Последствия проглатывания детьми гидрогелевых гранул: клинические наблюдения
Аннотация
Обоснование. При попадании гранул гидрогеля в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) они адсорбируют воду, заметно увеличиваются в объеме и могут вызвать обтурационную кишечную непроходимость. Своевременная диагностика кишечной непроходимости в таких случаях может быть затруднена из-за отсутствия в анамнезе сведений о проглатывании гранул гидрогеля. Трудным является и выбор тактики лечения таких больных.
Описание клинических случаев. Приводится описание трех клинических случаев. В первом клиническом примере (девочка в возрасте 5 лет) представлены результаты консервативного выведения из кишечника гидрогелевых шариков через 8 ч с момента проглатывания гранул. Во втором и третьем клинических примерах продемонстрированы сложности диагностики обтурационной кишечной непроходимости, возникшей в результате набухания гранул гидрогеля. В этих случаях потребовалось проведение хирургического лечения.
Заключение. В первые сутки после проглатывания ребенком гранул гидрогеля методом выбора для выведения инородных тел является консервативная терапия, предупреждающая развитие обтурационной кишечной непроходимости. При обращении ребенка в стационар с симптомами кишечной непроходимости показано хирургическое лечение с полной эвакуацией гидрогелевых шариков из желудочно-кишечного тракта.
Об авторах
Р. Х. ШангарееваРоссия
Шангареева Роза Хурматовна - доктор медицинских наук, профессор кафедры детской хирургии с курсом ИДПО БГМУ.
450000, Уфа, ул. Ленина, д. 3
Г. Р. Валеева
Россия
Уфа
И. Г. Чендулаева
Россия
Уфа
А. А. Мирасов
Россия
Уфа
Р. Р. Зайнуллин
Россия
Уфа
П. Ю. Солдатов
Россия
Уфа
Список литературы
1. Зайцева Т.В., Золотарева А.В., Игнатьев РО., Розинов В.М. Острая обтурационная кишечная непроходимость, вызванная инородным телом, у ребенка 1,5 лет // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. — 2017. — VII. — № 1. — С. 55-58.
2. Jackson J, Randell K A, Knapp JF. Two year old with water bead ingestion. Pediatr Emerg Care. 2015;31(8):605-607. doi: 10.1097/PEC.0000000000000520.
3. Moon JS, Bliss D, Hunter CJ. An unusual case of small bowel obstruction in a child caused by ingestion of waterstoring gel beads. J Pediatr Surg. 2012;47(9):19-22. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2012.04.005.
4. Irving J, Zamora IJ, Vu LT, et al. Water-absorbing balls: a «growing» problem. Pediatrics. 2012;130(4):1011-1014. doi: 10.1542/peds.2011-3685.
5. Bakhshaeekia A, Hosseini SM, Razmi T, Shamsaeefar Bowel perforation by crumpled paper in a patient presenting with acute abdominal pain. Saudi J Gastroenterol. 2009;15(1):52-54. doi: 10.4103/1319-3767.45060.
6. Mirza B, Sheikh A, Ijaz L, Decorative crystal balls causing intestinal perforation. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2011;16(3): 106-107. doi: 10.4103/0971-9261.83493.
7. Mirza B, Sheikh A. Mortality in a case of crystal gel ball ingestion: an alert for parents. APSP J Case Rep. 2012;3(1):6.
8. Mehmetoglu F. A retrospective 10-year analysis of water absorbent bead ingestion in children. Emerg Med Int. 2018;2018: 5910527. doi: 10.1155/2018/5910527.
Для цитирования:
Шангареева Р.Х., Валеева Г.Р., Чендулаева И.Г., Мирасов А.А., Зайнуллин Р.Р., Солдатов П.Ю. Последствия проглатывания детьми гидрогелевых гранул: клинические наблюдения. Вопросы современной педиатрии. 2019;18(5):374-379. https://doi.org/10.15690/vsp.v18i5.2062
For citation:
Shangareeva R.K., Valeeva G.R., Chendulaeva I.G., Mirasov A.A., Zaynullin R.R., Soldatov P.Yu. Consequences of Hydrogel Granules Swallowing by Children: Case Study. Current Pediatrics. 2019;18(5):374-379. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vsp.v18i5.2062