СОЗДАНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНОГО «БАНКА» ГРУДНОГО МОЛОКА: ПОТРЕБНОСТИ И ВОЗМОЖНОСТИ

Вскармливание материнским молоком является самым важным постнатальным фактором метаболического и иммуногенного программирования здоровья младенца. При невозможности организации вскармливания ребенка непосредственно грудью матери, все усилия должны быть направлены на поддержку и сохранение у нее лактации с целью кормления ребенка сцеженным грудным молоком. Вскармливание ребенка размороженным сцеженным грудным молоком по питательной и биологической ценности не уступает вскармливанию грудью. Показано, что сцеженное молоко (как нативное, так и размороженное через 3–6 мес) по микробиологическим показателям является безопасным продуктом питания для грудного ребенка. В статье представлены современные возможности поддержки лактации у кормящих матерей, описаны состояния, требующие частичного или полного вскармливания ребенка сцеженным грудным молоком, указаны медицинские противопоказания к прикладыванию к груди. Приведены данные о безопасности и эффективности вскармливания ребенка сцеженным грудным молоком. Показаны возможность создания индивидуального «банка» грудного молока и правила хранения замороженного молока. Авторы приводят результаты эффективности внедрения новых технологий для поддержки грудного вскармливания. Использование современных молокоотсосов, созданных на основании изучения физиологии лактации и механизмов извлечения ребенком молока из материнской груди, позволяет повысить эффективность сцеживания, значительно облегчает этот процесс, делая его более комфортным и эффективным.

1. Hoddinott P., Tappin D., Wright C. Breast feeding. BMJ. 2008; 336 (7649): 881–887. doi: 10.1136/bmj.39521.566296.BE

2. Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession. Philadelphia, Pennsylvania: Mosby. 2005. P. 781.

3. De Nisi G., Berti M., De Nisi M., Bertino E. Early enteral feeding with human milk for VLBW infants. J. Biol. Regul. Homeost. Agents. 2012; 26 (Suppl. 3): 69–73.

4. Sluncheva B. Strategies for nutrition of the preterm infant with low and very low birth weight. Akush Ginekol (Sofiia). 2010; 49 (2): 33–39.

5. Li Z. H., Dong M., Wang D. H. Clinical research of the enteral feeding of very low birth weight infants guided with a scoring system. Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2012; 50 (7): 543–548.

6. Igumbor E., Mukura R., Makandiramba B., Gabry E. K. Storage of breast milk: effect of temperature and storage duration on microbial growth. Cent. Afr. J. Med. 2000; 46 (9): 247–251.

7. Ezz el Din Z. M., Abd el Ghaffar S., Gabry E. K., Mukura R. Is stored expressed breast milk an alternative for working Egyptian mothers. East. Mediterr. Health. J. 2004; 10 (6): 815–821.

8. Lukoyanova O. L., Borovik T. E., Belyayeva I. A., Mayanskiy N. A., Katosova L. K., Kalakutskaya A. N., Zubkova I. V., Mel'nichuk O. S. Voprosi sovremennoi pediatrii — Current Pediatrics. 2011; 10 (1): 24–29.

9. Vorontsov I. M., Fateyeva Ye. M. Yestestvennoye vskarmlivaniye detey, yego znacheniye i podderzhka [Breast Feeding of Children, Its Sense and Maintaining]. SPb: Foliant. 1998. 254 p.

10. Kormleniye i pitaniye grudnykh detey i detey rannego vozrasta [Feeding and Nutrition of Infants and Children of Early Age]. Regional'nyye publikatsii VOZ (Evropeyskaya seriya) — WHO Regional Publications (European Series). 2003; 87: 369.

11. May J. T. and Australian Breastfeeding Association 1997. 2004. URL: http://www.breastfeeding.asn.au

12. Karp S. M., Howe-Heyman A., Dietrich M. S., Lutenbacher M. Breastfeeding initiation in the context of a home intervention to promote better birth outcomes. Breastfeed. Med. 2013; 8 (4): 381–387.

13. Chung M., Ip S, Yu W., Raman G., Trikalinos T., DeVine D., Lau J. Interventions in primary care to promote breastfeeding: A systematic review. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US). 2008.

14. Organizatsiya raboty po podderzhke i pooshchreniyu grudnogo vskarmlivaniya meditsinskimi rabotnikami LPU rodovspomozheniya i detstva. Metodicheskiye rekomendatsii [Organization of Work on Support and Promotion of Breast Feeding by Medical Workers of Treatment and Prevention Institution of Obstetric Aid and Childhood. Methodical Recommendations]. (No. 2). М. 2000. 35 p.

15. Lukoyanova O. L., Borovik T. E., Yatsyk G. V., Belyayeva I. A., Furtsev V. I. Voprosi sovremennoi pediatrii — Current Pediatrics. 2012; 11 (1): 83–90.

16. Prakticheskoye rukovodstvo po neonatologii [Practical Guidance on Neonatology]. Ed. Yatsyk G. V. М.: Gardariki. 2008. 337 p.

17. Lukoyanova O. L., Borovik T. E., Yatsyk G. V., Belyayeva I. A. Voprosi sovremennoi pediatrii — Current Pediatrics. 2012; 11 (4): 182–186.