Эффективность применения 7-валентной пневмококковой вакцины для профилактики пневмококковой инфекции у детей г. Новосибирска из групп риска

С целью профилактики заболеваемости и детской смертности в 2011 г. за счет средств муниципального бюджета г. Новосибирска осуществлена вакцинация 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной 116 детей двух групп риска: больных с бронхолегочной дисплазией и врожденными пороками сердца в возрасте от 6 мес до 5 лет. Из 116 наблюдаемых обеих групп внебольничную пневмонию в анамнезе перенесли 16 (14%), что в 22 раза превышает заболеваемость указанной патологией среди детей региона в целом. Годовое динамическое наблюдение показало значимое снижение заболеваемости внебольничными пневмониями в группах риска: с 16/116 (14%) до 1/75 (1%) (р = 0,006). Среди вакцинированных детей не зарегистрировано ни одного случая инвазивных пневмококковых инфекций, у 87,5% привитых снизилась общая заболеваемость. Частота общих поствакцинальных реакций средней степени тяжести составила 1,8%, частота местных реакций — 0,9%. Других неблагоприятных явлений в поствакцинальном периоде отмечено не было. Таким образом, проведенная на территории Новосибирска вакцинация против пневмококковой инфекции детей, входящих в группу риска фатальных осложнений, доказала высокую эффективность и безопасность используемой вакцины.

1. O’Brien K. L., Wolfson L. I., Henkle E., Henkle E., Deloria-Knoll M., McCall N., Lee E., Mulholland K., Levine O. S., Cherian T. Burden of diseases caused by Streptococcus pneumoniae in children global estimates. Lancet. 2009; 374: 983–902.

2. Sliman KL., Daniels L., Garediner M. Acquisition of Streptococcus pneumoniae and nonspecific morbidity in infants and their families: a cohort study. Pediatr. Infect. Dis. J. 2005; 24: 121–127.

3. Syriyanen R. K., Auranen K. I., Leino T. M., Kilpi T. M., Makela P. H. Pneumococcal otitis media in relation to pneumococcal nasopharyngeal carriage. Pediatr. Infect. Dis. J. 2005; 24: 1801–1806.

4. Mackenzie G. A., Leach A. J., Carapetis J. R., Fisher J., Morris P. S. Epidemiology of nasopharyngeal carriage of respiratory bacterial pathogens in children and adults: cross-sectional surveys in a population with high rates of pneumococcal disease. BMC Infect. Dis. 2010; 10: 304.

5. Koukhtinova N. V., Lentze M. J., Schmitt-Grohe S., Schmidt S. M., Jaton K. The role of infections in exacerbation of atopical, nonatopical asthma and recurrent bronchitis in children. Eur. Respir. J. 2004; 24 (Suppl. 48): 273.

6. Kukhtinova N. V., Krotova S. A., Gavalov S. M. The role of pneumococcal infection in development of respiratory tract infections in children with bronchial asthma and recurrent bronchitis. Voprosi sovremennoi pediatrii — Current Pediatrics. 2011; 10 (2): 22–27.

7. Pinegina Yu. V. Peculiarities of nosocomial pneumonia clinical course, the level of carriage and resistance of pneumococcus in children. Author’s abstract of a doctoral thesis. Tomsk. 2009. 23 pp.

8. Kukhtinova N. V., Kondyurina Ye. G. Epidemiological peculiarities of pneumococcal infections of lower respiratory tract in children with different phenotypes of bronchial asthma and obstructive bronchitis. Ural medical journal. 2011; 07 (85): 93–97.

9. Harboe Z. B., Thomsen R. W., Riis A., Valentiner-Branth P., Christensen J. J., Lambertsen L., Krogfelt K. A., Konradsen H. B., Benfield T. L. Pneumococcal serotypes and mortality following invasive pneumococcal disease: a population-based cohort study. PLoS Med. 2009; 6 (5): e1000081.

10. Statement on the care of the child with chronic lung dDisease of infancy and childhood. The Official Statement of the American Thoracic Society. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003; 168: 356–396.

11. Pravention und Therapie der bronchopulmonalen Dysplasie Fruhgeborener. Leitlinien der Gesellschaft fur Neonatologie und Padiatrische Intensivmedizin und der Deutschen Gesellschaft fur Kinderheilkunde und Jugendmedizin (DGKJ). AWMF-LeitlinienRegister. Nr. 024/014.

12. Gasior N., David M., Millet V., Reynaud-Gaubert M., Dubus J. C. Adult respiratory sequelae of premature birth. Rev. Mal. Respir. 2011; 28 (10): 1329–1339.

13. Sinelnikov Yu. S., Gorbatykh Yu. N., Gorbatykh A. V., Ivantsov S. M., Strelnikova M. S., Chashchin O. V., Prokhorova D. S., Litasova Ye.Ye. Surgical treatment of coarctation of aorta with hypoplasia of distal part of aortic arch in newborns. Pathology of blood circulation and cardiosurgery. 2011; 3: 9–12.

14. Khoshnood B., Lelong N., Houyel L., Thieulin A. C., Jouannic J. M., Magnier S., Delezoide A. L., Magny J. F., Rambaud C., Bonnet D., Goffinet F. EPICARD Study Group. Prevalence, timing of diagnosis and mortality of newborns with congenital heart defects: a populationbased study. Heart. 2012; [Epub ahead of print]