Preview

Вопросы современной педиатрии

Расширенный поиск

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ИНФЛИКСИМАБА В ТЕРАПИИ БОЛЕЗНИ КРОНА У ДЕТЕЙ

https://doi.org/10.15690/vsp.v11i1.145

Полный текст:

Аннотация

В статье представлены результаты исследования эффективности биологической терапии химерными моноклональными антителами к фактору некроза опухоли (ФНО) (инфликсимабом) у 33 детей в возрасте от 6 до 18 лет с различными формами болезни Крона. Длительность терапии составила от 3 мес до 1 года и более. После индукционного курса эффективность препарата составила 94%, клиническая ремиссия была достигнута у 70% пациентов, через 1 год от начала терапии эффективность терапии снизилась до 84%, клиническая ремиссия наблюдалась у 70% детей. Эндоскопическая ремиссия после индукционного курса наблюдалась у 24%, после 54 нед терапии — у 29% детей. Через год лечения полностью удалось отменить глюкокортикоиды у 9 из 11 детей. Нежелательные явления на введение препарата наблюдались у 9% детей. У 1 ребенка инфликсимаб был отменен вследствие его непереносимости.

Об авторах

Е. Г. Цимбалова
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия
Цимбалова Екатерина Георгиевна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник гастроэнтерологического отделения
с гепатологической группой НЦЗД РАМН


А. С. Потапов
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва; Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Россия


М. М. Венедиктова
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


А. А. Шавров
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
Россия


Список литературы

1. Vilar P., de Carly J. M., Acuna C. E. et al. Infliximab in paediatric inflammatory bowel disease // JCC. — 2007; 1: 2–9.

2. The second European evidence-based consensus on the diagnosis and management of Crohn's disease: Definitions and diagnosis. Gert Van Assche at all, Eduard Stange for the European Crohn's and Colitis Organisation (ECCO) // Journal of Crohn's and Colitis. — 2010; 4: 7–27.

3. Griffiths A. M. Specificities of inflammatory bowel disease in childhood // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. — 2004; 18 (3): 509–523.

4. Feagan B. G. Infliximab in the treatment of Crohn’s disease // Scand J. Gastroenterol. — 2000; 14 (Suppl. C): 6B.

5. Van Deventer S. Targeting TNF-a a key in the inflammatory process in Crohn’s disease — the mechanism of action of infliximab // Aliment Pharmacol Ther. — 1999; 13 (Suppl.): 43–48.

6. Van A. G., Vermeire S., Rutgeerts P. Mucosal healing and anti- TNFs in IBD // Curr. Drag Targets. — 2010; 11: 227–233.

7. Cornillie F., Shealy D., D’Haens G. et al. Infliximab induces potent anti-inflammatory and local immunomodulatory activity but no systemic immune suppression in patients with Crohn’s disease // Aliment Pharmacol. Ther. — 2001;15: 463–473.

8. de Ridder L., Benninga M. A., Taminiau Jan A. J. M. et al. Infliximab Use in Children and Adolescents With Inflammatory Bowel Disease // Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. — 2007; 43: 3–14.

9. Targan S., Hanauer S., Van Deventer S. et al. A short-term study of chimeric monoclonal antibody cA2 to tumor necrosis factor alpha-_ for Crohns disease // N. Engl. J. Med. — 1997; 337: 1029–1035.

10. Baldassano R. N., Vasiliauskas V., Braegger C. P. et al. A multicenter study of infliximab (anti-TNF alpha antibody) in treatment of children with active Crohn’s disease // Gastroenterology. — 1999; 116: A665.

11. Sterhes M. C., Speranski M. A., Manula P. et al. Safety and steroid-sparing experience using infliximad for Crohn’s disease at pediatric bowel disease center // Am. J. Gastroenterol. — 2003; 98 (1): 104–111.

12. Hanauer S. B., Feagan B. G., Lichtenstein G. R. et al. ACCENT 1 Study Group. Maintenance infliximab for Crohn's disease: the ACCENT 1 randomized trial // Lancet. — 2002; 359: 1541–1549.

13. Present D. H., Rutgeerts P., Targan S. et al. Infliximab to the treatment of fistulas in patients with Crohn's disease // N. Engl. J. Med. — 1999; 340: 1398–1405.

14. Colombel J., Rutgeerts P., Reinisch W. et al. SONIC: A rando - mized, double-blind, controlled trial comparing infliximab and infliximab plus azathioprine to azathioprine in patients with Crohns disease naiv to immunomodulators and biologic therapy // Gut. — 2008; 57 (Suppl. II): А-1.

15. Hyams J., Granball W., Kugathasan S. et al. Induction and maintenance infliximab therapy for the treatment of moderate-tosevere Crohn’s disease in children // Gastroenterology. — 2007; 132 (3): 863–873.

16. Froslie K. F., Jahnsen J., Moum B. A. et al. Тhe IBSEN Group. Mucosal Healing in inflammatory Bowel Disease: results from a Norwegian population-based cohort // Gastroenterology. — 2007; 133: 412–422.

17. Hyams J. S., Mandel F., Ferry G. D. et al. Developmen and validation of Pediatric Crohn’s disease activity index // J. Pediatr Gastroenterol. Nutr. — 1991; 12: 439–447.

18. Mary J. Y., Modiglamni R. Development and validation of an endoscopic index of severity for Crohn’s disease: a prospective multicentre study (GETAID) // Gut. — 1989; 30 (70): 983–989.

19. Schnitzler F., Fidder H., Ferrante M. et al. Mucosal healing predicts long-term outcome of maintenance therapy with infliximab in Crohn's disease // Inflamm Bowel Dis. — 2009; 15 (9): 1295–1301.

20. Cheifetz A., Smedley M., Martin S. et al. The incidence and management of infusion reactions to infliximab: a large center experience // Am. J. Gastroenterol. — 2003; 98: 1315–1324.

21. Gardam M. A., Keystone E. C., Menzies R. et al. Anti-tumor necrosis factor agents and tuberculosis risk: mechanisms of action and clinical management // Lancet infect Dis. — 2003; 3: 148–155.


Для цитирования:


Цимбалова Е.Г., Потапов А.С., Венедиктова М.М., Шавров А.А. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ИНФЛИКСИМАБА В ТЕРАПИИ БОЛЕЗНИ КРОНА У ДЕТЕЙ. Вопросы современной педиатрии. 2012;11(1):135-142. https://doi.org/10.15690/vsp.v11i1.145

For citation:


Tsimbalova E.G., Potapov A.S., Venedictova M.M., Shavrov F.F. EFFICACY OFINFLIXIMABIN THE TREATMENTOF CROHN’S DISEASEIN CHILDREN. Current Pediatrics. 2012;11(1):135-142. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vsp.v11i1.145

Просмотров: 327


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-5527 (Print)
ISSN 1682-5535 (Online)