Preview

Вопросы современной педиатрии

Расширенный поиск

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ

https://doi.org/10.15690/vsp.v12i4.740

Аннотация

В статье проанализированы современные данные о факторах риска тяжелого течения атопического дерматита у детей: роль пищевых и ингаляционных аллергенов, инфекций кожи, аллергические реакции на препараты, используемые в лечении болезни. Также рассматриваются наиболее важные вопросы дифференциальной диагностики атопического дерматита у детей и приводятся отличительные особенности заболеваний, которые могут быть ошибочно приняты за атопический дерматит (первичные иммунодефициты, keratosis pilaris, псориаз, энтеропатический акродерматит, кожные инфекции, включая бактериальные, грибковые, а также контактный дерматит на местные крема и мази). Лечение атопического дерматита основывается на современных подходах и включает рекомендации по применению эмолентов, противовоспалительных препаратов (топических глюкокортикоидов) и ингибиторов кальциневрина. В статье приведены показания и противопоказания к использованию противовоспалительных средств. Особенно выделены рекомендации по обязательному использованию очищающих средств и эмолентов при всех степенях тяжести атопического дерматита, что позволяет уменьшить риск развития побочных действий топических глюкокортикоидов, осложнений в виде инфекций кожи, а также способствует поддержанию ремиссии. Подчеркивается важность программ обучения пациентов. Высокая комплаентность родителей больного ребенка или самого пациента способствует достижению должного эффекта в лечении атопического дерматита, что позволяет улучшить качество жизни.

Об авторе

Д. Ш. Мачарадзе
Российский университет дружбы народов, Москва
Россия


Список литературы

1. . Arkwright P., Motala C., Subramanian H., Spergel J., Schnei der L., Wollenberg A. Management of difficult-to-treat atopic dermatitis. J. Allergy Clin. Immunology. 2013; 1: 142–151.

2. Akdis C., Akdis M., Bieber T. et al. Diagnosis and treatment of atopic dermatitis in children and adults: European Academy of Allergology and Clinical Immunology/American Academy of Allergy, Asthma and Immunology/PRACTALLConsensus Report. J. Allergy Clin. Immunol. 2006; 118: 152–169.

3. Darabi K., Hostetler S., Bechtel M., Zirwas M. The role of Malassezia in atopic dermatitis affecting the head and neck of adults. J. Am. Acad. Dermatol. 2009; 60: 125–136.

4. Cork M., Britton J., Butler L. et al. Comparison of parental knowledge, therapy utilization and severity of atopic eczema before and after explanation and demonstration of topical therapies by a specialist dermatology nurse. Brit. J. Dermatol. 2003; 149: 582–589.

5. Karlberg A., Bergstrom M., Borje A. et al. Allergic contact dermatitis-formation, structural requirements, and reactivity of skin sensitizers. Chem. Res. Toxicol. 2008; 21: 53–69.

6. Corazza M., Mantovani L., Maranini C. Contact sensitization to corticosteroids: increased risk in long term dermatoses. Eur. J. Dermatol. 2000; 10: 533–535.

7. Breuer K., Haussler S., Kapp A., Werfel T. Staphylococcus aureus: colonizing features and influence of an antibacterial treatment in adults with atopic dermatitis. Brit. J. Dermatol. 2002; 147: 55–61.

8. Wollenberg A., Wetzel S., Burgdorf W., Haas J. Viral infections in atopic dermatitis: pathogenic aspects and clinical management. J. Allergy Clin. Immunol. 2003; 112: 667–674.

9. Bergmann M., Caubet J.-Ch., Boguniewicz M., Eigenmann Ph. Evaluation of food allergy in patients with atopic dermatitis. J. Allergy Clin. Immunology. 2013; 1: 22–28.

10. Macharadze D.Sh. Lechashhii vrach — Practicing Doctor. 2013; 5: 24–30.

11. Bath-Hextall F., Delamere F., Williams H. Dietary exclusions for established atopic eczema. Cochr. Database Syst. Rev. 2008; 1: CD005203.

12. Tupker R., De Monchy J., Coenraads P. Induction of atopic dermatitis by inhalation of house dust mite. J. Allergy Clin. Immunol. 1996; 97: 1064–1070.

13. Macharadze D.Sh. Atopicheskii dermatit: sovremennye metody diagnostiki i terapii. Uch.-metod. Pos [Atopic Dermatitis: Current Diagnosis and Therapy Techniques. Guideline]. Moscow, Liniya-Print, 2011. 75 p.


Рецензия

Для цитирования:


Мачарадзе Д.Ш. ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ. Вопросы современной педиатрии. 2013;12(4):130-135. https://doi.org/10.15690/vsp.v12i4.740

For citation:


Macharadze D.Sh. SPECIAL CHARACTERISTICS OF TREATMENT OF SEVERE ATOPIC DERMATITIS IN CHILDREN. Current Pediatrics. 2013;12(4):130-135. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vsp.v12i4.740

Просмотров: 891


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.


ISSN 1682-5527 (Print)
ISSN 1682-5535 (Online)