ЭКОНОМИЧЕСКИЙ УЩЕРБ ОТ ЧЕРЕПНОМОЗГОВЫХ ТРАВМ У ДЕТЕЙ
https://doi.org/10.15690/vsp.v14i2.1286
Аннотация
В настоящее время анализ экономического ущерба в связи с потерями здоровья населения приобретает особую актуальность. Он необходим для расчетов объемов инвестиций в здравоохранение с целью повышения уровня
общественного здоровья. Цель исследования: определить экономический ущерб от черепно-мозговых травм (ЧМТ) у детей в России в целом и на отдельных ее территориях. Методы: расчеты проводили по данным государственной статистической отчетности за 2010 г. по России, федеральным округам и отдельным субъектам. Были рассчитаны прямые медицинские и непрямые затраты (потери от временной нетрудоспособности родителей заболевшего) в целом и в расчете на одного пациента. Результаты: среди всех прямых медицинских расходов на лечение детей с ЧМТ затраты на стационарное обслуживание составляют 85%. На Центральный и Приволжский федеральные округа приходится половина общероссийских расходов как в целом по ЧМТ, так и по оказанию отдельных видов помощи. В структуре общероссийских затрат в результате ЧМТ у детей на Москву приходится 20%. В столице стоимость лечения случая ЧМТ у детей в 3,2 раза превышает средние значения по России. Полученная в результате расчетов величина затрат на медицинское обслуживание, приходящихся на случай детской ЧМТ, отстает от стоимости случая лечения ребенка с травмой, рассчитанного по нормативам России и территорий. Эта разница составляет 23% в целом по Российской Федерации. Заключение: величина ущерба от ЧМТ у детей в России в 2010 г. составила 3 млрд рублей, или 0,008% от валового регионального продукта, из которых 1,2 млрд — это прямые затраты. Эта цифра занижена, поскольку в России и регионах размер средств, затраченных на лечение одного больного, на четверть отстает от стандартной стоимости случая ЧМТ, рассчитанной согласно фактическим показателям. Выявленный недоучет, с одной стороны, может быть обусловлен высоким уровнем госпитализации детей с легкой ЧМТ, с другой, он может объясняться недофинансированием здравоохранения, а также неучтенной при расчетах части расходов на медицинское обслуживание и лекарственное обеспечение, особенно при лечении детей с тяжелой ЧМТ.
Об авторах
С. А. ВалиуллинаРоссия
доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора НИИ НДХиТ по медицинским и экономическим вопросам
Адрес: 119180, Москва, ул. Большая Полянка, д. 22, тел.: +7 (495) 959-19-72
Е. А. Шарова
Россия
Список литературы
1. Voronin E.M., Shakhanina I.L., Mikheeva I.V., Lytkina I.N., Filatov N.N. Assessment of the economic damage caused by chickenpox in the Russian Federation. Voprosy sovremennoi pediatrii = Current pediatrics. 2011;10(5):18–26.
2. Prokhorov B.B., Shmakov D.I. Valuation of a statistical life and economic damage caused by the loss of health. Problemy prognozirovaniya = Problems of forecasting. 2002;3:125–135.
3. Chernyshev M.A., Volynskaya A.L. Sotsial'no-ekonomicheskie aspekty otsenki zdorov'ya naseleniya. V sb.nauchnykh trudov: Ekonomicheskie aspekty strategii modernizatsii Rossii. Pod red. V.A. Aleshina [Socio-economic Aaspects of the Evaluation of Public Health. In collection of proceedings: Economic Aspects of Modernization Strategy in Russia. Edited by V.A. Aleshin]. Rostov-on-Don, AkademLit, 2011. P. 208–210.
4. Federal'naya sluzhba gosudarstvennoi statistiki (The Federal State Statistics Service). Available at: http://www.gks.ru (in Russian) (accessed: December 10, 2014).
5. PP RF ot 02.10.2009 g. № 811 «O Programme gosudarstvennykh garantii okazaniya grazhdanam Rossiiskoi Federatsii besplatnoi meditsinskoi pomoshchi na 2010 god» (Resolution of the Government of the Russian Federation № 811 "About the Program of state guarantees for free medical care for Russian citizens in 2010" dated 02.10.2009). Available at: http://www.rg.ru/2009/10/28/programma-dok.html (in Russian) (accessed: December 20, 2014).
6. Zakon Sankt-Peterburga ot 14.12.2009 g. № 556-107 «O Territorial'noi Programme gosudarstvennykh garantii okazaniya grazhdanam Rossiiskoi Federatsii besplatnoi meditsinskoi pomoshchi v Sankt-Peterburge na 2010 god» (The Law of St. Petersburg № 556-107 "About the regional programs of state guarantees for free medical care for Russian citizens in St. Petersburg in 2010" dated 14.12.2009). Available at: http://zaki.ru/pagesnew.php?id=22646&page=6 (in Russian) (accessed: December 20, 2014).
7. PP Sverdlovskoi oblasti ot 14.12.2009 g. № 1786-PP «O Territorial'noi Programme gosudarstvennykh garantii okazaniya grazhdanam Rossiiskoi Federatsii, prozhivayushchim v Sverdlovskoi oblasti, besplatnoi meditsinskoi pomoshchi na 2010 god» (Resolution of the Government of Sverdlovsk region № 1786-PP "On the territorial programs of state guarantees for free medical care for Russian citizens living in Sverdlovsk region in 2010" dated 14.12.2009). Available at: http://docs.cntd.ru/document/895231881 (in Russian) (accessed: December 20, 2014).
8. PP Moskvy ot 06.04.2010 g. № 290-PP «O Territorial'noi Programme gosudarstvennykh garantii okazaniya naseleniyu goroda Moskvy besplatnoi meditsinskoi pomoshchi na 2010 g.» (Resolution of the Government of Moscow № 290-PP "On the territorial programs of state guarantees for free medical care for the population of the city of Moscow in 2010" dated 06.04.2010). Available at: http://www.businesspravo.ru/Docum/DocumShow_DocumID_165534.html (in Russian) (accessed: December 20, 2014).
9. Unikal'nyi opyt organizatsii ekstrennoi meditsinskoi pomoshchi postradavshim na avtodorogakh (04(149)2011). Ekaterinburg (The unique experience of emergency medical aid to the victims on the roads (04 (149) 2011). Ekaterinburg). Available at: http://www.price-med.ru/art.php?id=276&r=7 (in Russian) (accessed: December 15, 2014).
10. Valiullina S.A., Sharova E.A. Regional features of traumatic brain injury in children in Russia. Obshchestvennoe zdorov'e i zdravookhranenie = Public health and health care. 2014;1:15–17.
11. Postanovlenie Kabineta Ministrov Respubliki Tatarstan ot 31.12.2009 goda 2010 g. № 911 «O Territorial'noi Programme gosudarstvennykh garantii okazaniya grazhdanam Rossiiskoi Federatsii, besplatnoi meditsinskoi pomoshchi na territorii Respubliki Tatarstan na 2010 god» (Resolution of the Cabinet of Ministers of the Republic of Tatarstan № 911 "On the territorial programs of state guarantees of the Russian Federation citizens, free medical care on the territory of the Republic of Tatarstan for 2010" dated 31.12.2009, 2010). Available at: http://prav.tatarstan.ru/docs/post/post1.htm?page=6&pub_id=43051 (in Russian) (accessed: December 20, 2014).
12. Valiullina S.A., Promyslova E.A., Tyutyukina A.I., Chernikov V.V., Sharova E.A. Quality of life of children who received mild traumatic brain injury. Detskaya i podrostkovaya reabilitatsiya = Child and adolescent rehabilitation. 2014;1(22):12–16.
Рецензия
Для цитирования:
Валиуллина С.А., Шарова Е.А. ЭКОНОМИЧЕСКИЙ УЩЕРБ ОТ ЧЕРЕПНОМОЗГОВЫХ ТРАВМ У ДЕТЕЙ. Вопросы современной педиатрии. 2015;14(2):194-200. https://doi.org/10.15690/vsp.v14i2.1286
For citation:
Valiulina S.A., Sharova E.A. ECONOMIC LOSSES CAUSED BY TRAUMATIC BRAIN INJURY IN CHILDREN. Current Pediatrics. 2015;14(2):194-200. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/vsp.v14i2.1286