КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ПРИМЕНЕНИЯ ТОЦИЛИЗУМАБА У ПАЦИЕНТА С СИСТЕМНЫМ ЮВЕНИЛЬНЫМ ИДИОПАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ
https://doi.org/10.15690/vsp.v11i4.381
Аннотация
В статье приведен случай успешного применения препарата моноклональных антител к интерлейкину 6 тоцилизумаба при тяжелом системном варианте ювенильного идиопатического артрита, характеризующемся неэффективностью стандартной противоревматической терапии. Лечение тоцилизумабом в короткие сроки обеспечило быстрое снижение активности болезни, восстановление функции периферических суставов, повышение качества жизни пациента. Препарат предотвратил неуклонно прогрессирующую инвалидизацию больного и индуцировал развитие клинико-лабораторной ремиссии заболевания.
Об авторах
Р. В. Денисова
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия
Денисова Рина Валериановна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник ревматологического отделения
Россия
Денисова Рина Валериановна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник ревматологического отделения
Е. И. Алексеева
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва;
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
Т. В. Слепцова
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия
Россия
Список литературы
1. Cassidy J. T., Petty R. E. Juvenile idiopathic arthritis / In: Cassidy J. T., Petty R. E. (eds). Textbook of pediatric rheumatology, 5th edn. Philadelphia: WB Saunders. 2005.
2. Алексеева Е. И., Валиева С. И., Бзарова Т. М. Эффективность и безопасность повторных курсов лечения ритуксимабом тяжелого рефрактерного ювенильного ревматоидного артрита. Вопросы современной педиатрии. 2009; 8 (5): 14–25.
3. Алексеева Е. И., Литвицкий П. Ф. Ювенильный ревматоидный артрит. Этиология. Патогенез. Клиника. Алгоритмы диагностики и лечения. Руководство для врачей, преподавателей, научных сотрудников / под общ. ред. акад. РАМН, проф. Баранова А. А. М. 2007. 368 с.
4. Kelly A., Ramanan A. V. Recognition and management of macrophage activation syndrome in juvenile arthritis. Curr. Opin. Rheumatol. 2007; 19: 477–481.
5. Cortis E., Insalaco A. Macrophage activation syndrome in juvenile idiopathic arthritis. Acta Paediatr. 2006; 95 (Suppl.): 38–41.
6. Veldhuis G. J., Willemse PH. B., Sleijfer D. T. et al. Toxicity and efficacy of escalating dosages of recombinant human interleukin-6 after chemotherapy in patients with breast cancer or non-small-cell lung cancer. J. Clin. Oncol. 1995; 13: 2585–2593.
7. Rothwell N. J., Busbridge N. J., Lefeuvre R. A., Hardwick A. J. Interleukin-6 is a centrally acting endogenous pyrogen in the rat. Can. J. Physiol. Pharmacol. 1991; 69: 1465–1469.
8. Castell J. V., Gomez-Lechon M. J., David M. et al. Recombinant human interleukin-6 (IL-6/BSF-2/HSF) regulates the synthesis of acute phase proteins in human hepatocytes. FEBS Lett. 1988; 232: 347–350.
9. Nemeth E., Rivera S., Gabayan V. et al. IL-6 mediates hypo ferremia of inflammation by inducing the synthesis of the iron regulatory hormone hepcidin. J. Clin. Invest. 2004; 113: 1271–1276.
10. Ikebuchi K., Wong G. G., Clark S. C. et al. Interleukin-6 enhancement of interleukin-3-dependent proliferation of multipotential hemopoietic progenitors. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1987; 84: 9035–9039.
11. Kimura H., Ishibashi T., Uchida T. et al. Interleukin 6 is a differentiation factor for human megakaryocytes in vitro. Eur. J. Immunol. 1990; 20: 1927–1931.
12. Tsigos C., Papankolaou D. A., Defensor R. et al. Dose-effects of recombinant human interleukin-6 on pituitary hormone secretion and energy expenditure. Neuroendocrinology. 1997; 66: 54–62.
13. Heliovaara M. K., Teppo A. M., Karonen S. L. et al. Plasma IL-6 co ncentration is inversely related to insulin sensitivity, and acute phase proteins associate with glucose and lipid metabolism in healthy subjects. Diabetes Obes. Metab. 2005; 7: 729–736.
14. Cutolo M., Straub R. H. Circadian rhythms in arthritis: hormonal effects on the immune/inflammatory reaction. Autoimmun. Rev. 2008; 7: 223–228.
15. Nishimoto N., Kishimoto T. Humanized antihuman IL-6 receptor antibody, tocilizumab. Handb. Exp. Pharmacol. 2008; 181: 151–160.
16. European Medicines Agency. RoActemra (tocilizumab): summary of product characteristics [online]. Available from URL: http://www.emea.europa.eu/humandoes/PDFs/EPAR/RoActemra/ H-955-PI-en.pdf [accessed 2009 Mar 23]
17. Chugai Pharmactutical Co. Actemra, a humanized antihuman IL-6 receptor monoclonal antibody obtained approval for indications of rheumatoid arthritis, polyarticular-course juvenile idiopathic arthritis and systemic-onset juvenile idiopathic arthritis [media release]. Available from URL: http://www.chugai-pharm.co.jp [accessed 2008 Sep 24]
18. Imagawa T., Ozawa R., Miyamae T. et al. Efficacy and safety in 48-week treatment of tocilizumab in children with polyaticular course JIA with polyarticlar or olygoarticular onset. Ann. Rheum. Dis. 2007; 66 (II): 550.
19. Yokota S., Imagawa T., Miyamae T. Safety and efficacy of up to three years of continuous tocilizumab therapy in children with systemic-onset juvenile idiopathic arthritis [SAT0536]. Ann. Rheum. Dis. 2009; 68 (3): 715.
20. Inaba Y., Aoki C., Ozawa R. Radiologic evaluation of large joints during tocilizumab treatment in children with systemic juvenile idiopathic arthritis [SAT0555]. Ann. Rheum. Dis. 2009; 68 (3): 720.
21. Yokota S., Imagawa T., Mori M. et al. Efficacy and safety of tocilizumab in patients with systemic-onset juvenile idiopathic arthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled, withdrawal phase III trial. Lancet. 2008; 371: 998–1006.
22. Yokota S., Miyamae T., Imagawa T. et al. Therapeutic efficacy of humanized recombinant anti-interleukin-6 receptor antibody in children with systemic-onset juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Rheum. 2005; 52: 818–825.
23. Aoki C., Inaba Y., Ozawa R. Effects of tocilizumab on radiological findings in polyarticular juvenile idiopathic arthritis [OP-0145]. Ann. Rheum. Dis. 2009; 68 (3): 118.
24. Quartier P., Maire D., Souabni L. Efficacy and safety of tocilizumab in systemic onset juvenile idiopathic arthritis in french centers [FRI0462]. Ann. Rheum. Dis. 2009; 68 (3): 506.
25. Kaneko U., Imagawa T., Kishi T. Discrepancy between progression of joint damage and improvement of systemic inflammation in patients with systemic-onset juvenile idiopathic arthritis treated with tocilizumab [SAT0548]. Ann. Rheum. Dis. 2009; 68 (3): 719.
26. Алексеева Е. И., Денисова Р. В., Валиева С. И. и др. Эффективность и безопасность тоцилизумаба у больных тяжелым системным ювенильным идиопатическим артритом. Вопросы современной педиатрии. 2011; 10 (3): 24–31.
27. De Benedetti F., Brunner H., Ruperto N. et al. Efficacy and safety of tocilizumab in patients with systemic juvenile idiopathic arthritis (sJIA): 12-week data from the phase 3 tender trial [OP0273]. Ann. Rheum. Dis. 2010; 69 (3): 146.
28. De Benedetti F., Brunner H., Ruperto N. et al. Efficacy and safety of tocilizumab (TCZ) in patients with systemic juvenile idiopathic arthritis (sJIA): TENDER 52-Week Data [OP0006]. Ann. Rheum. Dis. 2011; 70 (3): 67.
Рецензия
Для цитирования:
Денисова Р.В., Алексеева Е.И., Слепцова Т.В. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ПРИМЕНЕНИЯ ТОЦИЛИЗУМАБА У ПАЦИЕНТА С СИСТЕМНЫМ ЮВЕНИЛЬНЫМ ИДИОПАТИЧЕСКИМ АРТРИТОМ. Вопросы современной педиатрии. 2012;11(4):187-192. https://doi.org/10.15690/vsp.v11i4.381
For citation:
Denisova R.V., Alexeeva E.I., Sleptsova T.V. A HISTORY CASE OF TOCILIZUMAB USAGE IN A PATIENT WITH SYSTEMIC JUVENILE IDIOPATHIC ARTHRITIS. Current Pediatrics. 2012;11(4):187-192. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vsp.v11i4.381
Просмотров: 622
Послать статью по эл. почте 
