послеоперационной реабилитацией у пациентов со спастической формой ЦП с позиций МКФ (пилотный проект) // Вестник Казахского национального медицинского университета. — 2021. — № 1. — С. 115–122. doi: https://doi.org/10.53065/kaznmu.2021.60.54.027
18. Park TS, Dobbs MB, Cho J. Evidence Supporting Selective Dorsal Rhizotomy for Treatment of Spastic Cerebral Palsy. Cureus. 2018;10(10):e3466. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.3466
19. Nicolini-Panisson RD, Tedesco AP, Folle MR, et al. Selective dorsal rhizotomy in cerebral palsy: selection criteria and postoperative physical protocols. Rev Paul Pediatr. 2018;36(1):9. doi: https://doi.org/10.1590/1984-0462/;2018;36;1;00005
20. Grunt S, Fieggen AG, Vermeulen RJ, et al. Selection criteria for selective dorsal rhizotomy in children with spastic cerebral palsy: A systematic review of the literature. Dev Med Child Neurol. 2014;56(4):302–312. doi: https://doi.org/10.1111/dmcn.12277
21. Foerster O. Über eine neue operative Methode der Behandlung spastischer Lähmungen mittels Resektion hinterer Rückenmarkswurzeln. Z Orthop Chir. 1908;22:203–223.
22. Gros C, Ouaknine G, Vlahovitch B, et al. La radicotomie sélective postérieure dans le traitement neuro-chirurgical de l’hypertonie pyramidale [Selective posterior radicotomy in the neurosurgical treatment of pyramidal hypertension]. Neurochirurgie. 1967;13(4):505–518.
23. Fasano VA, Broggi G, Barolat-Romana G, et al. Surgical treatment of spasticity in cerebral palsy. Childs Brain. 1978;4(5):289–305. doi: https://doi.org/10.1159/000119785
24. Peacock WJ, Arens LJ. Selective posterior rhizotomy for the relief of spasticity in cerebral palsy. S Afr Med J. 1982;62(4):119–124.
25. Hesselgard K, Reinstrup P, Stromblad LG, et al. Selective dorsal rhizotomy and postoperative pain management. A worldwide survey. Pediatr Neurosurg. 2007;43:107–112. doi: https://doi.org/10.1159/000098382
26. Park TS, Johnston JM. Surgical techniques of selective dorsal rhizotomy for spastic cerebral palsy. Technical note. Neurosurg Focus. 2006;21(2):e7.
27. Park TS, Liu JL, Edwards C, et al. Functional Outcomes of Childhood Selective Dorsal Rhizotomy 20 to 28 Years Later. Cureus. 2017;9(5):e1256. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.1256
28. Wang KK, Munger ME, Chen BP, et al. Selective dorsal rhizotomy in ambulant children with cerebral palsy. J Child Orthop. 2018;12(5): 413–427. doi: https://doi.org/10.1302/1863-2548.12.180123
29. Peacock WJ, Staudt LA. Functional outcomes following selective posterior rhizotomy in children with cerebral palsy. J Neurosurg. 1991;74(3):380–385. doi: https://doi.org/10.3171/jns.1991.74.3.0380
30. Park TS, Joh S, Walter DM, et al. Selective Dorsal Rhizotomy for the Treatment of Spastic Hemiplegic Cerebral Palsy. Cureus. 2020;12(8):e9605. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.9605
31. Park TS, Joh S, Walter DM, et al. Selective Dorsal Rhizotomy for Treatment of Hereditary Spastic Paraplegia-Associated Spasticity in 37 Patients. Cureus. 2021;13(9):e17690. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.17690
32. Peacock WJ, Arens LJ, Berman B. Cerebral palsy spasticity: Selective posterior rhizotomy. Pediatr Neurosci. 1987;13(2):61–66. doi: https://doi.org/10.1159/000120302
33. Bohannon RW, Smith MB. Interrater reliability of a modified Ashworth scale of muscle spasticity. Phys Ther. 1987;67(2): 206–207. doi: https://doi.org/10.1093/ptj/67.2.206
34. Morris SL, Williams G. A historical review of the evolution of the Tardieu Scale. Brain Inj. 2018;32(5):665–669. doi: https://doi.org/10.1080/02699052.2018.1432890
35. Medical Research Council. Aids to the examination of the peripheral nervous system, Memorandum No. 45, 1976. Available from: https://www.ukri.org/councils/mrc/facilities-and-resources/find-an-mrc-facility-or-resource/mrc-muscle-scale/
36. Schwartz MH, Rozumalski A, Steele KM. Dynamic motor control is associated with treatment outcomes for children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2016;58(11):1139–1145. doi: https://doi.org/10.1111/dmcn.13126
37. Roberts A, Stewart C, Freeman R. Gait analysis to guide a selective dorsal rhizotomy program. Gait Posture. 2015;42(1): 16–22. doi: https://doi.org/10.1016/j.gaitpost.2015.04.004
38. van de Pol LA, Vermeulen RJ, van’t Westende C, et al. Risk Factors for Dystonia after Selective Dorsal Rhizotomy in Nonwal king Children and Adolescents with Bilateral Spasticity. Neuropediatrics. 2018;49(1):44–50. doi: https://doi.org/10.1055/s-0037-1607395
39. Jethwa A, Mink J, Macarthur C, et al. Development of the Hypertonia Assessment Tool (HAT): A discriminative tool for hypertonia in children. Dev Med Child Neurol. 2010;52(5):e83–e87. doi: https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2009.03483.x
40. Bax M, Tydeman C, Flodmark O. Clinical and MRI correlates of cerebral palsy: the European Cerebral Palsy Study. JAMA. 2006;296(13):1602–1608. doi: https://doi.org/10.1001/jama.296.13.1602
41. Volpe JJ. Brain injury in premature infants: a complex amalgam of destructive and developmental disturbances. Lancet Neurol. 2009;8(1):110–124. doi: https://doi.org/10.1016/S1474-4422(08)70294-1
42. Tedroff K, Hägglund G, Miller F. Long-term effects of selective dorsal rhizotomy in children with cerebral palsy: a systematic review. Dev Med Child Neurol. 2020;62(5):554–562. doi: https://doi.org/10.1111/dmcn.14320
43. Ailon T, Beauchamp R, Miller S, et al. Long-term outcome after selective dorsal rhizotomy in children with spastic cerebral palsy. Childs Nerv Syst. 2015;31(3):415–423. doi: https://doi.org/10.1007/s00381-015-2614-9
44. Bolster EA, van Schie PE, Becher JG, et al. Long-term effect of selective dorsal rhizotomy on gross motor function in ambulant children with spastic bilateral cerebral palsy, compared with reference centiles. Dev Med Child Neurol. 2013;55(7):610–616. doi: https://doi.org/10.1111/dmcn.12148
45. Dudley RW, Parolin M, Gagnon B, et al. Long-term functional benefits of selective dorsal rhizotomy for spastic cerebral palsy. J Neurosurg Pediatr. 2013;12(2):142–150. doi: https://doi.org/10.3171/2013.4.PEDS12539
46. Josenby AL, Wagner P, Jarnlo GB, et al. Motor function after selective dorsal rhizotomy: A 10-year practice-based followup study. Dev Med Child Neurol. 2012;54(5):429–435. doi: https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2012.04258.x
47. Tedroff K, Lowing K, Jacobson DN, et al. Does loss of spasticity matter? A 10-year follow-up after selective dorsal rhizotomy in cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2011;53(8):724–729. doi: https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2011.03969.x
48. Tedroff K, Löwing K, Åström E. A prospective cohort study investigating gross motor function, pain, and health-related quality of life 17 years after selective dorsal rhizotomy in cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2015;57(5):484–490. doi: https://doi.org/10.1111/dmcn.12665
49. Klochkova OA, Kurenkov AL. Muscular Weakness and Loss of Motor Skills in Patients with Cerebral Palsy. Current Pediatrics. 2020;19(2):107–115. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v19i2.2103
50. Linden O, Hagglund G, Rodby-Bousquet E, et al. The development of spasticity with age in 4,162 children with cerebral palsy: A register-based prospective cohort study. Acta Orthop. 2019;90(3):286–291. doi: https://doi.org/10.1080/17453674.2019.1590769
51. Steinbok P, Reiner AM, Beauchamp R, et al. A randomized clinical trial to compare selective posterior rhizotomy plus physiotherapy with physiotherapy alone in children with spastic diplegic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 1997;39(3):178–184. doi: https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.1997.tb07407.x
52. Wright FV, Sheil EM, Drake JM, et al. Evaluation of selective dorsal rhizotomy for the reduction of spasticity in cerebral palsy: a randomized controlled trial. Dev Med Child Neurol. 1998;40(4): 239–247. doi: https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.1998.tb15456.x
53. MacWilliams BA, Johnson BA, Shuckra AL, et al. Functional decline in children undergoing selective dorsal rhizotomy after age 10. Dev Med Child Neurol. 2011;53(8):717–723. doi: https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2011.04010.x
54. Steinbok P, McLeod K. Comparison of motor outcomes after selective dorsal rhizotomy with and without preoperative intensified physiotherapy in children with spastic diplegic cerebral palsy. Pediatr Neurosurg. 2002;36(3):142–147. doi: https://doi.org/10.1159/000048369
55. Клочкова О.А., Куренков А.Л., Кенис В.М. Формирование контрактур при спастических формах детского церебрального паралича: вопросы патогенеза // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. — 2018. — Т. 6. — № 1. — С. 58–66. doi: https://doi.org/10.17816/PTORS6158-66
56. Munger ME, Aldahondo N, Krach LE, et al. Long-term outcomesafter selective dorsal rhizotomy: a retrospective matched cohort study. Dev Med Child Neurol. 2017;59(11):1196–1203. doi: https://doi.org/10.1111/dmcn.13500
57. Chicoine MR, Park TS, Kaufman BA. Selective dorsal rhizotomy and rates of orthopedic surgery in children with spastic cerebral palsy. J Neurosurg. 1997;86(1):34–39. doi: https://doi.org/10.3171/jns.1997.86.1.0034
58. O’Brien DF, Park TS, Puglisi JA, et al. Orthopedic surgery after selective dorsal rhizotomy for spastic diplegia in relation to ambulatory status and age. J Neurosurg. 2005;103(1Suppl):5–9. doi: https://doi.org/10.3171/ped.2005.103.1.0005
59. Hicdonmez T, Steinbok P, Beauchamp R, et al. Hip joint subluxation after selective dorsal rhizotomy for spastic cerebral palsy. J Neurosurg. 2005;103(1Suppl):10–16. doi: https://doi.org/10.3171/ped.2005.103.1.0010
60. Nordmark E, Josenby AL, Lagergren J, et al. Long-term outcomes five years after selective dorsal rhizotomy. BMC Pediatr. 2008;8:54. doi: https://doi.org/10.1186/1471-2431-8-54
61. Miller SD, Juricic M, Hesketh K, et al. Prevention of hip displacement in children with cerebral palsy: a systematic review. Dev Med Child Neurol. 2017;59(11):1130–1138. doi: https://doi.org/10.1111/dmcn.13480
62. Limpaphayom N, Stewart S, Wang L, et al. Functional outcomes after selective dorsal rhizotomy followed by minimally invasive tendon lengthening procedures in children with spastic cerebral palsy. J Pediatr Orthop B. 2020;29(1):1–8. doi: https://doi.org/10.1097/BPB.0000000000000642
63. Langerak NG, Vaughan CL, Hoffman EB, et al. Incidence of spinal abnormalities in patients with spastic diplegia 17 to 26 years after selective dorsal rhizotomy. Child Nerv Syst. 2009;25(12): 1593–1603. doi: https://doi.org/10.1007/s00381-009-0993-5
64. Buckon CE, Thomas SS, Piatt J, et al. Selective dorsal rhizotomy versus orthopedic surgery: a multidimensional assessment of outcome efficacy. Arch Phys Med Rehabil. 2004;85(3):457–465. doi: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2003.05.009
65. Morota N. Functional posterior rhizotomy: the Tokyo experience. Childs Nerv Syst. 2007;23(9):1007–1014. doi: https://doi.org/10.1007/s00381-007-0381-y
66. Hurvitz EA, Marciniak CM, Daunter AK, et al. Functional outcomes of childhood dorsal rhizotomy in adults and adolescents with cerebral palsy. J Neurosurg Pediatr. 2013;11(4):380–388. doi: https://doi.org/10.3171/2013.1.PEDS12311
Рецензия
При поддержке: Не указан
Для цитирования:
Клочкова О.А., Колесникова Е.П., Зиненко Д.Ю., Бердичевская Е.М. Селективная дорзальная ризотомия в лечении спастичности у пациентов с детским церебральным параличом. Вопросы современной педиатрии. 2022;21(1):19-28. https://doi.org/10.15690/vsp.v21i1.2382
For citation:
Klochkova O.A., Kolesnikova E.P., Zinenko D.Yu., Berdichevskaya E.M. Selective Dorsal Rhizotomy in Treatment of Spasticity in Patients with Cerebral Palsy. Current Pediatrics. 2022;21(1):19-28. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vsp.v21i1.2382
Просмотров: 622
Послать статью по эл. почте 
