СРАВНЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ И ПЕРЕНОСИМОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ДЕЗЛОРАТАДИНА (РАСТВОР И СИРОП) В ЛЕЧЕНИИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА

При появлении на отечественном рынке новых препаратов-дженериков потребовалось накопление клинического опыта их применения у детей в сопоставлении с оригинальными препаратами. Цель работы: сравнить эффективность и переносимость препаратов дезлоратадина в форме раствора и сиропа у детей, страдающих атопическим дерматитом. Методы: 1-я группа пациентов (n =30) получала лечение дезлоратадином в растворе, 2-я группа (n =10) ― дезлоратадин форме сиропа в течение 4 нед в суточной дозе 1,25 мг. Результаты: 40 детей в возрасте от 12 до 24 мес с проявлениями атопического дерматита по шкале SCORAD не более 45 баллов включены в группы по принципам открытого сравнительного рандомизированного дизайна наблюдения. На фоне терапии, включавшей соблюдение гипоаллергенной диеты, применение наружной терапии (по показаниям, топические глюкокортикоиды либо ингибиторы кальциневрина) и дезлоратадина, наиболее динамично уменьшались субъективные симптомы ― зуд и нарушение сна из-за зуда. К концу лечения зуд практически исчез у пациентов в обеих группах. Выявлено значимое уменьшение выраженности основных симптомов атопического дерматита: эритемы, папул и отека, экскориаций, корок и мокнутия. Индекс SCORAD к концу лечения составил 3,6 против 35,9 балла в 1-й группе и 3,45 против 34,9 балла во 2-й группе. Статистически значимых различий в динамике интенсивности кожных проявлений в двух группах выявлено не было. В обеих группах отмечена хорошая переносимость лечения. К моменту включения и на всем протяжении клинического наблюдения значимой разницы в частоте использования средств наружной терапии в 2 подгруппах не отмечалось. Заключение: использование дезлоратадина в составе комплексной терапии является эффективным методом лечения АД у детей и позволяет у большинства больных достичь ремиссии заболевания. Значимых различий в клинической эффективности и переносимости между двумя формами дезлоратадина не выявлено.

1. Nauchno-prakticheskaya programma «Atopicheskii dermatit u detei: diagnostika, lechenie i profilaktika» [Scientific and Practical Program "Atopic Dermatitis in Children: Diagnosis, Treatment and Prevention"]. Moscow, 2000. 98 p.

2. Makarova I.V. Atopicheskii dermatit u detei. Pos. dlya prakt. vrachei [Atopic Dermatitis in Children. Guideline for Physicians]. St. Petersburg, 2003. 54 p.

3. Potenzieri C., Undem B. J. Basic Mechanisms of Itch. Clin. Exp. Allergy. 2012;42(1):8–19.

4. Korostovtsev D.S. Desloratadine (Aerius) - a new non-sedating antihistamine (highly selective H1 receptor antagonist). Allergologiya = Allergology. 2002;1:44–50.

5. Agrawal D. K. Pharmacology and clinical efficacy of desloratadine as an anti-allergic and anti inflammatory drug. Exp. Opin. Investig. Drugs. 2001;10(3):547–560.

6. Canonica G. W., Blaiss M. Antihistaminic, anti-Inflammatory, and antiallergic properties of the nonsedating second-generation antihistamine desloratadine: a review of the evidence. World Allergy Organ. J. 2011;4(2):47–53.

7. Geppe N.A., Seliverstova N.A., Utyusheva M.G. Efficacy of desloratadine in atopic dermatitis in children. Allergologiya = Allergology. 2005;2:9–11.

8. Kungurov N.V., Kokhan M.M., Keniksfest Yu.V., Grishaeva E.V., Khoseva E.N. Application of antihistamine Aerius (desloratadine) in the treatment of chronic dermatoses. Allergologiya = Allergology. 2005;3:51–55.

9. Hanifin M., Rajka G. Diagnostic features of atopic dermatitis. Acta Dermatol. Venerol. 1980;11:146–148.

10. Korostovtsev D.S., Makarova I.V., Revyakina V.A., Gorlanov I.A. The index SCORAD - an objective and standardized method for evaluating skin lesions in atopic dermatitis. Allergologiya = Allergology. 2000;3:39–43.