Preview

Вопросы современной педиатрии

Расширенный поиск

Современные представления о воспалительных заболеваниях кишечника у детей с очень ранним и ранним началом

https://doi.org/10.15690/vsp.v23i3.2768

Аннотация

На сегодняшний день актуальной проблемой детской гастроэнтерологии является изучение воспалительных заболеваний кишечника с очень ранним началом (ВЗК-ОРН), которые имеют уникальные генетические, клинические, иммунологические, морфологические, лабораторные признаки. Считается, что ВЗК-ОРН зачастую является моногенным заболеванием, особенно в сочетании с врожденными дефектами иммунитета, что приводит к трудностям диагностики и лечения этой патологии. Несмотря на это, систематизация сведений о данной группе нозологических форм ВЗК практически не проводится. В статье представлен обзор имеющейся информации об этиологических факторах, вариантах течения и возможностях терапии ВЗК-ОРН.

Об авторах

А. И. Хавкин
НИКИ детства; НИУ «БелГУ»
Россия

Хавкин Анатолий Ильич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой гастроэнтерологии и диетологии им. А.В. Мазурина, руководитель Московского областного центра детской гастроэнтерологии и гепатологии НИКИ детства Минздрава Московской области, профессор кафедры педиатрии с курсом детских хирургических болезней МИ ФГАОУ ВО НИУ «БелГУ» МР.

115093, Москва, ул. Большая Серпуховская, 62, тел.: +7 (499) 237-02-23


Раскрытие интересов:

Остальные авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить



А. А. Пермякова
СПбГПМУ
Россия

Санкт-Петербург


Раскрытие интересов:

Остальные авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить



М. О. Цепилова
СПбГПМУ
Россия

Санкт-Петербург


Раскрытие интересов:

Остальные авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить



А. В. Каплина
НМИЦ им. В.А. Алмазова
Россия

Санкт-Петербург


Раскрытие интересов:

Остальные авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить



С. И. Ситкин
НМИЦ им. В.А. Алмазова; СЗГМУ им. И.И. Мечникова
Россия

Санкт-Петербург


Раскрытие интересов:

Остальные авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить



А. Н. Сурков
НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ №2 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского»; РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Россия

Москва


Раскрытие интересов:

чтение лекций для компаний «ПиТиСи Терапьютикс», ООО «Свикс Биофарма», «Санофи», «Астразенека», АО «Отисифарм», ООО «Опелла Хелскеа», «Леовит»



С. Д. Гетманов
РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Россия

Москва


Раскрытие интересов:

Остальные авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить



Список литературы

1. Ouahed J, Spencer E, Kotlarz D, et al. Very Early Onset Inflammatory Bowel Disease: A Clinical Approach With a Focus on the Role of Genetics and Underlying Immune Deficiencies. Inflamm Bowel Dis. 2020;26(6):820–842. https://doi.org/10.1093/ibd/izz259

2. Kuenzig ME, Fung SG, Marderfeld L, et al. Twenty-first Century Trends in the Global Epidemiology of Pediatric-Onset Inflammatory Bowel Disease: Systematic Review. Gastroenterology. 2022;162(4):1147–1159.e4. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2021.12.282 2022 Jan 5

3. Nameirakpam J, Rikhi R, Rawat SS, et al. Genetics on early onset inflammatory bowel disease: An update. Genes Dis. 2019;7(1): 93–106. https://doi.org/10.1016/j.gendis.2019.10.003

4. Cananzi M, Wohler E, Marzollo A, et al. IFIH1 loss-of-function variants contribute to very early-onset inflammatory bowel disease. Hum Genet. 2021;140(9):1299–1312. https://doi.org/10.1007/s00439-021-02300-4

5. Uhlig HH, Schwerd T, Koletzko S, et al. The Diagnostic Approach to Monogenic Very Early Onset Inflammatory Bowel Disease. Gastroenterology. 2014;147(5):990–1007.e3. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2014.07.023

6. Drabent P, Berrebi D. Pediatric very early onset inflammatory bowel disease: Role of pathology. Ann Pathol. 2023;43(3):202–212. https://doi.org/10.1016/j.annpat.2023.02.003

7. Шумилов П.В., Щиголева А.Е. Особенности воспалительных заболеваний кишечника с очень ранним началом: опыт федерального педиатрического центра // Вопросы детской диетологии. — 2021. — Т. 19. — № 3. — С. 5–13. — https://doi.org/10.20953/1727-5784-2021-3-5-13

8. Щиголева А.Е., Шумилов П.В., Шумилов А.П. Воспалительные заболевания кишечника с очень ранним началом //Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. — 2018. — Т. 97. — № 6. — С. 141–146. — https://doi.org/10.24110/0031-403X-2018-97-6-141-146

9. Moran CJ. Very early onset inflammatory bowel disease. Semin Pediatr Surg. 2017;26(6):356–359. https://doi.org/10.1053/j.sempedsurg.2017.10.004

10. Gupta N, Bostrom AG, Kirschner BS, et al. Presentation and disease course in early-compared to later-onset pediatric Crohn’s disease. Am J Gastroenterol. 2008;103(8):2092–2098. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2008.02000.x

11. Collen LV, Kim DY, Field M, et al. Clinical Phenotypes and Outcomes in Monogenic Versus Non-monogenic Very Early Onset Inflammatory Bowel Disease. J Crohns Colitis. 2022;16(9): 1380–1396. https://doi.org/10.1093/ecco-jcc/jjac045

12. Новикова В.П., Хавкин А.И., Прокопьева Н.Э. ВЗКподобные заболевания желудочно-кишечного тракта у детей // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2021. — № 4. — С. 161–169. — https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-188-4-161-169

13. Усольцева О.В., Сурков А.Н., Мовсисян Г.Б., Потапов А.С., Кулебина Е.А., Куликов К.А., Черников В.В. Связь воспалительных заболеваний кишечника с выраженностью поражения печени при аутоиммунной гепатобилиарной патологии: одномоментное исследование. Вопросы современной педиатрии. — 2022. — Т. 21. — № 2. — 105–112. — https://doi.org/10.15690/pf.v19i2.2407

14. Kelsen JR, Russo P, Sullivan KE. Early-Onset Inflammatory Bowel Disease. Immunol Allergy Clin North Am. 2019;39(1):63–79. https://doi.org/10.1016/j.iac.2018.08.008

15. Петрова Н.А., Каплина А.В., Хавкин А.И. и др. Некротизирующий энтероколит: современные представления об этиопатогенезе с акцентом на микробиом и метаболом // Вопросы практической педиатрии. — 2021. — Т. 16. — № 4. — С. 98–105. — https://doi.org/10.20953/1817-7646-2021-4-98-105

16. Kaplina A, Kononova S, Zaikova E, et al. Necrotizing Enterocolitis: The Role of Hypoxia, Gut Microbiome, and Microbial Metabolites. Int J Mol Sci. 2023;24(3):2471. https://doi.org/10.3390/ijms24032471

17. Каплина А.В., Петрова Н.А., Никифоров В.Г. и др. Некротизирующий энтероколит у новорожденных с врожденными пороками сердца: частота и факторы риска // Вопросы практической педиатрии. — 2022. — Т. 17. — № 6. — С. 62–73. — https://doi.org/10.20953/1817-7646-2022-6-62-73

18. Hackam DJ, Sodhi CP. Toll-Like Receptor-Mediated Intestinal Inflammatory Imbalance in the Pathogenesis of Necrotizing Enterocolitis. Cell Mol Gastroenterol Hepatol. 2018;6(2): 229–238.e1. https://doi.org/10.1016/j.jcmgh.2018.04.001

19. Ashton JJ, Ennis S, Beattie RM. Early-onset paediatric inflammatory bowel disease. Lancet Child Adolesc Health. 2017;1(2):147–158. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(17)30017-2

20. Fuller MK. Pediatric Inflammatory Bowel Disease: Special Considerations. Surg Clin North Am. 2019;99(6):1177–1183. https://doi.org/10.1016/j.suc.2019.08.008

21. Levine AE, Mark D, Smith L, et al. Pharmacologic Management of Monogenic and Very Early Onset Inflammatory Bowel Diseases. Pharmaceutics. 2023;15(3):969. https://doi.org/10.3390/pharmaceutics15030969

22. Zheng HB, De la Morena MT, Suskind DL. The growing need to understand very early onset inflammatory bowel disease. Fron Immunol. 2021;12:675186. https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.675186

23. Nambu R, Warner N, Mulder DJ, et al. A Systematic Review of Monogenic Inflammatory Bowel Disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022;20(4):e653–e663. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2021.03.021

24. Arai K. Very Early-Onset Inflammatory Bowel Disease: A Challenging Field for Pediatric Gastroenterologists. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2020;23(5):411–422. https://doi.org/10.5223/pghn.2020.23.5.411

25. Shim JO. Recent Advance in Very Early Onset Inflammatory Bowel Disease. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr. 2019;22(1): 41–49. https://doi.org/10.5223/pghn.2019.22.1.41

26. Chapuy L, Leduc B, Godin D, et al. Phenotype and outcomes of very early onset and early onset inflammatory bowel diseases in a Montreal pediatric cohort. Front Pediatr. 2023;11:1157025. https://doi.org/10.3389/fped.2023.1157025

27. Kelsen JR, Conrad MA, Dawany N, et al. The Unique Disease Course of Children with Very Early onset-Inflammatory Bowel Disease. Inflamm Bowel Dis. 2020;26(6):909–918. https://doi.org/10.1093/ibd/izz214

28. Nemati S, Teimourian S. An Overview of Inflammatory Bowel Disease: General Consideration and Genetic Screening Approach in Diagnosis of Early Onset Subsets. Middle East J Dig Dis. 2017;9(2):69–80. https://doi.org/10.15171/mejdd.2017.54

29. Beser OF, Conde CD, Serwas NK, et al. Clinical features of interleukin 10 receptor gene mutations in children with very early-onset inflammatory bowel disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015;60(3):332–338. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000000621

30. Pigneur B, Escher J, Elawad M, et al. Phenotypic characterization of very early-onset IBD due to mutations in the IL10, IL10 receptor alpha or beta gene: a survey of the Genius Working Group. Inflamm Bowel Dis. 2013;19(13):2820–2828. https://doi.org/10.1097/01.MIB.0000435439.22484.d3

31. Moran CJ, Walters TD, Guo CH, et al. IL-10R polymorphisms are associated with very-early-onset ulcerative colitis. Inflamm Bowel Dis. 2013;19(1):115–123. https://doi.org/10.1002/ibd.22974

32. Watson A, Forbes Satter L, Reiland Sauceda A, et al. NOD2 Polymorphisms May Direct a Crohn Disease Phenotype in Patients With Very Early-Onset Inflammatory Bowel Disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2023;77(6):748–752. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000003846

33. Zeissig S, Petersen BS, Tomczak M, et al. Early-onset Crohn’s disease and autoimmunity associated with a variant in CTLA-4. Gut. 2015;64(12):1889–1897. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2014-308541

34. Moazzami B, Moazzami K, Rezaei N. Early onset inflammatory bowel disease: manifestations, genetics and diagnosis. Turk J Pediatr. 2019;61(5):637–647. https://doi.org/10.24953/turkjped.2019.05.001

35. Shouval DS, Biswas A, Kang YH, et al. Interleukin 1β Mediates Intestinal Inflammation in Mice and Patients With Interleukin 10 Receptor Deficiency. Gastroenterology. 2016;151(6):1100–1104. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.08.055

36. Lekbua A, Ouahed J, O’Connell AE, et al. Risk-factors Associated With Poor Outcomes in VEO-IBD Secondary to XIAP Deficiency: A Case Report and Literature Review. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2019;69(1):e13–e18. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000002297

37. Turner D, Levine A, Kolho KL, et al. Combination of oral antibiotics may be effective in severe pediatric ulcerative colitis: a preliminary report. J Crohns Colitis. 2014;8(11):1464–1470. https://doi.org/10.1016/j.crohns.2014.05.010

38. Bedoui Y, Guillot X, Selambarom J, et al. Methotrexate an Old Drug with New Tricks. Int J Mol Sci. 2019;20(20):5023. https://doi.org/10.3390/ijms20205023

39. Kelsen JR, Sullivan KE, Rabizadeh S, et al. North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition Position Paper on the Evaluation and Management for Patients With Very Early-onset Inflammatory Bowel Disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020;70(3):389–403. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000002567

40. Walker R, Kammermeier J, Vora R, Mutalib M. Azathioprine dosing and metabolite measurement in pediatric inflammatory bowel disease: Does one size fit all? Ann Gastroenterol. 2019;32(4): 387–391. https://doi.org/10.20524/aog.2019.0381

41. Wilkins BJ, Kelsen JR, Conrad MA. A Pattern-based Pathology Approach to Very Early-onset Inflammatory Bowel Disease: Thinking Beyond Crohn Disease and Ulcerative Colitis. Adv Anat Pathol. 2022;29(1):62–70. https://doi.org/10.1097/PAP.0000000000000327

42. Miró-González ÁA, Maldonado-Chaar SM, Zambrana-Valenzuela R, et al. Development of Very-Early-Onset Inflammatory Bowel Disease After Multiple Early-Life Antibiotic Exposures: A Case Report and Literature Review. Cureus. 2023;15(1):e33813. https://doi.org/10.7759/cureus.33813

43. Grove Z. A narrative review of pitfall and progress in management of inflammatory bowel disease in child. Pediatr Med. 2023;6:10. https://doi.org/10.21037/pm-21-11

44. Grove Z. Predicting and preventing complications in children with inflammatory bowel disease. Transl Pediatr. 2019;8(1):70–76. https://doi.org/10.21037/tp.2019.01.03

45. Klamt J, de Laffolie J, Wirthgen E, et al. Predicting complications in pediatric Crohn’s disease patients followed in CEDATAGPGE registry. Front Pediatr. 2023;11:1043067. https://doi.org/10.3389/fped.2023.1043067

46. Dahmus J, Rosario M, Clarke K. Risk of Lymphoma Associated with Anti-TNF Therapy in Patients with Inflammatory Bowel Disease: Implications for Therapy. Clin Exp Gastroenterol. 2020;13:339–350. https://doi.org/10.2147/CEG.S237646

47. Chen Y, Junlin H, Xiaowen H, et al. Risk of Lymphoma in Patients With Inflammatory Bowel Disease Treated With Antitumour Necrosis Factor Alpha Agents: A Systematic Review and Meta-analysis. J Crohns Colitis. 2018;12(9):1042–1052. https://doi.org/10.1093/ecco-jcc/jjy065

48. Lemaitre M, Kirchgesner J, Rudnichi A, et al. Association Between Use of Thiopurines or Tumor Necrosis Factor Antagonists Alone or in Combination and Risk of Lymphoma in Patients With Inflammatory Bowel Disease. JAMA. 2017;318(17):1679–1686. https://doi.org/10.1001/jama.2017.16071


Рецензия

Для цитирования:


Хавкин А.И., Пермякова А.А., Цепилова М.О., Каплина А.В., Ситкин С.И., Сурков А.Н., Гетманов С.Д. Современные представления о воспалительных заболеваниях кишечника у детей с очень ранним и ранним началом. Вопросы современной педиатрии. 2024;23(3):145-151. https://doi.org/10.15690/vsp.v23i3.2768

For citation:


Khavkin A.I., Permyakova A.A., Tsepilova M.O., Kaplina A.V., Sitkin S.I., Surkov A.N., Getmanov S.D. Modern View on Very Early Onset and Early Onset Inflammatory Bowel Diseases in Children. Current Pediatrics. 2024;23(3):145-151. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vsp.v23i3.2768

Просмотров: 436


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.


ISSN 1682-5527 (Print)
ISSN 1682-5535 (Online)