Аутоиммунные заболевания у детей с атопическим дерматитом: ретроспективное одномоментное исследование.
https://doi.org/10.15690/vsp.v24i4.2947
Аннотация
Обоснование. Атопический дерматит (АтД) — хроническое воспалительное заболевание кожи, развивающееся на фоне генетически обусловленных нарушений кожного барьера и нарушений функционирования иммунной системы. В последние годы в структуре случаев АтД отмечено увеличение доли больных с аутоиммунными заболеваниями (АИЗ). Цель исследования — изучить частоту случаев АИЗ среди детей, госпитализированных с АтД. Методы. В исследование включали пациентов с АтД средней или тяжелой степени течения, госпитализированных в специализированное отделение стационара в период с ноября 2015 по апрель 2025 г. Наличие АИЗ и аллергических заболеваний определяли по данным медицинской документации. Результаты. В исследование включены 10 239 пациентов с АтД. Сопутствующее заболевание ( 1) диагностировано у 8103 (79,1%) детей, у 6475 (63,2%) пациентов — аллергические заболевания. Хотя бы одно АИЗ диагностировано у 1628 детей (15,9%; 95% ДИ 15,3–16,7%), чаще всего устанавливали наличие гнездной алопеции, целиакии и витилиго. Заключение. Обследование пациентов с АтД средней или тяжелой степени должно включать в себя оценку симптомов и иммунологических маркеров АИЗ. Общие патогенетические механизмы позволяют формировать единую стратегию раннего выявления АтД и АИЗ и наблюдения за пациентами из группы высокого риска.
Об авторе
Е. С. ПавловаРоссия
Павлова Екатерина Станиславовна, врач-дерматовенеролог отделения дерматологии и аллергологии
119296, Москва, Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
тел.: +7 (495) 967-14-20
Раскрытие интересов:
Автор статьи подтвердила отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить.
Список литературы
1. Nutten S. Atopic dermatitis: global epidemiology and risk factors. Ann Nutr Metab. 2015;66(Suppl 1):8–16. doi: https://doi.org/10.1159/000370220
2. Мурашкин Н.Н., Иванов Р.А., Фёдоров Д.В. и др. Роль эмолентов в предотвращении развития аллергических заболеваний на фоне атопического дерматита у детей // Педиатрическая фармакология. — 2020. — Т. 17. — № 4. — С. 334–339. — doi: https://doi.org/10.15690/pf.v17i4.2160
3. Weidinger S, Novak N. Atopic dermatitis. Lancet. 2016;387(10023):1109–1122. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00149-X
4. Silverberg JI. Associations between atopic dermatitis and other disorders. F1000Res. 2018;7:303. doi: https://doi.org/10.12688/f1000research.12975.1
5. de Lusignan S, Alexander H, Broderick C, et al. Atopic dermatitis and risk of autoimmune conditions: Population-based cohort study. J Allergy Clin Immunol. 2022;150(3):709–713. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2022.03.030
6. Shin S, Lee JY, Cho H, et al. Prevalence of Severe Atopic Dermatitis and Comorbid Chronic Systemic Diseases Is Increasing in Korean Children and Adolescents. Allergy Asthma Immunol Res. 2024;16(3):300–307. doi: https://doi.org/10.4168/aair.2024.16.3.300
7. Oyoshi MK, He R, Kumar L, et al. Cellular and molecular mechanisms in atopic dermatitis. Adv Immunol. 2009;102:135–226. doi: https://doi.org/10.1016/S0065-2776(09)01203-6
8. Novak N, Bieber T, Leung DY. Immune mechanisms leading to atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2003;112(6 Suppl):S128–S139. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2003.09.032
9. Malajian D, Guttman-Yassky E. New pathogenic and therapeutic paradigms in atopic dermatitis. Cytokine. 2015;73(2):311–318. doi: https://doi.org/10.1016/j.cyto.2014.11.023
10. Ivert LU, Wahlgren CF, Lindelöf B, et al. Association between atopic dermatitis and autoimmune diseases: a populationbased case-control study. Br J Dermatol. 2021;185(2):335–342. doi: https://doi.org/10.1111/bjd.19624
11. Brandt EB, Sivaprasad U. Th2 Cytokines and Atopic Dermatitis — part I: clinical and pathologic concepts. J Clin Cell Immunol. 2011;2(3):110. doi: https://doi.org/10.4172/2155-9899.1000110
12. Guttman-Yassky E, Nograles KE, Krueger JG. Contrasting pathogenesis of atopic dermatitis and psoriasis. J Allergy Clin Immunol. 2011;127(5):1110–1118 doi: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2011.01.053
13. Drucker AM, Morra DE, Prieto-Merino D, et al. Systemic Immunomodulatory Treatments for Atopic Dermatitis: Update of a Living Systematic Review and Network Meta-analysis. JAMA Dermatol. 2022;158(5):523–532. doi: https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2022.0455
14. Pellerin L, Henry J, Hsu CY. Defects of filaggrin-like proteins in both lesional and nonlesional atopic skin. J Allergy Clin Immunol. 2013;131(4):1094–1102. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2012.12.1566
15. Ahn J, Shin S, Lee GC, et al. Unraveling the link between atopic dermatitis and autoimmune diseases in children: Insights from a large-scale cohort study with 15-year follow-up and shared gene ontology analysis. Allergol Int. 2024;73(2):243–254. doi: https://doi.org/10.1016/j.alit.2023.12.005
16. Lu Z, Zeng N, Cheng Y, et al. Atopic dermatitis and risk of autoimmune diseases: a systematic review and meta-analysis. Allergy Asthma Clin Immunol. 2021;17(1):96. doi: https://doi.org/10.1186/s13223-021-00597-4
17. Wang H, Chen M, Wang T, et al. Atopic dermatitis and risk of autoimmune diseases: a systematic review and meta-analysis. Front Immunol. 2025;16:1539997. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1539997
18. Мурашкин Н.Н., Намазова-Баранова Л.С., Иванов Р.А. и др. Современные представления о возможностях вторичной профилактики «атопического марша» у детей с атопическим дерматитом // Вопросы современной педиатрии. — 2020. — Т. 19. — № 6. — С. 514–519. — doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v19i6.2142
19. Старшинова А.А., Кушнарева Е.А., Малкова А.М. и др. Новая коронавирусная инфекция: особенности клинического течения, возможности диагностики, лечения и профилактики инфекции у взрослых и детей // Вопросы современной педиатрии. — 2020. — Т. 19. — № 2. — С. 123–131. — doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v19i2.2105
20. Кобзева Е.А., Левина Ю.Г. Заболеваемость COVID-19 у детей с астмой и аллергией // Педиатрическая фармакология. — 2022. — Т. 19. — № 1. — С. 78–81. — doi: https://doi.org/10.15690/pf.v19i1.2378.
Рецензия
Для цитирования:
Павлова Е.С. Аутоиммунные заболевания у детей с атопическим дерматитом: ретроспективное одномоментное исследование. Вопросы современной педиатрии. 2025;24(4):241-245. https://doi.org/10.15690/vsp.v24i4.2947
For citation:
Pavlova E.S. Diseases in Children with Atopic Dermatitis: Retrospective Cross-Sectional Study. Current Pediatrics. 2025;24(4):241-245. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vsp.v24i4.2947