Изменения организации вакцинопрофилактики в детской городской поликлинике и их эффективность

В статье описаны этапы внедрения изменений организации вакцинопрофилактики в детской городской поликлинике № 133 Департамента здравоохранения города Москвы с декабря 2019 г. Проведена комплексная работа по повышению приверженности вакцинации среди врачей разных специальностей, привитости и охвата иммунизацией прикрепленного детского населения. В рамках этой работы осуществлена реорганизация отделения медицинской профилактики, в электронную медицинскую карту внесены данные о проведенных прививках, медицинских отводах и отказах, инициированы ежемесячный мониторинг показателей вакцинации, а также обучение врачей иммунопрофилактике с использованием трех форм обучения. В работе приняли участие Центр медицинской профилактики Департамента здравоохранения города Москвы, кафедра факультетской педиатрии педиатрического факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова, Союз педиатров России. Представлен промежуточный результат эффективности проводимых мероприятий.

1. World Health Organization. (2019). The global vaccine action plan 2011-2020: review and lessons learned: strategic advisory group of experts on immunization. World Health Organization. Available online: https://apps.who.int/iris/handle/10665/329097. Accessed on April 20, 2023

2. Приказ Министерства труда Российской Федерации от 27 марта 2017 г. № 306н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-педиатр участковый». Доступно по: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=292113. Ссылка активна на 01.04.2023.

3. Намазова-Баранова Л.С., Привалова Т.Е., Булгакова В.А. и др. Место дисциплины «вакцинопрофилактика здоровых детей и детей с хроническими заболеваниями» в учебном плане подготовки специалиста по направлению «педиатрия» // Педиатрическая фармакология. — 2021 — Т. 18. — № 1. — С. 48–51. — doi: https://doi.org/10.15690/pf.v18i1.2232

4. Приказ Министерства науки и высшего образования Российской Федерации от 12 августа 2020 г. № 965 «Об утверждении федерального государственного образовательного стандарта высшего образования — специалитет по специальности 31.05.02 Педиатрия». Доступно по: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202008260029. Ссылка активна на 01.04.2023.

5. Образовательная программа высшего образования — программа ординатуры (уровень подготовки кадров высшей квалификации). Специальность: 31.08.19 Педиатрия. — М.: Минздрав России; 2020. — 23 с. Доступно по: https://rsmu.ru/fileadmin/templates/DOC/Ordinatura/Discipliny/pediatrija/OP_VO_Pediatrija.pdf. Ссылка активна на 22.03.2023.

6. Образовательная программа высшего образования — программа ординатуры (уровень подготовки кадров высшей квалификации). Специальность: 31.08.49 Терапия. — М.: Минздрав России; 2020. — 23 с. Доступно по: https://rsmu.ru/fileadmin/templates/DOC/Ordinatura/Discipliny/terapija/OP_VO_Terapija.pdf. Ссылка активна на 22.03.2023.

7. Рабочая программа дисциплины С.1.В.О.2 Вак ци но профилактика здоровых детей и детей с хроническими заболеваниями для образовательной программы высшего образования — программы специалитета по специальности 31.05.02 Педиатрия. — М.: Минздрав России; 2020. — 32 с. Доступно по: https://rsmu.ru/fileadmin/templates/DOC/Discipliny/Pediatria/Rab-prog-disciplines/RP_pediatriya_Vakcinoprofilaktika_zdorovih_detei_i_detei_s_hronich_zabolev.pdf. Ссылка активна на 15.03.2023.

8. Тематический план дисциплины «Вакцинопрофилактика здоровых детей и детей с хроническими заболеваниями». — М.: Кафедра факультетской педиатрии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова; 2023. — 2 с. Доступно по: https://rsmu.ru/fileadmin/templates/DOC/Faculties/PF/Dept_of_faculty_pediatrics/TP_vakcinoprofilaktika_vesna_2023.pdf. Ссылка активна на 15.03.2023.

9. Гирина А.А., Петровский Ф.И., Заплатников А.Л. Приверженность врачей-педиатров иммунопрофилактике инфекционных болезней: современное состояние проблемы // РМЖ. Мать и дитя. — 2020. — Т. 3. — № 4. — С. 290–294. — doi: https://doi.org/10.32364/2618-8430-2020-3-4-290-294

10. Александрова О.К., Лебедев П.В., Кулагин В.В. и др. Опыт обучения врачей вакцинации детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями // Международный журнал экспериментального образования. — 2015. — № 4. — С. 24–27.

11. Ясинский А.А., Лыткина И.Н., Михеева И.В. К вопросу о профессиональной подготовке медицинских работников педиатрического профиля в области вакцинопрофилактики // Детские инфекции. — 2011. — Т. 10. — № 2 — С. 35–39.

12. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» с изм. и доп. от 3 июля 2018 г., 13 июня 2019 г., 19 ноября 2020 г. Доступно по: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=345500. Ссылка активна на 15.03.2023)

13. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06 декабря 2021 г. № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок». Доступно по: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202112200070. Ссылка активна на 15.02.2023.

14. Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы № 207 от 04 марта 2022 г. «Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и регионального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Доступно по: http://www.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?req=doc;base=MLAW;n=229642#cNLlOaTuECIWQqkv. Ссылка активна на 15.02.2023.

15. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02 июня 2015 г. № 290н «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога». Доступно по: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=257836&ysclid=lfaufriazy570240732. Ссылка активна на 16.03.2023.

16. Постановление Правительства Москвы от 24 декабря 2021 г. № 2208-ПП «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов». Доступно по: https://docs.cntd.ru/document/727822514. Ссылка активна на 16.03.2023.

17. Тимошкова С.Д. Оценка приверженности врачей-педиатров вакцинации // Педиатрическая фармакология. — 2021. — Т. 18. — № 2. — С. 147–148.

18. Филиппов О.В., Большакова Л.Н., Елагина Т.Н. и др. Региональный календарь профилактических прививок в Москве: история, развитие, перспективы // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. — 2020. — Т. 19. — № 4. — С. 63–75. — doi: https://doi.org/10.31631/2073-3046-2020-19-4-63-75

19. Намазова-Баранова Л.С., Федосеенко М.В., Баранов А.А. Новые горизонты Национального календаря профилактических прививок // Вопросы современной педиатрии. — 2019. — Т. 18. — № 1. — С. 13–30. — doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v18i1.1988

20. Идеальный календарь вакцинации от Союза педиатров России – 2023. Доступно по: https://www.pediatr-russia.ru/information/vaktsinatsiya/kalendar-vaktsinatsii. Ссылка активна на 17.03.2023.