Динамика своевременности вакцинации детей раннего возраста в двух субъектах Российской Федерации с наименьшими показателями привитости в 2020 г.: сериальное одномоментное исследование

Обоснование. В 2020 г. было установлено, что привитость детей в декретированные сроки в некоторых субъектах Российской Федерации была ниже нормативного уровня. В этой связи актуальным являлось проведение мониторинга своевременности вакцинации детей в этих регионах. Цель исследования — изучить изменение своевременности вакцинации детского населения в двух субъектах Российской Федерации с низкими показателями иммунизации по данным 2020 г. Методы. Привитость детей 2015–2017 и 2020-2022 гг. рождения изучали по данным федеральной формы статистического наблюдения (ФСН) № 6 и карт профилактических прививок (форма № 063/у), полученных из детских поликлиник Республики Башкортостан (две в 2020 г. и три в 2023 г.) и Республики Саха (Якутии) (две в 2020 г. и четыре в 2023 г.). Определяли своевременность вакцинации детей против инфекций из перечня национального календаря профилактических прививок (НКПП). Своевременность вакцинации оценивали по доле детей, получивших необходимое количество доз вакцины против каждой из инфекций из перечня НКПП к декретированному возрасту среди всех лиц декретированного возраста. Результаты. Проанализированы данные 998 карт. Отмечен рост своевременности вакцинации детей против всех вакциноуправляемых инфекций. Доля детей, привитых согласно срокам НКПП, увеличилась в 1,5–4 раза. Своевременная вакцинация 95% детей в декретированном ФСН № 6 возрасте достигнута в Республике Саха (Якутии) против туберкулеза, гепатита В, кори, краснухи и эпидемического паротита, в Республике Башкортостан — против кори, краснухи и эпидемического паротита. Выявлено увеличение частоты использования многокомпонентных вакцин и одновременного введения нескольких вакцин. Заключение. Мониторинг уровня документированной привитости и сроков вакцинации детей позволяет эффективно контролировать качество рутинной иммунизации детей. Внедрение в практику рутинной иммунизации многокомпонентных вакцин и одновременной иммунизации несколькими вакцинами позволяет кардинально изменить уровень привитости детского населения.

1. Стратегия развития иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года. Доступно по: https://www.pediatr-russia.ru/news/strategiya-razvitiya-immunoprofilaktiki. Ссылка активна на 10.10.2023.

2. Форма федерального статистического наблюдения № 6 «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний». Доступно по: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=44&documentId=35836&from=similarforms. Ссылка активна на 20.04.2024.

3. ЕМИСС. Охват иммунизации населения против вирусного гепатита В в декретированные сроки. Доступно по: https://fedstat.ru/indicator/43817. Ссылка активна на 19.04.2023.

4. ЕМИСС. Охват детей, привитых против инфекционных заболеваний. Доступно по: https://fedstat.ru/indicator/62459#. Ссылка активна на 19.04.2024.

5. ЕМИСС. Охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки (с 2019 г.). Доступно по: https://fedstat.ru/indicator/60473. Ссылка активна на 19.04.2024

6. ЕМИСС. Охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки (с 2019 г.). Доступно по: https://fedstat.ru/indicator/60472. Ссылка активна на 19.04.2024.

7. ЕМИСС. Охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки. Доступно по: https://fedstat.ru/indicator/43808. Ссылка активна на 19.04.2024.

8. Мукожева Р.А., Куличенко Т.В., Вильчанская Т.В. и др. Анализ привитости и своевременности вакцинации детей против инфекций из перечня Национального календаря профилактических прививок в субъектах Приволжского и Дальневосточного федеральных округов Российской Федерации: одномоментное исследование // Вопросы современной педиатрии. — 2021. — Т. 20. — № 4. — С. 282-291. — doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v20i4.2284

9. Гирина А.А., Заплатников А.Л., Петровский Ф.И., Тандалова Л.П. Вакцинация детей в рамках национального календаря профилактических прививок в условиях пандемии COVID-19: проблемы и пути решения // РМЖ. Мать и дитя. — 2021. — Т. 4. — № 1. — С. 85-89. — doi: https://doi.org/10.32364/2618-8430-2021-4-1-85-89

10. Дмитриев А.В., Федина Н.В., Гудков Р.А. и др. Региональные аспекты вакцинопрофилактики в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 // РМЖ. — 2021. — № 6. — С. 5-8.

11. Федеральный проект «Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий». Доступно по: https://minzdrav.gov.ru/poleznye-resursy/natsproektzdravoohranenie/nmits. Ссылка активна на 19.04.2024.

12. Федеральный проект «Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации». Доступно по: https://minzdrav.gov.ru/modernizatsiya-pervichnogo-zvena-zdravoohraneniya-rf. Ссылка активна на 19.04.2024.

13. Приказ Минздрава России от 06.12.2021 № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок». Доступно по: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202112200070. Ссылка активна на 19.04.2024.

14. Клиническая эпидемиология и основы доказательной медицины: междисциплинарное учебное пособие для врачей / под ред. Н.И. Брико. — М.; 2019.

15. Гринчик П.Р., Намазова-Баранова Л.С., Федосеенко М.В. и др. Сравнительный анализ показателей привитости и охвата иммунизацией детского населения на территории федеральных округов Российской Федерации // Педиатрическая фармакология. — 2022. — Т. 19. — № 1. — С. 6-19. — doi: https://doi.org/10.15690/pf.v18i6.2351

16. Puri N, Coomes EA, Haghbayan H, Gunaratne K. Social media and vaccine hesitancy: new updates for the era of COVID-19 and globalized infectious diseases. Hum Vaccin Immunother. 2020;16(11):2586-2593. doi: https://doi.org/10.1080/21645515.2020.1780846

17. Hansen RK, Baiju N, Gabarron E. Social Media as an Effective Provider of Quality-Assured and Accurate Information to Increase Vaccine Rates: Systematic Review. J Med Internet Res. 2023;25:e50276. doi: https://doi.org/10.2196/50276

18. Li L, Wood CE, Kostkova P. Vaccine hesitancy and behavior change theory-based social media interventions: a systematic review. Transl Behav Med. 2022;12(2):243-272. doi: https://doi.org/10.1093/tbm/ibab148

19. Чернова Т.М., Иванов Д.О., Павлова Е.Б. и др. Влияние пандемии COVID-19 на инфекционную заболеваемость у детей в условиях мегаполиса // Детские инфекции. — 2023. — Т. 22. — № 2. — С. 5-11. — doi: https://doi.org/10.22627/2072-8107-2023-22-2-5-11

20. Семененко Т.А., Акимкин В.Г., Бурцева Е.И. и др. Особенности эпидемической ситуации по острым респираторным вирусным инфекциям с учетом пандемического распространения COVID-19 // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. — 2022. — Т. 21. — № 4. — С. 4-15. — doi: https://doi.org/10.31631/2073-3046-2022-21-4-4-15

21. Grochowska M, Ambrozej D, Wachnik A, et al. The Impact of the COVID-19 Pandemic Lockdown on Pediatric Infections-A SingleCenter Retrospective Study. Microorganisms. 2022;10(1):178. doi: https://doi.org/10.3390/microorganisms10010178

22. Dagan R, Igbaria K, Piglansky L, et al. Safety and immunogenicity of a combined pentavalent diphtheria, tetanus, acellular pertussis, inactivated poliovirus and Haemophilus influenzae type b-tetanus conjugate vaccine in infants, compared with a whole cell pertussis pentavalent vaccine. Pediatr Infect Dis J. 1997;16(12):1113-1121. doi: https://doi.org/10.1097/00006454-199712000-00004

23. Baldo V, Bonanni P, Castro M, et al. Combined hexavalent diphtheria-tetanus-acellular pertussis-hepatitis B-inactivated poliovirus-Haemophilus influenzae type B vaccine; Infanrix™ hexa: twelve years of experience in Italy. Hum Vaccin Immunother. 2014;10(1):129-137. doi: https://doi.org/10.4161/hv.26269

24. Kurosky SK, Davis KL, Krishnarajah G. Effect of combination vaccines on completion and compliance of childhood vaccinations in the United States. Hum Vaccin Immunother. 2017;13(11):2494-2502. doi: https://doi.org/10.1080/21645515.2017.1362515

25. Maman K, Zollner Y, Greco D, et al. The value of childhood combination vaccines: from beliefs to evidence. Hum Vaccin Immunother. 2015;11(9):2132-2141. doi: https://doi.org/10.1080/21645515.2015.1044180

26. Zepp F, Schmitt H-J, Cleerbout J, et al. Review of 8 years of experience with Infanrix hexa™ (DTPa-HBV-IPV/Hib hexavalent vaccine). Expert Rev Vaccines. 2009;8(6):663-678. doi: https://doi.org/10.1586/erv.09.32

27. Dodd D. Benefits of combination vaccines: effective vaccination on a simplified schedule. Am J Manag Care. 2003; 9(1 Suppl):S6-S12.

28. Ciarametaro M, Bradshaw SE, Guiglotto J, et al. Hidden efficiencies: making completion of the pediatric vaccine schedule more efficient for physicians. Medicine. 2015;94(4):e357. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000000357

29. Bayliss J, Nissen M, Prakash D, et al. Control of vaccine preventable diseases in Australian infants: reviewing a decade of experience with DTPa-HBV-IPV/Hib vaccine. Hum Vaccin Immunother. 2021;17(1):176-190. doi: https://doi.org/10.1080/21645515.2020.1764826

30. Суетина И.Г., Иллек Я.Ю., Хлебникова Н.В. и др. Проблема своевременности вакцинации детей раннего возраста и пути ее решения // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. — 2019. — Т. 18. — № 5. — С. 85-91. — doi: https://doi:10.31631/2073-3046-2019-18-5-85-91

31. Фельдблюм И.В., Девятков М.Ю., Алыева М.Х. Своевременная иммунизация новорожденных как показатель качества оказания медицинской помощи в учреждениях родовспоможения // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. — 2020. — Т. 19. — № 2. — С. 48-55. — doi: https://doi:10.31631/2073-3046-202019-2-48-55

32. Гринчик П.Р., Намазова-Баранова Л.С., Федосеенко М.В. и др. Анализ показателей привитости и охвата иммунизацией в детских поликлиниках различных организационно-правовых форм собственности (муниципальная и частная): одномоментное исследование // Вопросы современной педиатрии. — 2022. — Т. 21. — № 2. — С. 95-104. — doi: https://doi.org/10.15690/pf.v19i2.2406

33. Тактика формирования приверженности вакцинопрофилактике: практическое руководство / под ред. Н.И. Брико. — М.; 2020.

34. Брико Н.И., Фельдблюм И.В., Алыева М.Х. и др. Концепция риск-коммуникаций по обеспечению приверженности к вакцинации как необходимая составляющая стратегического развития иммунопрофилактики в России // Общественное здоровье. — 2021. — Т. 1. — № 1. — С. 32-43. — doi: https://doi.org/10.21045/2782-1676-2021-1-1-32-43